腦卒中是一種急性腦血管病，具有發病率高、致殘率高、死亡率高、複發率高的特點。腦卒中已成為嚴重威脅人類生命和健康的常見病，嚴重影響存活患者的生活質量，給個人、家庭和社會帶來沉重負擔。而科學規範的早期康復治療能夠顯著改善患者的各項功能和預後、提高生活質量。
腦的可塑性理論和大腦功能重組理論是中樞神經系統損傷後康復治療的重要理論基礎，二者主要通過神經突觸的可塑性和運動再學習來實現。腦卒中後早期康復治療可以通過大腦皮質傳遞神經衝動，促使大腦潛伏通路和突觸的啟用，通過反應性的突觸形成和突觸的側枝芽生，使臨近失神經支配的組織重新獲得支配，重建神經反饋通路，從而實現靠近損傷部位大腦皮質的功能重組。此外，早期康復治療可以增加腦血流量，改善腦組織缺血、缺氧狀態，挽救缺血半暗帶，對於腦功能重組具有重要意義。
有研究表明，早期積極康復治療對肢體功能恢復和減少繼發障礙作用較大，優於單純藥物治療。因此對腦卒中患者的治療，在常規藥物治療的基礎上，應早期輔以康復治療，只要充分掌握腦卒中早期康復的條件，並對危險因素進行嚴密監護，早期康復不會導致病情加重及再發。目前，康復醫學專家普遍認為，只要急性腦卒中病人生命體徵穩定，神經系統症狀不再進展，48h即可開始以運動為主的康復治療。一般來說，缺血性腦卒中發病1周後、出血性腦卒中發病2周後即可進行康復訓練。
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神經發育療法
神經發育療法是20世紀40年代開始出現的治療腦損傷運動障礙的方法，包括Bobath技術、Roud技術、Brunnstorm技術、PNF技術等。其基本觀點是：依據人體正常發育過程，誘導患者逐步學會正常運動的感覺及動作模式，學會如何控制姿勢、維持平衡，訓練翻正反應、平衡反應及其他保護性反應的出現。
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運動再學習療法
運動再學習技術是把中樞神經系統病變後運動功能的恢復視為一種再學習或再訓練的過程，以生物力學、運動科學、神經科學和認知心理學為理論基礎，以作業與功能為導向，在強調患者主動參與和認知重要性的前提下，按照科學的運動學方法對患者進行再教育以恢復其運動功能。
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強制性使用運動療法
強制性使用運動療法是治療運動神經元損傷的一種訓練方法。它以中樞神經系統具有可塑性為理論基礎，通過限制健側肢體的運動，強制性使用偏癱肢體來治療腦卒中後偏癱肢體功能障礙。
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運動想象療法
運動想象療法是指為了提高運動功能而進行的反覆運動想象，沒有任何運動輸出，根據運動記憶在大腦中激活某一活動的特定區域，從而達到提高運動功能的目的，其治療機制主要有心理神經肌肉理論、符號學習理論及生物信息理論等。
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減重步行訓練
減重訓練懸吊裝置能減少下肢的負荷，使下肢支撐能力不足的患者也可早期進行步行訓練，特別適用於急性期卒中患者的康復治療。
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機器人輔助神經康復系統
近年來康復機器人輔助訓練技術發展迅速，可顯著提高患者的運動功能，同時可以降低痙攣作用，已經成為強制性使用運動療法的有效替代手段。
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高壓氧治療是指在大於一個大氣壓的環境下吸入高濃度氧的治療方法，能提高血氧分壓，增加血氧含量，加大血氧彌散範圍，促使部分處於可逆狀態的受損腦細胞恢復。
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反覆抗阻力練習
反覆抗阻力訓練最早用於治療偏癱患者上肢，取得了良好的療效，並得出反覆練習是偏癱病人運動功能恢復的關鍵的結論。
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神經肌肉電刺激
分為功能性電刺激和經皮神經電刺激，前者是通過電流刺激肌肉，誘發收縮，來恢復受刺激肌肉的功能，主要是增加關節活動度、提高肌肉功能；後者是通過電流刺激神經，降低痙攣，改善反射和運動的控制力。
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生物反饋療法
生物反饋療法是應用電子儀器，將人們正常意識不到的身體功能變化轉化為可以被人體感覺到的信號，再讓患者根據這些信號，主動地、有意識地學會控制自身不隨意功能的訓練方法，在腦卒中偏癱的治療中，可以最大限度地促進代償功能。
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心理康復
腦卒中後焦慮、抑鬱等心理障礙的發病率很高，心理障礙是影響康復進程和生存質量的重要因素，因此心理干預在整個康復治療過程中至關重要。心理康復主要是讓患者及家屬瞭解病情及治療進展，為患者樹立信心，讓家屬理解並配合康復治療。
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近年來，以中藥、推拿、針灸為主的傳統康復治療方法在治療腦卒中後遺症方面顯示出很好的療效，越來越受到重視。
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上述康復治療法方法和技術對於腦卒中運動功能的恢復均有所幫助，但單獨使用效果欠佳，因此臨床上開始嘗試將不同康復治療方法結合使用，取得了顯著的療效。常用的綜合康復治療方法主要有：常規康復技術與神經肌肉電刺激結合、現代康復技術與針灸結合、早期康復治療和心理治療結合、早期康復治療與輔助技術結合等。
影響腦卒中早期康復治療效果的因素有很多。患者的神經功能缺損程度是影響康復療效的最主要因素，腦組織損傷越重，神經功能缺損越重，運動功能的恢復越困難。年齡也是影響腦卒中康復療效的一個重要因素，患者的年齡越小，運動能力恢復的可能性越大，恢復程度越高。
綜上所述，腦卒中後早期康復的研究取得了很大進展，早期康復治療對於恢復患者肢體功能，改善生活質量具有重要意義，要根據患者的神經功能損傷情況、年齡、康復訓練耐受情況等制定個體化康復治療方案，選擇合適的時機、康復質量方法和訓練強度，循序漸進地開展康復治療，以促進腦卒中患者各項功能最大限度的恢復。
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