深圳衛計委迴應“基因編輯嬰兒”:未經醫學倫理報備

據人民網深圳頻道11月26日消息,來自中國南方科技大學的科學家賀建奎在第二屆國際人類基因組編輯峰會召開前一天宣佈,一對名為露露和娜娜的基因編輯嬰兒於11月在中國健康誕生。這對雙胞胎的一個基因經過修改,使她們出生後即能天然抵抗艾滋病。該消息引發廣泛關注和質疑。據新京報記者從深圳市衛生計生委醫學倫理專家委員會獲悉,該項試驗進行前並未向該部門報備,正開會研究此事。

這次編輯峰會於2018年11月27-29日由美國國家科學院、美國國家醫學院、英國倫敦皇家學會和香港科學院在香港聯合舉辦。據賀建奎介紹,基因編輯手術比起常規試管嬰兒多一個步驟,即在受精卵時期,把Cas9 蛋白和特定的引導序列,用5微米、約頭髮二十分之一細的針注射到還處於單細胞的受精卵裡。他的團隊採用“CRISPR/Cas9”基因編輯技術,這種技術能夠精確定位並修改基因,也被稱為“基因手術刀”。

這次基因手術修改的是CCR5 基因,而CCR5 基因是HIV 病毒入侵機體細胞的主要輔助受體之一。此前資料顯示,在北歐人群裡面有約10% 的人天然存在CCR5 基因缺失。擁有這種突變的人,能夠關閉致病力最強的HIV 病毒感染大門,使病毒無法入侵人體細胞,即能天然免疫HIV 病毒。

據介紹,賀建奎還將在峰會現場展示他領導的項目組在小鼠、猴和人類胚胎的實驗數據。在50枚人類胚胎基因測序結果顯示,未發現脫靶現象;而所有人類正常胚胎裡面,有超過44% 的胚胎編輯有效。賀建奎還展示此次基因手術嬰兒臍帶血的檢測結果,證明基因手術成功,並未發現脫靶現象。他表示,結果仍然需要時間觀察與檢驗,因此準備了長達18年的隨訪計劃。

CRISPR/Cas9 技術自問世以來就因簡單、高效備受矚目,吸引全球各地科學家在醫學、動植物育種、藥物篩選等不同領域進行研究。賀建奎強調:“對於少數家庭來說,基因手術是治癒遺傳性疾病和預防嚴重疾病的新希望。” 他還率先提出基因技術研究和應用領域需遵循的“核心價值”,包括對真正需要的群體保持“悲憫之心”(Mercy for families in need)、僅僅用於嚴重疾病的“有所為更有所不為”(Only for serious disease, never vanity)、尊重孩子自主性為前提的“探索你自由”(Respect a child’s autonomy)、命運不能由基因來決定的“生活需要奮鬥”(Genes do not define you )、“促進普惠的健康權”(Everyone deserves freedom from genetic disease)等5項倫理原則。

美國哈佛醫學院遺傳學教授、基因工程知名專家喬治·丘奇George Church 說:“考慮到HIV 對全球公共健康的威脅有擴大的趨勢,我認為賀建奎選擇了一個非常好的目標基因。”

不久前,中山大學一研究團隊發佈了國內首份針對普通公眾和HIV 攜帶者關於基因編輯認知的比較報告,超六成受訪者對基因編輯技術的運用持積極態度。575份HIV 攜帶者問卷顯示,有94.78% 的HIV 攜帶者支持基因編輯技術用於預防HIV 。另據美國皮尤研究中心2018年4月針對2537名美國成年人的一項調查顯示,60% 的美國人支持對未出生嬰兒進行基因編輯,認為為了降低患嚴重疾病的風險,基因編輯是一種有效的醫療手段。

此例基因編輯嬰兒的消息一經傳出,最受關注的不是其技術問題,而是其中涉及的醫學倫理問題。目前,網絡上已傳出該試驗的倫理審查申請書,但該醫院的資質受到公眾和媒體質疑。

有記者從深圳市衛生計生委醫學倫理專家委員會了解到,該項試驗進行前並未向該部門報備,正在開會研究此事。


深圳衛計委回應“基因編輯嬰兒”:未經醫學倫理報備


網友評論

這一步邁的太大 挑戰了很多人的底線 難以想象一個合規嚴謹的倫理審查如何通的過這樣的研究,持續關注~

技術上沒啥突破、倫理上倒是巨大突破了。

如果確實這樣的話,很替這兩個出生的孩子擔心,僅僅為了預防將來可能很低概率事件(而且是可治療的疾病),他們卻承擔了潛在巨大其它風險。

希望不要影響整個基因編輯技術在中國的推進發展,這種對在人群中廣泛存在的“野生型”基因進行編輯真的存在不可預測的高風險。未來風險完全未知,需要格外慎重啊。基因編輯技術在目前階段,最有可能的領域還是遺傳性疾病的治療。

針對血液瘤,基因編輯技術CAR-T都做了大量臨床試驗,經過藥監局的層層審批才上了市。上面的新聞中,沒有病,卻用基因編輯技術來預防艾滋病,關鍵是連這樣的預防有沒有效果都不知道,就直接從小孩開始了,這步子也邁的太大了。

今天突然間朋友圈都在轉這個新聞,可能大家都太興奮了,靜下來細想:哪個父母願意拿自己的孩子冒險?這個CCR5敲除後真的可以免疫HIV,如何驗證有效?讓兩個孩子接觸HIV病毒?!違背倫理道德。


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