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血糖检测不仅对糖尿病诊断有重要意义，也是糖尿病治疗的方法之一，更是糖友自我控糖的必备技能。

目前临床上血糖监测的方法有毛细血管血糖监测、持续葡萄糖监测、糖化血红蛋白和糖化白蛋白监测等，至于什么时候测血糖最准，还需要具体情况具体分析。

（1） 用于糖尿病的诊断。糖尿病的诊断有几点:有典型的三多一少症状且随机血糖≥11.1mmol/L，或空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，均可诊断糖尿病。随机血糖就不用解释了，空腹指8小时之内不吃不喝，餐后2小时血糖监测是需要重点提示的，就是从吃第一口饭的时间开始计算2小时，而不是很多患者认为的从吃完饭计算。

（2） 对于已经诊断糖尿病的人群来说，掌握每天7次血糖监测（三餐前和餐后2小时，外加睡前）意义重大，尤其是餐后2小时的血糖可判断饮食对血糖的影响，并根据血糖情况对饮食做出相应的调整。

（3） 糖化血红蛋白可用于评估长期血糖控制情况，所以不用每天监测，初期每3个月检测一次，后期血糖稳定后可每6个月检测一次即可。糖化血红蛋白正常与否与并发症的发生密切相关。

（4） 糖化白蛋白代表的是2~3周的血糖平均水平，是评价患者短期内糖代谢控制情况的指标，主要用于治疗方案的效果评价。

但不管什么时间检测，静脉血浆血糖检测永远是糖尿病诊断和监测的金标准，指尖血因受到的干扰因素较多，只能作为参考数值。

（王芳，主管护师，注册营养技师，好食营养工作室创始人，王兴国营养特训班5期学员，头条号:注册营养技师王芳）

营养百事通

众所周知，人的血糖在一天当中的变化比较多，是会有一些波动的，在不同的时间去测量血糖，血糖值也会不一样，因为血糖会因为很多因素而导致不一样。那么在什么时间测最准呢？一般来说有以下几个时间点：

1.早起空腹：此时血糖值3.9毫摩尔/升≤血糖≤6.0毫摩尔/升。

注意：前一晚禁食8-12小时，早上八点之前测量。

2.餐后两小时：此时血糖值：4.4毫摩/升≤血糖≤7.8毫摩/升。

注意：早中晚三餐，最后一口饭开始的2个小时后。

3.餐前。

注意：午饭和晚饭之前测量。

4.晚上睡觉前。

注意：晚上9点-10点之间。

5.夜间。

注意：零点、两点、四点、六点。

不同的时间点测量血糖都有其重要性和必要性，例如：睡前测量血糖，可以对夜间的用餐、服药、胰岛素注射的剂量进行指导，可以防止夜间发生低血糖的现象。同时要注意，不能够因为一次血糖值偏高就断定自己不正常，一般来说，空腹时血糖不超过7.0毫摩尔/升，饭后血糖不超过8.0毫摩尔/升，发生糖尿病的可能性小很多。[62]

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血糖有两种方法，一是抽静脉血，二是用快速血糖仪测指尖血。

静脉血精确度高，常用于糖尿病的诊断；指尖血精确度低一些，但比较方便，自己就可以测量，常用于糖尿病监测。我们就以静脉血糖为例，来聊聊血糖什么时候测量最准。我们测血糖一般要用到下面几个指标：空腹血糖、餐后2小时血糖、即时血糖或称随机血糖，其他指标还有餐后半小时、餐后1小时、餐后3小时、睡前血糖等。

那么这几个指标需要什么时候测量才最准确呢？我们一个一个来解释一下。

1，空腹血糖，是指禁食8小时以上的血糖数值，一般当天晚上10点以后就不再进食进水，第二天早晨六七点钟，空腹采血，这样测得的血糖值比较准确。

2，餐后2小时血糖，是指从吃第一口饭时开始计时，2小时后测量血糖。注意，不是从吃完饭计算。

例如早晨7点开始吃饭，那么2小时后也就是9点测量血糖，这就是早餐后2小时血糖.

同理，若午餐从12点开始吃第一口，那么14:00即为午餐后2小时血糖，同样道理，还有晚餐后2小时血糖。

3，即时血糖或随机血糖，是指在任意某一时刻，不论餐前还是餐后，随意时间内测得的血糖值，这个在急诊科、重症医学科经常遇到，比如患者有糖尿病病史，这次突然昏迷了，到底是血糖过高引起的，还是血糖过低引起的，我们需要查一个即时血糖。这样，快速诊断，迅速施救才有了可能。

4，其他，如餐后半小时血糖，是指从进餐第一口算起，半小时后测得的血糖值，同样道理，餐后1小时血糖是指从进餐第一口算起，1小时后测得的血糖值，还有餐后3小时血糖，是指进餐后3小时的血糖数值。

这几个指标，常应用于糖耐量测定时，目的是观察血糖，在进食后不同时间内升降的幅度，来判断是否正常。

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要测准血糖，首先要看你测的是什么时候的血糖，你是要测空腹血糖呢，还是餐后一小时，餐后两小时的血糖？

如果血糖高，一般首先说的是空腹血糖。空腹血糖也就是餐前血糖。意思就是测的时候，一定是空腹的，而不是吃了一个鸡蛋，或者喝了一包牛奶。哪怕你吃的鸡蛋再小，血糖水平也是会受到影响的。

想要测准确自己的血糖，首先是选择误差比较小的血糖仪。自己在家用的血糖仪难免会有误差，如果实在不放心，可以大早上先用自己机器测，再去医院测，看看自己的仪器误差是多少，这样心里也有个大概。

另外，测血糖，一定要使用新的试纸，一次性使用。不要用力挤自己的手指，防止组织液影响结果。手指要做好消毒，不要用碘伏，可以使用专门的酒精棉片，挥发快，不影响结果。

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我们体内的血糖无时不刻不在波动，没有什么时候测更准的说法。

一般推荐糖友们测空腹血糖、餐后2小时的血糖以及睡前的血糖，这些数据对于制定治疗方案有参考意义。此外，要想把血糖测得准，有几点事项是要注意的。

首先，要选择一台比较靠谱的血糖仪。家用血糖仪都是有误差的，误差一般在10%-20%，这些误差是允许的。糖友们往往拥有几个血糖仪，哪怕测的同一滴血，测出来的数值也不一样，于是就怀疑血糖仪不准。其实这种比较是没有意义的，由于存在误差，比不出来到底哪个准。最好的方法就是去医院做静脉血生化检查，比对医院的结果就知道自己的血糖仪到底准不准了。

其次，测血糖的操作要规范，测试之前要留心血糖仪是否清洁、试纸有没有过期，手指测试部位干不干净，并做好消毒处理。为了保证出血量充足，最好在测试前甩甩手指，或适当的搓搓指尖。为了避免疼痛感，最好轮换不同的手指，不要长期扎一个手指。

温馨提示：糖友们不必太纠结于一次的血糖结果，一次测得高了并不能代表什么，更应该注重的是长期的血糖控制。每次测完血糖学会记录，这些数据将为病情治疗提供可靠的靶标。

糖人健康网

时实动态检测血糖是糖尿病患者治疗过程中一个重要的步骤，通过监测的血糖结果可以很清楚的知道自己的血糖控制是否理想，治疗期间是否有低血糖发生，了解饮食、运动及药物治疗是否有效，并为调整饮食或用药提供依据。

血糖监测过程中需要测量8个时间点的血糖值，其中餐后2小时血糖尤为重要。并且需要根据自己的切身情况调整监测时间，做好监测时的小细节才可以较为准确的掌握自己的血糖情况。

血糖什么时候测最准？

1. 空腹血糖

主要反映在基础状态下，8~10小时内无任何热量摄入时的血糖水平,，此时的血糖值应该控制在4.4-7.0毫摩尔/升 。

空腹血糖适合注射胰岛素的人群，通过空腹血糖指数调整睡前胰岛素的用量。

注意：检查前不要停止使用降糖药。糖友无论是检查空腹血糖还是餐后血糖，都不应该停药。检查空腹血糖时，头一天晚上的降糖药物（包括胰岛素）应当照常应用。

2. 餐前血糖

并不等同于空腹血糖。是指中餐和晚餐前的血糖测定，主要用于治疗中病情的监测。

3. 餐后血糖

对多数2型糖尿病患者来说，餐后2小时血糖有时比空腹血糖更重要，因为这类患者空腹血糖可能并不高，但因其胰岛素分泌功能已经受损，受高糖刺激后反应较差，会出现餐后高血糖。餐后2小时血糖能较好地反映进食及使用降糖药是否合适。

正常情况下，餐后0.5~1小时血糖升至最高，餐后血糖应基本回落至餐前空腹水平。

注意：餐后血糖是指餐后2小时血糖，指从吃第一口饭算起的2小时采血所测的血糖值。餐后2小时血糖正常值为4.4~7.8毫摩尔/升。

4. 睡前血糖

指夜间21-22时的血糖值，反映胰岛β细胞对进食晚餐后高血糖的控制能力，是指导夜间用药或注射胰岛素剂量的依据。

如要了解睡前血糖控制情况和夜间是否需要加餐时可监测。

5. 夜间血糖

其意义在于如果早餐前血糖高，通过监测夜间血糖可以了解高血糖发生在夜间还是凌晨，早餐前血糖高的原因是黎明现象，还是夜间胰岛素作用不足，又或者是因为反跳性高血糖（Somogyi效应）导致。

注意：时间点可以是0点、2点、4点、6点的血糖。但大多需要监测凌晨4点的血糖。

6. 随机血糖

指一天中任何时候的血糖测量，检测意义在于及时捕捉低血糖的瞬间（约10分钟之内）。低血糖后机体中升糖激素马上释放，10分钟左右血糖就会升高，甚至高出平时的水平，因此应立即测量。若测晚了，就难以反映出准确的病情状况。

不同时间点血糖监测的适用对象有哪些？

血糖需要多久检测一次？

糖尿病患者多长时间测一次血糖需要因人而异。对于近期血糖波动较大的，情况不太好和有低血糖发生时则须增加监测频率。

• 如果需要调整药物剂量或更换药物时，可每天查4～8次血糖。待胰岛素剂量调整适当后，可以隔两天测一次餐后2小时血糖；
  

• 如果病情和血糖水平都比较稳定，则可隔一周、两周甚至更长时间，监测一次空腹血糖和餐后2小时血糖；
  

• 用胰岛素治疗初期，血糖还没有调到理想的水平，一般可每隔3～5天监测，在一天中测4～8次血糖；
  

• 如果餐后血糖控制满意而空腹血糖却居高不下，此时应测夜间12时、凌晨4时和早晨餐前血糖；

  
  

• 在一些应激状态下，如手术、怀孕、外伤等都需要增加监测次数。

看到这个题目，看来提问者对自己的血糖还是很关心的，而且应该也出现血糖波动的情况，所以才会有此一问。血糖测定是糖尿病诊断及治疗随访的必要手段，可以认为是糖尿病患者的生命体征之一。

血糖什么时候测最准，首先也是最重要的就是保证饮食和生活的规律是反应血糖情况的基础。血糖测定也分具体时间点的测定。先看餐前血糖的测定，餐前血糖的水平通常反应的也是患者空腹血糖的基本水平，也就是在餐前进行血糖测定。当血糖水平很高时空腹血糖水平是首先要关注的，有低血糖风险者（老年人，血糖控制较好者）也应测定餐前血糖。餐后血糖通常是在餐后2小时的时候进行测定，监测适用于空腹血糖已获良好控制但仍不能达到治疗目标者。睡前血糖基本反应的也是空腹血糖的情况，就是在睡觉前进行的血糖测定，特别适用于注射中长效胰岛素的患者。如果患者在夜间有发生低血糖风险或早起餐前餐前血糖高的患者，需要进行夜间血糖的测定。夜间血糖的测定通常是夜间2点左右。夜间血糖的测定可以作为睡前空腹胰岛素剂量调整的依据。所以总的来说，只要血糖仪正常工作。那么早餐前，早餐后；午餐前，午餐后；晚餐前，晚餐后以及睡前血糖共7次血糖情况，就能反应出患者血糖的总体情况。

同时，一些特殊情况下也应该注意监测血糖，比如运动前后应测定血糖值，可以防止运动带来的低血糖以及制定合适的运动量。

药事健康

你好，作为内分泌科医生很高兴回答你的问题。什么时候测血糖最准？我觉得没办法回答你的问题，因为人的血糖在一天是波动的，不是一条直线，任何一个点都能把血糖测准，关键看你采取什么方法。关于测血糖注意事项，我想你是指在家测血糖，因为影响血糖的因素比较多，如消毒剂、皮肤温度、采血方法等。我们测血糖之前都得消毒，如果酒精没有完全挥发，就有可能稀释血液。如果将第一滴血擦了之后用第二滴血，因为血量减少，如果挤压手指，导致组织液同时被挤出，稀释血液，也会导致血糖偏低。

国内外指南，对于用哪一滴血没有硬性规定，目前来说用第二滴血教多一点。总体建议，采用规范流程：采血前充分清洁手指，酒精消毒，酒精挥发晾干后，取手指指侧采血，可以用第一滴血。如果要用第二滴血，尽量不要局部挤压，可以从手指的指根，向采血部位平行推压，由于目前血糖仪用血量很少，微升级别，少量血就可满足测定血糖的要求。另外有些血糖仪需要定期进行校准，按操作规程来就可以，但是这种指血血糖只能作为血糖监测的参考，不能作为诊断依据，我不知道我说清楚了没有。

协和内分泌周颋医生

看了一下先回答问题的答案，觉得应重点回答“什么时候”上，从时间上，各位已经说得很精细，不再重复。

从我的控糖记录中可以归纳出

1.检测时间要准，特别是餐二血糖值，差几分钟就不一样。早了就高，晚了就低。因为餐二血糖值在血糖曲线衰减率很高的时间段上。

2.空腹血糖检测，要考虑黎明现象和苏木杰现象的影响。要考虑餐后时间是否超过了8小时。

3.身体局部炎症引起的血糖升高，会引起检测值面目全非，这是人体自身免疫机能所为，不是糖代谢紊乱。所谓“蜜月期”的终止，大多于此有关。等炎症消了，血糖值自然就正常了。

4.身体外伤或蚊虫叮咬等外毒侵入，也会使血糖飙升，测出来的血糖值也不准。偏高。

5.吃进有毒食物，人体免疫功能启动，血糖值飙升至历史最高值。

6.后三条（3～5）的迷惑性很大，升糖幅度很大，蜜月期结束，糖尿病不可治愈和逆转……原因大多出现在这里。实际上，外毒性解除，炎症消了，只要胰岛功能恢复，血糖值会回复到正常值，糖尿病治愈是必然的。因为一个正常人，遇到自身免疫功能启动，血糖也会升高，只不过他们的历史血糖值较低，再加胰岛功能强，很快会恢复正常。

糖友友

什么时候测血糖最准？

应该说，只要检测方法正确，标本采取合格，检测操作规范，任何时间检测出血糖的结果都是准的。

但是，不同时间采取的血液标本，所测出来的血糖值，临床意义不同。一般临床上常用空腹血糖、餐后2小时血糖和任何时间点血糖值。从糖尿病诊断上说，这三个时间点检测的结果都能作出是为正常血糖、血糖调节受损和糖尿病的诊断。从服用降糖药，监测降糖药物应用与饮食运动配合是否得当，常监测空腹血糖、餐后2小时血糖。空腹血糖常反映长效降糖药物的剂量是否合适和晚餐饮食、运动是适当。餐后2小时血糖，常反映餐时短效降糖药和饮食是否合理。随机血糖一般不作降糖药物和饮食情况的监测，但在特殊情况下，也能为临床医生提供一些临床信息。

作为糖尿病患者，血糖监测最好遵从医生的意见，只有经治医生了解你的具体情况，作出更适合你的血糖监测时间点，这样既能得到想要的结果，又能减少你的痛苦和金钱消耗。

關鍵字: 健康 监测 血糖