粉丝提问
庞教授，你好!我45岁了，两月没来月经，妇科医生开了炔雌醇环丙孕酮片和定坤丹，祛瘀散结胶囊，癃清胶囊，说吃了药就会来，每次都要吃药吗？如果闭经了有其他影响没有？这个炔雌醇环丙孕酮片激素药吃了会长胖吗？万分感激
庞教授分析
月经反复推迟不来固然重要，但也要结合年龄一起看，你两个月没来月经，但已经45岁，已经踏入围绝经期了，月经变得不准，量时多时少都是这个阶段的常见表现，简称更年期综合征，可能有些人还有烦躁不安、失眠、汗多、心慌的症状……
炔雌醇环丙孕酮片就是达英-35，它含雌激素和孕激素，吃了21天以后会来月经。
庞教授建议
现代社会，女性都不希望过早更年期，过早绝经，而希望尽量推后。建议出现月经紊乱后，女性朋友先查一下内分泌性激素6项，评估一下是不是到了更年期，如果确实是，建议中西结合治疗。激素替代疗法，国外用得很多，我们常选用克龄蒙，也就是搭配雌激素和孕激素服用，来模拟正常月经周期过程中的雌孕激素水平，可以缓解更年期症状：潮热、盗汗、阴道干涩、还可以可减少绝经早期骨质流失，帮助预防髋关节及脊柱骨折。
但雌孕激素联合用药也可能会引起阴道不规则出血，某种程度上还可能会有提高子宫内膜癌和乳腺癌的发病率。
贴心一句
吃激素类西药肯定会来，也有可能会发胖；吃中药是慢慢调，建议找有经验的中医院妇科医生，按你的个体情况进行中西结合治疗（如年龄、体重、基础疾病、主要诉求等）。
庞医生真心谢谢你！
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