大家都知道，中國是個肝炎大國，檢查有沒有得乙肝要做乙肝兩對半檢查！那乙肝病毒DNA（HBV-DNA）又是什麼東西呢？還有檢查的必要嗎？小編今天就跟大家講講HBV-DNA！
什麼是HBV-DNA？
HBV為乙型肝炎病毒的英文縮寫，DNA為脫氧核糖核酸的英文縮寫。
HBV-DNA是HBV感染最直接、特異性強和靈敏性高的指標，HBV-DNA陽性，提示HBV複製和有傳染性；HBV-DNA越高表示病毒複製越厲害，傳染性越強。
“大三陽”“小三陽”是老百姓中的通俗說法，其實現在我們臨床上已經有新的喊法了。
先跟大家介紹下“慢性乙肝表面抗原攜帶者”和“HBV攜帶者”兩個概念。
檢查結果中，如果：
HBsAg陽性而HBeAg和HBV-DNA均為陰性，而且血清ALT正常，被稱為“慢性乙肝表面抗原攜帶者”；
而如果HBsAg陽性，HBeAg和HBV-DNA兩個中有一個陽性，就被稱為“HBV攜帶者”。
注意！一個是乙肝表面抗原攜帶，一個是HBV病毒攜帶哦！
這兩種都是攜帶者，但臨床預後是很不一樣的哦！
“慢性乙肝表面抗原攜帶者”疾病進展緩慢或趨於靜止，預後良好，一般不需要藥物治療；而“HBV攜帶者”容易出現反覆肝臟炎症發作，疾病進展較快，預後較差，一般需要治療或干預，但需結合肝活檢組織學檢查、影像學檢查等進行綜合評估。
其實我們生活中還經常發現隱匿性乙肝病例。什麼叫隱匿性乙肝呢，簡單說就是HBsAg陰性的乙肝患者。這種患者又要怎麼檢查出來呢，就要靠我們今天說的HBV-DNA測定了！
讀完上面的內容，大家肯定了解了現在醫生喊你查HBV-DNA的原因了，這個檢查可以幫醫生區分“慢性乙肝表面抗原攜帶者”和“HBV攜帶者”，好採取不同的治療措施，還能幫我們把隱匿性乙肝給找出來，功能可謂非常強大！
大家有沒有發現現在對於乙肝兩對半任何一項陽性或者全陰性的腫瘤患者，HBV-DNA是必查項目之一？！那是因為對於腫瘤患者而言，HBV-DNA可以監測乙肝病毒再激活！
那什麼又叫乙肝病毒再激活呢？
簡單的來說就是下面三種情況。
第一種情況：對於一個HBV-DNA定量數值一直都很穩定的患者，HBV-DNA升高兩個數量級IU／ml。
第二種情況：以前HBV-DNA一直都是陰性，忽然由陰性轉為陽性，並且≥100 IU／ml。
第三種情況：之前沒查過HBV-DNA，但一檢查就發現HBV DNA≥20000IU／ml。
乙肝病毒再激活的同時往往伴隨出現ALT升高和肝臟炎症壞死，對於我們的腫瘤患者來說，這往往意味著不得不中斷放化療療程。乙肝病毒再激活常發生於小三陽或乙型肝炎康復者，特別是這些患者在接受免疫抑制治療或化學治療的時候。
近年來，國外已有多項研究表明，無論是對於HBsAg陽性的惡性實體腫瘤患者，還是HBsAg陽性的血液系統惡性腫瘤患者，化療期間預防性抗乙肝病毒治療都可以有效地減少HBV再激活，所以臨床醫生要密切監測這類患者的HBV-DNA，從而降低肝損傷的發生率。甚至對於HBsAg陰性的惡性實體腫瘤患者，化療後HBV也會出現再激活。因此也需要在化療期間，監測HBV-DNA。
HBV-DNA檢查結果如何分析
HBV-DNA檢查是主要包括定性檢測和定量檢測，HBV-DNA檢測結果分析如下：
1、HBV-DNA定量檢測以數值表示，小於500 IU／ml基本可以認為HBV-DNA無複製，或者複製很低，但不能絕對說乙肝病毒DNA為陰性，因為500 IU／ml只是一個檢測下限，而這個檢測下限也會因為各家醫院的儀器和試劑的不同而有變化。
2、如果超過500 IU／ml這個數值代表患者體內乙肝病毒有複製，數值越大，複製越活躍，傳染性也就越強。
小編提醒：剛才說了HBV-DNA檢測結果可以反映病毒複製程度，但複製程度的大小並不代表肝臟實際損害的程度，肝功能檢查才是衡量乙肝患者肝損傷程度的標準。 (肝膽相照-肝膽病在線公共服務平臺www.igandan.com)
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