真心相随善本性
泼尼松、甲强龙、地塞米松均属于同一类药物——糖皮质激素（GCS）。这是一类具有抗炎、抗病毒、抗休克及免疫抑制作用。GCS主要与细胞质中的糖皮质激素受体结合从而发挥其生理作用，对免疫细胞的许多功能及免疫反应的多个环节均有抑制作用都有抑制作用，对细胞免疫的作用更为突出。
我们人体的内源性GCS主要是氢化可的松（皮质醇）、可的松（皮质酮），两者均是短效（生物半衰期为8-12h）。外源性GCS包括泼尼松（强的松）、泼尼松龙（强的松龙）、甲泼尼龙、倍他米松和地塞米松等。其中泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙属中效（生物半衰期为18-36h），倍他米松和地塞米松属长效（生物半衰期为36-54h）。一般来说GCS所有的不良反应均是时间和剂量依赖的[1]，因此急性疾病最好选择短期用药，而慢性疾病才长期用药。
长期使用应注意如下不良反应：诱发和加重感染（尤其是结核菌感染）、引起消化道出血或穿孔、增高血糖、导致高脂血症、高血压、骨质疏松、出血倾向，加重甲状腺功能低下患者的病情以及医源性肾上腺皮质功能亢进。长期用药者减药过快或突然停药，也会导致肾上腺功能不全或危象，表现为恶心、呕吐、乏力、低血压和休克等，需及时抢救。长期使用GCs的思者可能对GCs产生依赖性，突然停药或减量过快可导致原发病复发或恶化，常需加大GCs剂量，待稳定后再逐步减量。
总之，尽量短疗程、低剂量、不制动。激素使用超过5-7d的患者应注意对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制和可能发生的不良反应，所以应在医生或药师的指导下应用这类药物。
参考文献：[1] Richter A, Listing J, Schneider M, et al. Impact of treatment with biologic MARDS on the risk of sepsis or mortality after serious infection in patients with eumatoidarthritis. Ann Rheum Dis. 2016. 75(9): 1667-1673.
药事健康
甲强龙：注射用甲泼尼龙琥珀酸钠/Methylprednisolone
泼尼松：去氢可的松/强的松/prednisone
地塞米松：Dexamethasone
其中甲强龙和泼尼松为中效制剂，地塞米松为长效制剂。
剂量换算方面：地米0.75mg=强的松5mg=甲强龙4mg=氢化可的松20mg
简单回答就是都有副作用。是药物都有副作用。看题目，提问者应当对这三种药有一些认识了，知道这三种都是糖皮质激素类的药物了，那他们的副作用都是糖皮质激素的副作用。
在目前情况下，临床上仅有氢化可的松、强的松、强的松龙、地塞米松片剂，而氢化可的松由于半衰期较短 ，长期治疗需要一天2次给药 ，而地塞米松由于对HPA的强烈抑制，所以都不适合长期治疗。而国内由于技术原因 ，强的松龙的生产也很少。所以导致目前国内临床医师处方的片剂90％都是强的松。而强的松我们知道，由于它的C11位上是酮基 ，是一个无活性的前体药物 ，即强的松必须在肝内通过胆碱酯酶的作用转化成强的松龙（中效糖皮质激素）才能真正起作用。所以强的松的体内药代动力学应该参照强的松龙的药代动力学。另外由于肝脏首过效应的灭活作用和口服药物的生物利用度的影响 ，会造成口服剂量并不能完全转化成强的松龙。这对肝脏功能不好的患者而言 ，不仅会进一步减少强的松的生物转化 ，也会进一步增加肝功的负担。
糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应，不良反应多发生在应用药理剂量时，而且与疗程、剂量、用法及给药途径等有密切关系。常见不良反应有以下几类： 1．长程使用可引起以下副作用：医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔，儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。 2．精神症状：欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍，也可表现为抑制。精神症状由易发生与患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。 3．并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。 4．糖皮质激素停药综合征。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱，经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃，则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。
（肿瘤 范药师）
医药双博频道
都有副作用，这三个要都属于糖皮质激素类药物。波尼松和甲强龙属于中效糖皮质激素，地塞米松属于长效糖皮质激素。
糖皮质激素具有调节糖、脂肪和蛋白质生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎和抗休克作用。
糖皮质激素用于治疗原发性或继发性(垂体性)肾上腺皮质功能减退症，主要应用生理剂量的氢化可的松或可的松作补充或替代治疗。还可用于各种过敏反应性疾病，如血管性水肿、急性荨麻疹、接触性皮炎、血清病、过敏性休克、严重输血反应、血小板减少性紫癜、重症支气管哮喘等。
但是，糖皮质激素类药物的不良反应也很明显，"满月脸、水牛背、向心性肥胖""骨质疏松""青光眼"等：
1.会造成肌无力与肌萎缩、皮肤变薄、向心性肥胖、满月脸、水牛背、坐疮、多毛、浮肿、高血压、高血脂、低血钾和糖尿病等。
2.糖皮质激素能降低机体防御功能，长期可诱发感染或使体内潜在感染病灶扩散恶化，如病毒、真菌、结核病灶等。
3.会诱发或加剧胃、十二指肠溃疡，甚至发生出血和穿孔。
4.糖皮质激素可直接抑制成骨细胞、激活破骨细胞，使骨生成减少，骨吸收增加，并促进钙、磷排泄，会导致骨质疏松。可补充钙或维生素D预防。
5.还会引起伤口愈合延迟、肌肉萎缩、儿童生长缓慢，精神失常、白内障和青光眼等，均须注意。
问之之问
强的松，地塞米松。服用方法早上把一天剂量全吃了，一天一次。病情稳定要慢慢减药，不能一下子停药。除了常见的副作用药物毒性的库欣综合征和还有肾上腺皮质功能减退以外，高血糖，钙流失，股骨头坏死，脱发，脂溢性皮炎，神经性皮炎等，男性乳房增大，女性男性化甚至有睾丸萎缩，干燥症等。年龄小的性早熟，抑制垂体生长激素分泌，矮小症等。这些药副作用都是非常大的激素类药物
