美國新推出的一款廣譜抗癌藥Vitrakvi,號稱針對17種腫瘤有效率高達75%,真有這麼神奇嗎?

阿巖說事


抗癌藥Vitrakvi上市確實是一個大喜訊,人類抗腫瘤治療又多了一條路。但媒體宣傳的療效可能對大家造成了一定的誤導。

1、這個藥是靶向TRK信號通路的抑制劑,也就是說只是對具有NTRK融合基因突變型的這部分癌症患者才會有效,沒有突變的就會無效或效果差。

2、NTRK融合基因突變其實是一種罕見基因突變,換句話說,有這種突變的癌症佔的比例還是比較少的。在常見癌症中,比如非小細胞肺癌、結直腸癌等,NTRK基因融合的發生率就非常低,大約為1-3%,也就是說,媒體宣傳對肺癌有效,老百姓就以為是對所有肺癌都有效,其實是對肺癌裡有NTRK融合基因突變的這部分患者有效;

但是,在一些罕見的癌症裡,如嬰幼兒纖維肉瘤、乳腺分泌型癌、類似乳腺分泌性癌等,NTRK基因融合的發生率可以達到90%,所以,這個藥對這類少見腫瘤絕大多數有效。

3、有效率和治癒率是兩個概念,有效率高達75%,不是說這部分患者就治癒了。

4、抗瘤的廣譜性,是指不管是哪種癌,只要有NTRK融合基因突變,這個藥物就有效。

總之,一個專業性很強的信息,在媒體傳送過程中很容易被錯誤解讀,這款新上市的抗癌藥也不例外,並非是一個全能神藥,希望大家正確認識。



深藍醫生


這個報道是真的,但是具體情況跟大家想的不一樣。

首先說這個75%有效率,這是臨床試驗的結果,所以是可信的。但是,有效並不是治癒,在有的新聞報道中,標題直接有意無意之中用了“75%治癒”,也就產生了誤導。這75%的有效,指的是患者在治療之後,腫瘤都有明顯縮小,一般至少要縮小一半以上,而且還有一些患者是腫瘤都完全消失了,所以結果還是非常不錯的。但是,患者能不能治癒?這需要腫瘤消失至少5年以上,而且這期間都沒有復發,才可以認定。所以,有沒有能治癒的?希望會有,但是這個比例肯定不是75%。

然後說這廣譜,一般之前美國FDA批准一個藥物,每次只會規定一種癌症,那是因為臨床試驗就是在這種癌症中進行的。但是,對於這個新藥,臨床試驗同時用的是17種癌症,而FDA批准的其實不只是這17種癌症,而是所有的實體瘤,也就是除了血液、淋巴系統以外的所有癌症,所以面確實很廣。

但是,這譜雖然廣,但是是有要求的,那就是患者必須要有NTRK融合突變,因為這個新藥是一個靶向藥,沒有靶點就不能用,否則就是瞎治。這個要求一出來,這譜就沒有那麼廣了,因為總共只有1%的癌症患者有這個突變!而也正是人少,FDA才同意在臨床試驗時候把各種癌症患者都找來試驗,否則一下子根本找不到那麼多人來完成試驗。

基本就是這些情況。另外,這個問題沒有問到的,是藥價,目前在香港上市的藥價是每月20多萬港幣。在美國,廠家據說是同意“無效可退款”,也就是在前三個月,如果看不到治療效果,就給支付方退款(保險或者個人)。


一節生薑


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首先這款廣譜的抗癌藥物,是第一次發明的抗腫瘤的靶向藥物,可以說是一個醫學突破。

但這個突破並不是說就能攻克癌症了,只是對癌症中的17種癌症有效,但有效率75%,不是100%。

一般靶向藥治療多是晚期癌症,有效不是治癒,治癒是用藥後徹底好了,不會復發,有效是可以使癌症縮小,殺死或者抑制癌細胞的進一步發展。在這個基礎上能延長 病人的生存時間。

這個藥物的發明,只是在原來的理論和研究基礎上進一步發展的,並沒有在理論和事實上取得跨越式的發展。

但也說明目前我們對抗腫瘤方向是可行的。

所有醫學的發展,最終目的是讓人能戰勝疾病,享受健康,但是任何新藥的研發都需要資金。

這個藥物在美國的費用那是一個月要23萬左右,但是經過美國醫療保險報銷後,每個月患者只是負擔幾十美元了 ,任何人就都能負擔得起。

希望這些藥物能早日進入中國市場,也能進入醫保,讓需要的人也能用的起。

但這就是一個矛盾,每個病人都想少花錢,但我國的醫保是廣覆蓋的,低比例報銷的思路,希望國家醫保的投入越來越多。

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快樂的小大夫


首先,這個有效率75%是這個藥物的研究結果,是真的,並不是之前有些報道說的治癒率75%。

其次,有效率指的是,腫瘤患者使用這個藥物治療有效,包括了完全有效和部分有效。也就是使用這個藥後不舒服的症狀緩解,腫瘤指標下降,ct複查發現腫瘤大小也在縮小。如果沒有效果,不適的症狀還在進展,腫瘤也不斷增大,轉移等。

但是,靶向藥物治療都面臨一個耐藥的問題,有效率能夠持續多久也非常重要。因為耐藥問題一出現,繼續使用效果下降或者完全無效,導致腫瘤進展,需要更換其他藥物。

最後,該藥的適應人群和價格也限制受益人群。雖然該藥是首個廣譜抗癌藥,而廣譜的意思是可以用於成人,兒童一共17種實體遛,不再限制一種腫瘤。但是需要基因檢測,結果提示是NTRK基因融合的才適用。

NTRK融合屬於一種罕見突變,在所有腫瘤中比例不足1%。所以,該藥應屬於罕見病藥物。目前這個藥物在美國的費用,一個月費用就20萬人民幣左右。

所以,這個藥:有錢可能也用不起,因為沒有NTRK基因融合;有NTRK突變也可能用不起,因為太貴,也還未在中國上市。

總之,也是里程碑藥物,使得腫瘤治療向前邁了一大步。但是,腫瘤治療仍任重道遠。


sheran7


尚未實踐,不敢輕下結論,李詠在美治癌,那傳說那醫院醫術很捧,其實他的治癌能力,和一般郎中無異。不要輕信。


老子天行健


針對17種不同癌症治療的總體有效率為75%。“Overall response rate”總有效率,更準確的翻譯是“總緩解率“,顧名思義,就是對這個藥物的治療發生了緩解,包括腫瘤消失、腫瘤縮小。絕對不是我們普通老百姓所理解的“治癒率”,這與我們所期望的完全治好是兩回事。別信標題黨。


健康大中原


先不說真假?新聞說的這個標題就存在問題,首先原版文章說的是有效率75%,而我們的報道是治癒率!有效率可以指腫瘤大小縮小,生長速度減緩,擴散控制等指標!治癒率就完全不是這個概念了!而且目前這個藥物處於專利保護期,價格非常貴,數萬美元一個療程,根本不是我們普通人能用得起的!所以我們不要只寄託於治療,注重體檢,注重飲食生活習慣,預防才是重中之重啊😊


秒懂醫學


美國的一切先進科技和產品,一律實行對華禁運封鎖,這是美狼一貫的政策。

唯獨轉基因作物和某些疫苗不遺餘力推廣,真有那麼好心嗎?

防人之心不可無,總之還是得銘記偉人叮囑,提高警惕,抓緊獨立研製自己的產品,不要受制於人,不要輕易相信他人。


中華之聲


75%你他媽睜眼忽人一盒上萬元坑死多少人?,癌細胞要麼直接殺死,要麼回覆正常細胞只有這兩種可行,要死不活75%,癌沒死錢沒了,人死了癌還話著!只有中國人才去上檔!


用戶大神點破紅旗渠


能解決問題才叫好,過時的每一種藥當初也叫新藥,當時解決的問題大家怎麼看?


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