用户4106449291847
阿司匹林肠溶片是心脑血管病患者二级预防的常用药，可以睡前吃，也可以晨起吃。看个人的习惯即可。
人在睡眠过程中，血液流速减慢，血脂粘稠度会有一定程度的上升。睡前吃，可以使阿司匹林在睡眠过程中发挥作用，起到防病的效果。
晨起吃，好处在于一般晨起时段人的血压偏高，这个“时段”也是心脑血管病的一个高发因素，所以晨起时吃，也可以更有效的防止心脑血管疾病发生。
推荐人们使用阿司匹林肠溶片，它和其他类的阿司匹林价格没有多大差异。众所周知，阿司匹林的一个直接的可能副作用是导致胃黏膜出血，很多人为此担心，甚至随意停药，随意服用。而肠溶片的好处就是可以越过空胃，它的表面覆盖一层抗酸剂，可以防止胃酸的侵袭，在肠道崩解发挥药效。
阿司匹林的作用机理是抗血小板聚集。人体每天自然更新的血小板大约有10%，阿司匹林和这10%的血小板结合，限制其活跃度，进而降低血栓的隐患。
它的药效持续24小时，也就是说，等新的血小板再生时，你需要再次服药，所以坚持每天服药的道理在此。
服用阿司匹林做二级预防，不要忘了定期复查，一般是建议每年查一次。查的项目包括肝肾功能，凝血功能等方面。具体的情况听从神经内科医生的建议。
希望我们的回答能够帮助到你。更多贴心科普，尽在辽沈名医！
辽沈名医
一、阿司匹林肠溶片的作用是什么？
阿司匹林是一个百年老药，其主要作用是抗血小板聚集！因为动脉粥样硬化性疾病的急性事件的发生，都是因为斑块的不稳定导致血小板快速聚集于不稳定的部位，进而发生急性心脑血管事件！而阿司匹林可以不可逆的和血小板一个受体结合，直到这个血小板死亡，其血小板聚集作用都会被抑制！所以，在动脉粥样硬化性疾病中，阿司匹林可以有效的减少急性动脉血管事件！
二、阿司匹林要睡前吃吗？
其实这个问题一直都有争议和争论，但有几点是可以明确的，一是阿司匹林需要每天都吃，因为血小板每天都要死亡和新生约1/10！二是阿司匹林肠溶片需要空腹口服，因为餐后服用会减慢阿司匹林在胃内排空，使得肠溶片在胃内被吸收，产生胃部刺激！至于是不是要睡前口服，许多人有争论，我的观点是，每天口服更重要，早晚饭前都可以！
三、阿司匹林口服需要注意什么？
阿司匹林口服后的注意事项，主要是预防出血性疾病的发生！因为抑制血小板聚集的最主要后果，便是出血性疾病的增加！其次是预防阿司匹林的胃肠道刺激，最后就是预防阿司匹林哮喘等其他副作用！
亲，看懂了吗？每天吃比早晚吃看起来更为重要！
心健康
德国拜耳公司生产的阿司匹林肠溶片叫做拜阿司匹灵，很多人习惯称其“拜阿司匹林”；关于该药物究竟是在早晨吃还是晚上吃一直存在着不小的争议，而且每一位医生都有自己的看法，但无论何时服药，我们对阿司匹林肠溶片都只有两点要求：一是空腹，二是每天服用！也就是说，只要是空腹服用，无论早晚都可以，唯一需要注意的是——必须每天服用！
因为我们体内的血小板是存在寿命的，几乎每天都有着大量的血小板死亡和新生，因为长期服用阿司匹林，所以我们体内血小板的聚集能力一直处于被抑制的状态，如果停服阿司匹林，那么，每天死去的受抑制了的血小板会慢慢地被新生的未受抑制的血小板所取代，人体的凝血功能便会逐渐恢复正常，那么我们服用阿司匹林目的也就落空了！
另外，因为阿司匹林肠溶片表面有一层耐酸不耐碱的涂层，它可以让药物进入肠道后再溶解，进而减少药物在胃内的溶解，以免对胃粘膜造成直接的损害；空腹时药物可以快速进入肠道并迅速起效，但如果胃内有食物，那么不仅会减缓药物进入肠道的速度而影响到药效的释放，还可能会因为食物中某些成分造成肠溶涂层的提前溶解，是药物提前在胃中崩解，进而增加阿司匹林对胃粘膜的刺激；这么一来，也就失去了肠溶制剂的意义！
另外，长期服用阿司匹林还要注意两点问题，其一，服药过程中为了降低胃粘膜损害可以间断服用奥美拉唑等质子泵抑制剂；其二，常服阿司匹林有出血的风险，所以平日里要注意监测患者的凝血功能！
综合内科张医生
关注李博士和你谈健康，带给你更多更实用的健康知识！
拜阿司匹林肠溶片，是拜耳公司出产的小剂量阿司匹林，在中国销售的剂型是每片100mg，它要睡前吃吗？其实，如果读一下拜阿司匹林的说明书，你就会发现，它建议的是“肠溶片应饭前用适量水送服”。
这是因为，拜阿司匹林肠溶片外面是一层“肠溶衣”，可以避免阿司匹林在胃的酸性环境中溶解或崩解。大家可能知道，阿司匹林又叫“乙酰水杨酸”，会对胃产生刺激，会对有些人的胃粘膜造成伤害，有些严重胃溃疡的人，还可能加重胃出血的风险。为了使胃免受阿司匹林药物的不利影响，因此出现了外被肠溶衣技术，减少了阿司匹林对胃的刺激。
说明书建议饭前吃（空腹吃），这样利于肠溶片更快的到达胃里，减少了在胃内的停留，也就减少了对胃的刺激。
当然，如果睡前是空腹，睡前吃也是可以的，但是早晨或晚上这样的时间点不重要。因为，阿司匹林对血小板的作用可以持续在血小板整个的生命周期，也就是一周左右，所以，一天中哪个空腹时间吃拜阿司匹林肠溶片都是可以的。固定一个时间不容易忘记，睡前当然也行。
李博士和你谈健康
拜阿司匹林是阿司匹林的原研厂家拜尔公司出品的阿司匹林原研药品的商品名，目前在我国上市的只有100mg/片的规格，属于肠溶片制剂，在临床上广泛的应用于心血管疾病的一级预防和二级预防，是很多中老年人都在服用的药物，这个药物必须要晚上睡前吃吗？并不是的，对于这个药物的服用注意事项，我们今天就来为大家介绍一下。
阿司匹林服药时机有讲究
拜阿司匹林是阿司匹林的肠溶片制剂，首先不管是什么时间服用，首先应该明确的一点时，空腹服用更好，肠溶制剂的外层，有一层肠溶衣，这层包衣使药品在胃部的时候不溶解释放，只有进入肠道后才开始溶解释放，因此，为了使药物尽快的进入肠道崩解释放，一般对于肠溶片，都是建议空腹服用，不管是饭前，还是睡前，都是可以的，空腹服用肠溶片的原理主要是，可以使阿司匹林快速的通过胃部（半小时左右），进入肠道后溶解吸收，从而起效。如果餐后服用，食物的包裹会使药物在胃部的滞留时间延长，影响药品的起效时间，同时还可能引起药物在胃部的小部分崩解释放，刺激胃黏膜。
对于是否必须要睡前服用，并没有明确的说法，睡前服用阿司匹林的好处是，睡前服用，药物进入体内后，能够降低夜间血液中血小板聚集，发生心血管疾病的风险；但又有研究发现，晨起后服用阿司匹林，对于预防晨起的心血管疾病风险事件，晨峰高血压的稳定控制，也有一定的益处。由于阿司匹林的整个作用是贯穿血小板整个生命周期的，而每天服用一次，长期服药的情况下，选择睡前服用，还是清晨起床后空腹服用，都是可以的。
拜阿司匹林长期服用的其他注意事项
拜阿司匹林长期用药，最应该注意的是两个方面——
一是用药前，一定要确认是否需要用药，建议通过心血管疾病风险评估，心血管疾病风险属于高危的朋友，在充分评估内出血风险的情况下，可以选择拜阿司匹林，长期服用；还有一种就是已有心血管疾病的患者，选择服用拜阿司匹林，作为心血管疾病的二级预防，也应该遵医嘱坚持服用阿司匹林，以降低心血管疾病的二次发病风险。
二是长期用药期间，一定要注意内出血风险，特别是消化道出血的风险，对于有胃肠道有溃疡等问题，又确需服用的朋友，一般建议服用前12个月内，选择胃黏膜保护剂，如拉唑类制酸剂保护胃黏膜。除了注意消化道出血风险，对于皮下出血，牙龈出血等身体出现的出血症状也要注意，如果确认与服用阿司匹林相关，应停药就医。
李药师谈健康
【专业医生天天和您说健康】
阿司匹林作为一个防治心脑血管病的抗凝药服用者众多，患者关于它服用时间的问题不外乎有三个：饭前还是饭后、早晨还是晚上、天天服还是隔天服，其实只要了解了服用阿司匹林是起什么作用的以及阿司匹林不同剂型的区别，这三个问题便会一目了然。
在心脑血管疾病的防治中，阿司匹林主要起防止血栓形成的作用，它是通过抑制血小板上粘附聚集因子，达到阻止血小板粘集在一起形成团块即血栓堵塞血管目的的。就像把一小块一小块的磁铁进行了消磁处理，便不会再吸附在一起形成很难分开的大磁块是一个道理。
而血小板是血液中的一种起凝血作用的血细胞，不但不可缺少而且还在不断进行着更新换代，每天大约有10%的血小板死亡，同时又有等量的新生血小板出现。由于阿司匹林与血小反结合后是永久性的直到其死亡，所以只需要把每天新的这10%血小板“消磁”即可，而阿司匹林服用后只能在体内留存24个小时，因此阿司匹林必须每天服用才能确保新生的血小板能及时得到“消磁”而没有“漏网之鱼”。
阿司匹林是一个有百多年历史的老药，在服用中发现它对有粘膜会造成损伤，从而导致胃的炎症、溃疡甚至出血发生，因此最简单的普通型阿司匹林被要求在进餐时或餐后立即服用，目的是使之能与胃中的食物混合在一起，尽可能减少对胃粘膜的损伤。
随着制药工艺的不断发展，在生产阿司匹林时使用了一种新技术，即在普通型阿司匹林的外面包上了一层“抗酸衣”，确保它能抵抗胃酸的侵蚀不在胃中分解，只有进入小肠遇到碱性环境才会分解吸收，从而避免了对胃粘膜的损伤，这种新型的阿司匹林剂型被称为肠溶阿司匹林。为了确保肠溶阿司匹林能快速通过胃进入小肠被吸收，要求在餐前空腹时服用为宜。
至于阿司匹林在早上服还是晚上服效果更好，目前有两种认识。建议早晨服用者认为，早晨是人体血压最高的时段，80%以上的脑中风发生在早晨，早晨服用阿司匹林能更迅速地抑制新生的血小板，对预防脑梗的发生更有利；赞成晚上服用者认为，晚上人体处于休眠状态，血液粘稠度相对较高也易于形成血栓，睡前服用阿司匹林更有利于抑制血栓的形成。
但研究证实：血液中只要80%以上的血小板被阿司匹林抑制，即可达到防止血栓形成的作用，而血小板每天只有10%在更生，因此无论是早晨服还是晚上服，对阿司匹林的效果都不会产生明显的影响，所以早晨服还是晚上服皆可，依各人的习惯就好。
综上所述，对于阿司匹林的服用时间，最重要的是坚持天天服用，并根据自己选择的剂型，选择自己最方便又不会漏服的时间服用即可。
【希望此回答能帮到您，欢迎点击关注并留言，一起学习交流更多健康知识】
天天听健康
阿司匹林分为普通剂型和肠溶剂型。由于其能抗血小板聚集，预防血栓形成，主要用于冠心病、脑梗塞等病人。
阿司匹林普通剂型口服后在胃内即可分解，由于其可损伤胃黏膜，故一般在餐后服用，可减少对胃肠道的刺激。肠溶剂型的阿司匹林外面有一层特殊的保护膜，可抵抗胃酸的腐蚀，但不耐碱，进入肠道后即可分解，所以，可有效减少对胃肠道的刺激，但注意了，虽然其耐酸，但不能在胃中停留过久，否则也会分解。所以，阿司匹林肠溶片一般空腹服用。
由于阿司匹林肠溶片从口服到血药浓度达峰需要三个小时左右。而早晨6-10点是心梗、脑梗的高发期，为了在高发期来临前发挥阿司匹林的作用，最好头一晚上睡前服用。我们晚上入睡时间一般为10-12点，晚餐时间一般为6-7点，经过4个小时左右，到我们睡前服药时我们的胃基本已接近空腹状态，不会影响阿司匹林肠溶片的分解与吸收，所以，这就是为什么阿司匹林肠溶片（拜阿司匹灵）睡前服用的原因。
此外，由于阿司匹林肠溶片的外壳主要是抗胃酸分解，所以，服用时不能掰开或嚼碎，需要整片吞服，否则，服用后胃内就会分解，损伤胃黏膜。需要注意的是，严重肝肾功能障碍、心功能不全，有消化道溃疡的病人，以及出血体质的患者是不能使用阿司匹林的，需谨记。
医DAO
拜阿司匹林因为是肠溶片，因此需要空腹服用，防止药片在胃中停留时间过久遭到胃酸破坏，至于早晨是还是晚上吃，其实都可以，因为药物对血小板的抑制作用是不可逆的，但是每天还是有新的血小板生产和活化，因此需要连续用药，达到长期抑制血小板聚集，防止血栓形成的目的。因此只要坚持服药，早晨和晚上吃都可以。
药师日志
现在一看到阿司匹林我就能想到“神坛”这两个字，它是世界上最古老的、使用最广泛的三大经典药物之一。
阿司匹林
阿司匹林除了常规的解热镇痛、抗炎、抑制血小板聚集等作用，在抗癌方面也有所贡献，不仅对食道癌、肠癌、胆道癌、胃癌有效，最新研究发现其还对卵巢癌和肝细胞癌方面也可起到预防和治疗效果。
肠溶片
肠溶片是指在胃液中不崩解，而在肠液中崩解和吸收的一种片剂，它通常是在普通片剂外面包裹一层肠溶包衣。
阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片是最典型的肠溶片剂，对胃黏膜有很多不良作用，也能使细胞修复能力受损，患者易发生出血、穿孔等溃疡病的并发症。为了减少对胃部的刺激，能够在肠道更好的充分吸收，所以在外面包裹了一层只能在碱性肠液中溶解的物质——肠溶衣，因此在服用时切勿把药片掰开、嚼碎或研磨成粉。尤其是老年人因唾液分泌减少，吞咽整粒药比较困难，可以在服药前先漱漱口，或喝些温水润湿咽喉。
鲁南制药健康小达人
拜阿司匹林又叫阿司匹林肠溶片，是心脑血管疾病患者的常用药。由于能抗血小板聚集与粘附，预防血栓形成，故可减少心脑血管并发症，如心肌梗死、脑梗死等急症的发生。
阿司匹林口服后在胃内分解，由于其同时阻断了COX-1和COX-2，故会损伤胃黏膜，引起胃肠道不良反应，严重者可引起上消化道出血。但拜阿司匹林不同于普通阿司匹林片剂，它外面有一层特殊的保护膜，具有抗酸性，在酸性环境下不会分解，而在碱性环境下，即进入肠道后，才会分解、吸收，这样大大减少了阿司匹林对胃黏膜的损伤，降低了胃肠道不良反应的发生率。
胃排空的时间通常为3-6小时，由于拜阿司匹林进入肠道后才会分解吸收，故拜阿司匹林的吸收一般会延迟3-6小时左右。也就是说，你把它吃下去后，大概要三个小时以后才会起效。但注意了，拜阿司匹林的作用是预防心脑血管事件的发生，而心脑血管事件多发生在早晨，以6-9点居多。如果是早晨服药，我们要在6点以前让它发挥作用，就要凌晨3点服药，这肯定是一个不现实的问题。所以，我们选择睡前服药，这样，在早晨6点之前，阿司匹林已经发挥抗血小板的作用。 
上面已经谈到，拜阿司匹林在肠道分解、吸收，故宜空腹服用，而我们的胃排空时间大约3-6小时左右，所以，晚上我们服用拜阿司匹林的时间最好与晚餐间隔至少三小时，睡前服用，温水送服，且不要把它掰开，否则就会损伤拜阿司匹林外面那一层保护膜，与普通阿司匹林片剂无异。
谢谢阅读，祝您健康！
