良醫濟世

胰腺位置較為隱秘，不易觸摸，且該器官較小，所以大多數人對其都不瞭解，但是胰腺卻在人體消化系統中充當著重要的角色，它是人體中發揮重要作用的大消化腺，由內外分泌部混合而成，能分泌胰液和胰島素。其中胰液是由外分泌部分泌，它的作用主要是用來中和胃酸，分解葡萄糖、蛋白質以及脂肪，參與物質的代謝過程；胰島素則是由內分泌部分泌，其主要功能是直接進入血液，調節血糖的代謝，使血糖始終維持在相對平衡狀態。

下來我們來了解一下它的位置分佈：胰腺位於腹部中上，肝臟的左側，其位置較為隱秘，位於第1-2腰椎高度，橫列於腹後壁。胰腺分為三部分，分別是：胰頭為胰右端膨大部，在第二腰椎右前方，十二指腸將其環抱，其後有膽總管及兩條靜脈（肝門靜脈及下腔靜脈）；顧名思義胰體即胰的中間部分，其跨度較大，橫跨下腔靜脈、腹主動脈、左腎及左腎上腺前面；胰尾是左端狹細的部分，指向脾門下方與脾臟相鄰。其中有一條起於胰尾向右橫貫其全長的主排洩管，被稱為胰腺管，與膽總管匯合，開口於十二指腸大乳頭，從而將胰液排入十二指腸發揮其作用。

由於胰腺位置的“隱秘性”，當胰腺早期出現不適時，腹部體徵不明顯，臨床表現無特異性時，臨床難以做出及時診斷。在平時的生活中，大家要重視突發胃腸疾病的發生，不要輕視，及時就醫。

本期答主：王倩倩，醫學碩士

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復旦大學附屬腫瘤醫院胰腺外科倪泉興教授表示：

胰腺是人體重要的消化器官，位於上腹部，僅次於肝臟，是人體第二大腺體。

但卻是消化作用最強的器官，具有內、外分泌兩大功能。由胰腺腺泡細胞分泌的胰酶和胰管上皮細胞分泌的碳酸氫根和水分形成胰液、經由胰管排出進入十二指腸參與消化食物。每日分泌量約750-1500ml，主要成分為胰澱粉酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶等各種消化酶參與糖、蛋白、脂肪三大營養物質的消化。當某種疾病引起胰腺功能損傷時，胰液分泌不足，會導致食慾下降、消化不良、甚至腹瀉。胰腺的內分泌功能由胰島施行，分泌的胰島素是人體糖代謝中不可缺少的物質，如果胰島素分泌不足，就有可能患糖尿病，除此之外，胰腺還分泌胰高糖素、生長抑素、胃泌素等，可見胰腺的功能是多方面的。

海上名醫

人們做彩超檢查的時候，知道要做肝、膽、胰、脾、腎等器官。大家對於別的器官的位置比較熟悉，但是對胰腺的位置不是很瞭解。只知道它能產生胰島素。作為一名對人體解剖非常熟悉的外科醫生，接下來給大家說一下。

胰腺的位置

位於左上腹部，肋骨深後面。教科書上寫，狹長的它從右向左橫跨第一二腰椎前方，前面是胃，後面是下腔靜脈、膽總管、肝門靜脈和腹主動脈等重要結構，右側被十二指腸包繞，左側是脾臟。它細長的如同一條娃娃魚魚。分為頭、頸、體、尾。大部分位於腹膜後面，所以胰腺病變的表現比較隱蔽，增加了診斷的困難。

胰腺受交感神經和副交感神經的雙重支配。交感神經管疼痛，副交感神經對胰島、腺泡和導管起調節作用。

胰腺的功能

具有外分泌和內分泌功能。

外分泌功能:分泌消化液（胰液），幫助消化。胰液包括腺泡細胞分泌的各種消化酶及中心腺泡細胞和導管細胞分泌的水和碳酸氫鹽組成。起著中和胃酸，分解消化蛋白質、脂肪和糖類（澱粉）等作用。在食物的消化中起的作用最大。

內分泌功能:依賴於胰腺中的的胰島。胰島是大小不等、形狀不定的細胞團，主要散佈於胰腺的體尾部。主要分泌胰島素和胰高血糖素，它們相互調節以控制血糖。還分泌一些別激素，在這就不多說了。

胰腺的疾病

糖尿病:胰島功能障礙時引起胰島素分泌減少引起。可導致全身多用組織器官的慢性損傷。

症狀:1.多飲、多食、多尿和消瘦。2.肥胖、無力。主要的危害是對全身臟器的慢性損害。

急性胰腺炎:是常見急腹症，嚴重的可至死亡。每年都能碰見幾個死亡的病例。分泌的胰液把胰腺本身及四周組織消化掉了。

原因:1.膽道疾病，如結石、蛔蟲、炎症等。2.過量飲酒。3.暴飲暴食。4.創傷。5.藥物和醫療操作。

症狀:1.腹痛。飽餐和飲酒後左上腹劇烈疼痛向左肩及左腰背部放射。2.腹脹。3.噁心嘔吐。4.腹膜炎症狀。

胰腺癌:發病隱匿，進展迅速，惡性程度高，死亡率高。

症狀1.上腹部疼痛不適，位於中上腹深處。2.黃疸。3.食慾不振、腹脹、消化不良等症狀。4.消瘦和乏力。

胰腺在人體中非常重要，一旦病變引起的後果也很嚴重。所以我們要健康飲食，少飲酒。如果有左上腹疼痛症狀，一定要提高警惕。

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劉醫生談骨論筋

胰腺在人體左上腹的最深處，前面是胃，後面是錯綜複雜的血管和神經組織。

聽說過肥皂的另一個大名“胰子”吧？，先人早就知道動物的胰臟可去油汙，用宰殺動物胰臟在手或衣服上搓刷，油漬即無影無蹤。這是因為胰腺有強烈的消化酶——胰澱粉酶、胰蛋白酶和脂肪酶，它可將肉食完全溶化，消化酶所到之處組織全部被消化。

胰液通過胰管進入腸道消化食物，若胰管賭塞，消化酶外溢，周圍的一切均被破壞，人體組織會被當做食物消化，這就是可怕的“胰腺炎”，重型胰腺炎死亡率高達17~30%。

胰腺除分泌消化酶外，還分泌胰島素。散步在胰腺各處的胰島，是胰島細胞組成的簇團，分泌胰島素。若胰島減少，胰島素分泌不足，就發生糖尿病。

胰島分泌的胰島素非常奇怪，它並不從胰管進入腸道而是直接進入血液。長期飲酒或膽道炎症會破壞胰腺和胰島，糖尿病明顯增高。

胰腺功能下降，首要問題是消化不良，吃什麼原樣排洩什麼，食物不消化，導致營養不良。

炎症會使胰島細胞萎縮，胰島素分泌不足，糖尿病隨之而來，血糖遊離於身體每個角落，卻無法讓組織細胞利用，血管內膜下出現斑塊，血管硬化，免疫功能低下，冠心病、高血壓、白內障、組織感染，噩夢從此開始。

胰腺癌是實體腫瘤中最兇險、最難治癒的“癌中之王”，5年存活率幾乎為0。

有以下症狀，胰腺可能就有了問題：

左上腹長期慢性疼痛，疼痛有一個特點，悶脹痛，甚至腰疼，夜間更加明顯；

消瘦，短期體重下降明顯；

長期腹瀉，消化不良，大便奇臭；

黃疸、或小便深黃甚至如同醬油色；

CA199，CEA異常增高；

生化檢查中AKP、R-GT等異常增高。

綜上所述，愛護胰腺非常重要。尤其是嗜煙酗酒者，罹患胰腺疾病的幾率非常高。

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胰是人體第二大腺體，由外分泌部分和內分泌部分組成。外分泌部分分泌胰液，經胰管排入十二指腸。內分泌部分稱胰島，為散佈在胰實質內的小細胞團，可分泌胰島素等激素。

\r胰腺狹長，呈三稜柱狀，質地柔軟，灰紅色，重約75g，橫貼於腹腔後壁上部第1、2腰椎水平。

\r胰腺可分為胰頭、胰體和胰尾三部分。

\r胰頭為右端膨大的部分，位於第2腰椎右側及其前面，為十二指腸“C”形凹槽所環抱，胰頭下部向左突起稱鉤突。

\r胰體為胰腺中間的大部分，自第1腰椎的前面向左上方橫行；前面被胃遮蓋，後面與腹主動脈、左腎、左腎上腺鄰接，上緣有脾動、靜脈經行。

\r胰尾為胰腺左端變細的部分，與脾門相鄰。

\r胰腺除包有結締組織外膜外，前面、下面還遮有腹膜，後面借結締組織固定於腹後壁。

\r\r有什麼問題大家可以在評論區留言，我看到就會回覆的。

營養師宋明月

胰腺是人體的器官之一，人體結構奧秘而複雜，任何一個器官都是重要的。雖然有的缺失後人能夠存活，但給人帶來許多麻煩！

胰腺位於腹部的上區和左季肋區。胃和腹膜後約平第一腰椎椎體處，橫臥於腹後壁，為一長條狀腺體。

胰腺的功能 胰腺分為胰頭、胰體、胰尾三部分。在胰腺中主要兩種功能細胞，一種分泌消化蛋白的蛋白酶；一種是胰島細胞中的β細胞，β細胞是分泌胰導素的細胞。

所以胰腺的功能分為兩大方面：內分泌功能和外分泌功能。內分泌功能如果有問題就會引起我們常見的糖尿病，外分泌功能如果出現了問題會引起消化功能的異常。 胰腺分泌的胰液裡面有很消化酶，這種消化酶一般情況下要到腸道里才能起作用，在胰腺裡面是一種無活性的狀態，稱為酶原，到腸道以後通過膽汁、腸液的刺激變成有活性的酶去消化食物。

如果由於一些原因，使它在胰腺內把無活性的酶原變成了有活性的酶，胰腺酶就把自身給消化了，所以出現了無胰腺的情況。胰腺消失後胰腺的分外分泌功能都喪失了，生活質量會變得很差，只能服用一些胰酶來消化食物。

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胰腺可分為外分泌腺與內分泌腺，外分泌腺由腺泡與腺管組成，腺泡是分泌胰液的，而腺管是是胰液排出的通道。胰液通過腺管排入十二指腸，有消化蛋白質、脂肪和糖的作用。胰腺位於我們身體的腹上區各左季肋區，胃與腹膜後面約平第一腰椎椎體處，橫臥於腹後壁，是一個長條狀腺體。長約14－18釐米，重約65－75克。

在分泌方面，它雖然小，卻含有多種功能的內分泌細胞，分泌高糖素、胰島素、胃泌素、胃動素等。它還負責調節全身生理機能，若是這些細胞發生病變，所分泌的物質多了或者少了，都會出現病症的。

所以我們要保護好它。酗酒與膽道疾病都會引起胰腺炎症。近年，中國胰腺炎發病率有所升高，所以注意好飲食也就能很好地保護好它。不要暴飲暴食，不要過量飲酒，要注意葷素搭配，合理飲食。

關鍵字: 健康 生活 胰腺