幼兒在什麼情況下,可以用氨溴索?

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西方有一句諺語說,咳嗽是肺部的看門狗。

大多數時候咳嗽是因為體內有痰液,機體是希望把呼吸道里面的痰這些分泌物通過咳嗽這種呼氣性的衝擊動作,把它排出體外,這是一個非常有力的自我保護的動作。

像我們大人也會發現,如果有濃痰的話,特別難咳出來,如果痰液比較稀的話,就比較容易咳出來,而且咳出來後也會舒服一些。

而痰液才是引起支氣管炎或者肺炎的元兇,特別是對一些不太會咳嗽,咳嗽的能力還比較弱的孩子,更加要注意把痰液弄得好咳出來一些,這樣才有利於咳嗽的恢復。

氨溴索是嬰幼兒非常常用的一種祛痰藥。

氨溴索最主要的作用就是調節痰液的分泌,他的作用原理有三點:

1、調節杯狀細胞和漿液分泌腺的分泌,使他們的分泌比例接近正常。

2、刺激支氣管黏液腺,增加中性粘多糖(粘性小的)的分泌,減少酸性粘多糖(粘性大的)分泌,減少痰液的黏度。

3、激活呼吸道粘膜纖毛的功能,有利於呼吸道分泌物的排出。

對於咳嗽的寶寶還要注意室內的溼度最好保持在50%左右,太乾燥也容易導致咳嗽。而且寶寶也要經常喝點水。

咳嗽還有一種常用的治療方法就是霧化治療

主要是生理鹽水,加一些祛痰藥氨溴索,有喘的話加點支氣管擴張的藥物,比如沙丁胺醇,消炎的激素,比如普米克令舒,但一般都是在醫生的處方下使用。


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幼兒什麼情況下可以用氨溴索?氨溴索適用於痰液粘稠不易咳出者,氨溴索溶液或霧化適用於幼兒急慢性呼吸道疾病如慢性支氣管急性加重、喘息性支氣管炎及支氣管哮喘的祛痰治療,注意氨溴索不是止咳藥,而是祛痰藥。由於該藥具有良好的耐受性,因此可長期使用。

作用機理:氨溴索屬於粘痰溶解劑,具有減少粘液腺分泌,增加粘膜漿液腺體分泌,從而降低痰液粘度。另外,它可促進呼吸道內粘稠分泌物的排除及減少粘液的滯留,因而顯著促進排痰,改善呼吸狀況。

不良反應:偶見噁心、胃部不適、食慾缺乏,腹痛、腹瀉、味道障礙。罕見有皮疹、蕁麻疹、超敏反應。

用藥注意事項:

1、最好在進餐時間或餐後服用,以減輕胃腸道不良反應。

2、應避免與中樞性鎮咳藥 (如右美沙芬等) 同時使用,以免稀化的痰液堵塞氣道。

3、氨溴索溶液可用於 1 歲以上兒童,但應減量使用。1-2 歲兒童: 每次 2.5 毫升(15mg),一日 2 次;2-6 歲兒童: 每次 2.5 毫升(15mg),一日 3 次;6-12 歲兒童:每次 5 毫升(15mg),一日 2-3 次;成人及 12 歲以上的兒童:每次 10 毫升(60mg),一日 2 次。。

其他化痰藥物:

1、刺激性祛痰劑:口服後可刺激胃黏膜,引起噁心、反射性促進呼吸道腺體分泌物增加,使痰液稀釋,容易咳出,主要有氯化銨、愈創木酚甘油醚等。

2、黏液稀釋和溶解劑:這類藥物的主要作用降低痰液黏滯性,使痰液易於咳出。主要有N-乙酰半胱氨酸、氨標準桃金娘油、桉檸蒎、溴己新、α糜蛋白酶等。


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幼兒咳嗽實在令人頭疼,常常是氣候稍有變化,就咳嗽起來,而且咳個沒完。咳嗽時如果有痰,而且痰液比較粘稠,小孩子又不會往出咳痰,往往粘在氣管、喉嚨裡呼嚕呼嚕聽著很難受。而氨溴索能有效稀釋、化解痰液,利於將痰液排出。所以當幼兒咳嗽痰多,痰排不出時醫生會用氨溴索來幫助化痰。

鹽酸氨溴索口服溶液



鹽酸氨溴索口服溶液又叫沐舒坦,是德國產藥。是直接用於口服的溶液,它的主要成分就是氨溴索,可以化痰,排痰,如果孩子咳痰困難,痰液粘稠,可以根據說明書上的劑量服用,效果不錯。

氨溴索注射液


它的主要成分也是氨溴索,可以用於靜脈輸液來緩解咳嗽,化痰利痰,也可以作為霧化用藥來化痰、排痰,緩解咳嗽。我女兒去年肺炎住院每天都做三四次霧化,其中加的就有氨溴索注射液。效果直接、明顯。

其他的化痰止咳藥

我女兒身體免疫力低,經常咳嗽,每次嚴重了晚上咳的覺都睡不了,我很是頭疼。後來醫院開的一種氨溴特羅的口服溶液,也是化痰利痰止咳的,效果不錯,又叫易坦靜。女兒咳嗽嚴重時我常常給她喝,味道是甜甜的草莓味,孩子喜歡。



還有一種肺力咳合劑,也是化痰止咳的,我女兒幾次咳嗽醫生就給開的這個藥,它是純中藥製劑,副作用小,效果也不錯。



總之不管用什麼藥,特別是給幼兒用藥,應當特別注意嚴格按照醫囑或說明書來用,不敢馬虎。而且是藥三分毒,不論效果怎樣都不能長時間服用。


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氨溴索藥物的機理

1、氨溴索是化痰稀釋痰液藥物,主要針對呼吸道有比較粘稠分泌物,咳痰不爽的兒童。

適當痰液變得變得稀薄容易咳出,減少痰液堵塞呼吸道造成孩子呼吸費力和氣道阻力增加,另外可以協調抗生素髮揮抗感染作用。

2、口服藥物口感不錯,嬰幼兒易接受。

3、副作用少,可能有輕微的胃腸道不適。

氨溴索使用適用症

1、急性鼻竇炎,有粘稠的鼻涕分泌物。

2、急性支氣管炎,慢性支氣管炎,喘息性支氣管炎,有濃痰的肺炎。

3、一般使用在一歲以上。

4、不使用在嬰幼兒的刺激性無痰乾咳。

5、避免與中樞性鎮咳藥物聯合使用,否則容易造成化痰後不易咳出痰液。

總之,這款氨溴索性價比合理,療效確切,副作用少,口感好,嬰幼兒依從性好,所以值得推薦。(圖片來自網絡,如侵必刪,請聯繫本人)

柯大夫為兒科主任醫師,臨床工作經驗豐富,擅長兒童消化,呼吸系統疾病,慢性咳嗽,幽門螺旋桿菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能異常,慢性腹瀉,牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養髮育及餵養諮詢。有關兒科專業諮詢請來好大夫在線找柯友建主任。

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木舒坦德國進口的,跟國產的用量不同,同為木舒坦其成分也不略有不同,此藥是針對性化痰,止咳平喘略有效果蛋不明顯,建議在醫生指導下服用,因為很多藥有衝突,不能同時服用,還有奶前奶後,對化痰影響很大,不建議擅作主張,不懂的不建議與其他藥同時服用


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