他汀類藥物（包括辛伐他汀、阿託伐他汀、瑞舒伐他汀等）每年在我國口服藥物排行榜上名列前茅！使用量如此之大，是因為藥物療效確切，長期使用可以預防心腦血管疾病復發。
今天，喵醫生聊聊“辛伐他汀、瑞舒伐他汀——心絞痛、心梗、腦梗人士，預防疾病復發必備藥”！
一、“升高的血脂”對心臟、腦、血管的傷害有多大？
1. 血脂是指血液中的脂類物質，通常包括甘油三酯、膽固醇（低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇）等。
2. 血脂升高的主要危害是血脂沉積到血管壁內，形成斑塊，導致動脈粥樣硬化病變。
3. 斑塊可以生長在全身各處血管內，長此以往，心臟、腦、下肢、頸部等重要器官的血管逐漸狹窄，甚至完全堵塞。
4、他汀類藥物可降低冠心病死亡率和患者的總死亡率。
5、他汀類藥物在腦卒中、老年人、糖尿病及高血壓患者中同樣具有臨床獲益。
三、已經發生心絞痛、心梗、腦梗的人士，血脂下降的目標是多少？
1. 只有達到目標水平，才能明確的延緩動脈硬化發展，預防心腦血管病發症。
2. 目標值：低密度膽固醇（LDL）小於1.8mmol/L。
四、“辛伐他汀”如何使用？有什麼特點？
1. 辛伐他汀屬於脂溶性他汀，更容易進入細胞膜內。
2. 常用劑量的辛伐他汀，降低血脂程度為中等強度。
3. 辛伐他汀：10至20毫克，每日一次 口服。
五、“瑞舒伐他汀” 如何使用？有什麼特點？
1. 瑞舒伐他汀屬於水溶性他汀，不良反應出現更少。
2. 常用劑量的瑞舒伐他汀，降低血脂程度為高強度。
3. 瑞舒伐他汀鈣片5毫克至10毫克，每日一次，口服。
六、他汀類藥物的禁忌和副作用有哪些？
1、活動性肝病、不明原因轉氨酶持續升高、肝功能轉氨酶升高超過3倍正常上限，禁止使用他汀類降脂藥。
3失代償性肝硬化、急性肝衰竭禁止使用。
4、 常見的副作用為：消化道不適、肌肉疼痛和乏力。
5、 少數人使用後表現為肝功轉氨酶水平升高。
七、使用“他汀藥物”的注意事項。
1. 年齡不是限制，即是年齡＞80歲，也可以用藥。
2. 他汀類藥物是一類安全、有效、能預防心腦血管疾病再發的藥物。
3. 血脂達標後，可以減少藥物劑量，以最小而又安全的劑量長期堅持服用。
4. 如隨意停藥容易引起血脂再次升高，心血管疾病復發風險提高。
5. 藥物的副作用通常在開始用藥3個月內出現，4周時複查血脂、肝功、肌酸激酶水平，
6. 如果“肌酸激酶”超過5倍正常值，應停止用藥。
7. 如果“肝功轉氨酶升高”超過3倍正常值，應該停止用藥。
8. 如果應用他汀類藥物發生不良反應，可採用換用另一種他汀、減少劑量、隔日服用或換用非他汀類調脂藥等方法處理。
9. 長期用藥者，至少半年一次，複查血脂，評估是否達標，確定治療效果。
八、控制血脂，改變飲食最關鍵。
1. 血脂異常明顯受飲食及生活方式的影響，飲食治療和生活方式改善是治療血脂異常的基礎措施。
2. 無論是否進行藥物調脂治療，都必須堅持控制飲食和改善生活方式。
3. 良好的生活方式包括：堅持心臟健康飲食、規律運動、遠離菸草和保持理想體重。
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