冠心病患者装了支架可以运动吗?需要注意什么?

刘金贵520


冠心病心脏支架术后合理运动有助于减轻焦虑情绪、减少术后再狭窄风险,对于病情长期稳定控制有着十分重要的作用。但支架术后的运动应在医生指导下进行,需综合评估病情后制定个体化方案。



心脏支架术后的运动因人而异,对于存在支架术后一月内(特别是急性心肌梗死术后等患者),合并心力衰竭、频繁心绞痛发作等患者建议应避免大幅度体力活动,先积极治疗基础病,待病情稳定后再开始适当运动。运动中如有特殊不适,应积极停止运动,必要时需积极就医复查。

支架术后的运动应讲求循序渐进,以自己无不适为宜。建议术后一月内避免大幅度体力活动,一月后逐渐增加,以轻中度有氧运动为主,避免在清晨血压高峰和寒冷、阴雨天气外出活动。根据病情选择散步、快走、慢跑、太极拳、健身操、骑车、游泳等。运动前要做好热身运动,运动中要注意保暖、补充水分,以运动中微微出汗、自身无胸痛等特殊不适、第二天起床后无不适为宜。

支架术后在规律运动的同时也要注意改善生活方式和规律服药,注意合理饮食、戒烟限酒、保持良好的心态、规律作息和控制体重,在医生指导下长期服用阿司匹林、他汀类药物,根据病情使用ACEI/ARB类、β受体阻滞剂、硝酸酯类等药物,药物使用过程中注意监测有无副作用发生,并注意定期复查,术后一年每三个月复查一次,一年后根据病情每半年或一年复查一次。


全科扫地僧


冠心病的主要症状之一就是会在体力活动时出现严重的心绞痛,既然心绞痛的发生与体力活动有关,那放置了支架的患者还能运动吗?今天,“问上医”就跟大家详细讲讲。


冠心病患者装了支架后可以运动吗?

可以很肯定的回答大家,只要不存在急性心功能不全,所有放置了支架的冠心病患者都可以,并且也应当坚持运动。

因为运动可以改善高血压、调节高血脂,是预防心肌梗死,帮助心脏康复的重要方法。

此外,还很多患者担心血管里的支架会因为运动而改变位置甚至脱落。事实上,我们体内的支架是金属材质的,放进柔软的血管后非常稳定,不会因为剧烈运动而发生位移。哪怕是做心肺复苏、心脏除颤也不会发生支架脱落。


适合冠心病患者的运动主要有三类

(1)有氧运动

有氧运动能使血管变粗,增强心脏的回血量,从而改善心脏功能。有氧运动包括:散步、跑步、快走、游泳、打球等。

(2)阻抗运动

所谓的阻抗运动就是在锻炼的过程中给心脏肌肉一定的阻力,使心脏肌肉质量变大,从而改善心脏功能。阻抗运动主要包括:弹力带、哑铃操以及一些健身器械。

(3)柔韧性运动

柔韧性运动能够预防老年冠心病患者跌倒,发生危险,主要包括广播体操、太极拳等。

注意事项:以上所说的运动不建议患者贸然尝试。因为不同的患者放置支架的原因不同,有的是因为心绞痛,有的是因为心肌梗死,像心肌梗死的患者就大多存在心功能受损,运动前更要慎重。

因此,冠心病患者在术后应该先做心肺功能试验,再根据这份检查报告,由专业的医生制定具体的运动方案。




冠心病是最常见的心血管疾病,之前精灵医生在文章中多次介绍过,其是供应心脏血液的血管出现狭窄,导致心肌缺血并出现相应临床症状的一种疾病。支架植入术是治疗冠心病的治疗方法之一,一般用于对出现高度血管狭窄处的治疗。相当一部分采取支架植入术的患者是在出现不稳定心绞痛和心肌梗死后才实施的,只有部分是在行择期冠脉造影后发现血管高度狭窄后实施的。运动是人们维护健康的主要方式之一。运动时全身的需求血液量会增加,因此心脏的负担也会增加,那么正如问题中提到的,冠心病患者放了支架后是否可以运动呢?以下精灵医生就为大家分析解答。

冠心病支架植入术患者是否可以运动有三方面的问题需要明确。其一,运动的量和幅度,这主要是对心脏的做功有什么样的要求;其二,心脏血管的情况,有些患者虽然放置了支架,解除了某个地方的血管高度狭窄的问题,但是其他血管依然有一定的狭窄,因此如果剧烈运动也可能出现缺血的情况;其三,心脏本身的功能,如开始提到的部分患者是在心肌梗死后才放置的支架,此时心肌已经有部分的坏死,最终只能瘢痕愈合,以至于对心脏功能,尤其是储备功能形成了影响。通过以上分析可以得出不同的结论,比如如果心脏功能完全正常,仅有的血管狭窄处已经被支架得到了解决,并且没有其它狭窄的地方,这样的患者与同年龄的健康人的运动量其实并没有太大的区别,而如果是心梗后放置支架,且其它血管依然有狭窄的患者,这类患者则只能进行日常生活的运动,稍微加强则可能就会导致心绞痛的发生。

以上是精灵医生对这一问题的一些概要分析,最后需要补充的是虽然以上三方面最为重要,但是同时还需要考虑诸如年龄、体重、性别、本身的体质、其它合并症等因素才能给患者一个更为准确的指导意见,因此建议有类似情况的患者咨询自己的手术医师。此外,不同的运动项目中最好选择有氧运动,其对身体更加有益。


精灵医生


在病房,几乎每一个做完支架的人都会问王医生,以后还能活动吗?还能运动吗?

其实做支架和能不能运动没有直接关系。


那得看心脏本身!

第一、这些情况就别运动了

1、已经出现了心衰,尤其是心功能三级或四级,稍活动或不活动都会出现胸闷憋气,运动肯定会加重心衰,所以放了支架合并心衰的朋友就别运动了。

2、心绞痛,即使放了支架也不能保证解决了所有狭窄的血管,如果还残留严重的狭窄,那么就别运动,等解决好再说。

3、急性心肌梗死,如果是急性心肌梗死刚做了支架一个月,那就别运动,等休息后及评估后再决定。


第二、除了上述情况,应该能运动

只要没有心衰、没有残余狭窄、没有心绞痛发作、不是急性心肌梗死,那么根据自己的身体条件,选择适合的中等强度的有氧运动。

别剧烈运动,会有风险。中等强度的心率标准就是170-自己的年龄,有氧运动包括快走、慢跑、游泳、骑车、跳舞等等。

注意事项就是,一定要评估心功能,评估有没有残余狭窄。

做支架和能不能运动没有直接关系,如果非说有,那就是很多心绞痛的人做完支架以前不能运动,现在都能运动了!


心血管王医生


冠心病支架术后应根据具体病情决定运动方式对于术后一月内的患者,应避免大幅度体力活动;而对于合并心力衰竭、心律失常、频繁心绞痛发作等患者,应先积极治疗基础病,待病情稳定后再开始运动。


冠心病支架术后正确的运动有助于缓解焦虑情况,提高支架使用效果、减少再狭窄的发生。我们建议支架术后的患者,在病情稳定时应即使开始运动,运动讲求循序渐进、以自己无胸痛等不适为宜,根据病情选择跑步、快走、慢跑、上下楼梯、骑车、游泳等有氧运动。

冠心病支架术后的患者,要避免在清晨寒冷、阴雨天气时外出运动,在运动前行注意热身,运动中要注意保暖和补充水分。运动切勿过于剧烈,一旦出现胸痛等不适时,应立即停止运动,严重时要及时就医诊治。


支架术后还需注意合理饮食、戒烟限酒、规律作息、保持心态和控制体重。并在医生指导下使用阿司匹林、他汀类等药物,术后要配合使用至少一年的氯吡格雷或替格瑞洛。药物使用过程中注意监测有无副作用发生,并注意定期复查,同时也要注意控制血压、血糖、血脂达标。

谢谢阅读,如您有任何疑问,欢迎文末留言一起探讨。关注作者,获取更多健康知识。


银杏叶的守望


首先我们需要说明的是支架的释放压力一般12-20个大气压左右这是一个什么概念,我们汽车的胎压仅仅才2.5个大气压。所以支架是牢牢贴在血管壁上的!不管你跳也好,跑也好,不用担心因为运动支架移位甚至掉出来。

支架术后除非心功能很差的患者,一般来讲我们是鼓励患者早期开始进行有氧运动,多数患者第二天就能开始运动,部分患者完全可以步行病房。这种有氧运动包括游泳,慢跑,慢走。程度一般要求中等量运动,也就是慢跑或游泳感觉已经心跳加快,有累的感觉的时候就说明运动量已经达到了。

部分心梗患者,支架术后现在更加主张早期开始心脏康复治疗,有专门的心脏康复医师指导循序渐进的运动,改善及尽快恢复心功能。

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心脏内科医僧阿亮


虽然冠脉支架已经成为冠心病病人最重要的治疗方法。然而,仅仅通过支架,并不能逆转或减缓冠状动脉粥样硬化的进程,也不能消除冠心病危险因素。

多数患者都存在支架之后,运动耐量下降及焦虑抑郁等精神问题,甚至有人居然认为支过架,就永远不能做体力劳动了,这些观点都是非常错误的。这严重的影响了生活质量,也与做冠脉支架的目的相违背。因为任何医疗手段,最终目的都是改善生活质量,减少并发症,延长寿命。

因此,支架之后的运动康复是支架手术的重要辅助手段。目前,美国支架术后参与运动康复的比例约为 60%。而在中国,广大医师的关注重点仍是发病急性期的抢救与治疗,对术后长期的运动康复的指导意识很缺乏。

正确的说法是,所有支架术后的患者,都需要康复运动,但是每位患者在实施运动康复前,都应进行一般功能评估、运 动 风 险 评 估、运 动 耐 量 评 估、心 理 评 估,并针对每位患者的不同情况,依个体化原则,制定运动处方。

运动康复计划常规分为三期,包括住院期的运动康复( 急性期,Ⅰ期) 、出院早期门诊康复( 稳定期,Ⅱ期) 和维持期康复(III期)。

I期主要是指急性心梗病人的住院期间,持续约1周时间。从绝对卧床,到生活自理,都要在医生的看护下实行。

II期是在出院后第1 ~ 6 个月、支架术后 2 ~ 5 周开始,这一阶段的康复训练要在门诊进行,要有医生看护,避免发生意外。每次训练总时间 30 ~ 60 min,频率 3 次/ 周左右,也可增加至5 次/ 周。具体的运动量,要根据患者的个体化情况,单独定制,而且要不断的重新评估,调整运动方案。这一阶段的目标是,最大程度的恢复或提高患者日常生活及运动功能。

III期是指院外长期康复。可在家中进行,一般在门诊康复后至少3个月,或心血管事件 1年后,一般不需要医生陪护。这个阶段目标是预防心血管事件再发,形成健康生活和运动习惯,促进社会心理状态恢复。

目前很多三甲医院已经开展了心脏康复的项目,祝您健康。


心血管Dr张


冠心病是最常见的心血管疾病,其是供应心脏血液的血管出现狭窄,导致心肌缺血并出现相应临床症状的一种疾病。




心脏支架手术又称冠状动脉支架植入术,即将球囊导管通过血管穿刺置入狭窄的血管,在体外将球囊加压膨胀,撑开狭窄的血管壁,使病变血管恢复畅通,以预防冠状动脉急性闭塞的治疗。

冠心病患者安装了支架可以运动吗? 还很多患者担心血管里的支架会因为运动而改变位置甚至脱落。事实上,我们体内的支架是金属材质的,放进柔软的血管后非常稳定,不会因为剧烈运动比如跑步🏃、深蹲、游泳🏊🏻、等等而发生位移的。哪怕是做心肺复苏、心脏除颤也不会发生支架脱落。(所以不用怕手术成功可以适当运动哦😊!)

正确的说法是,所有支架术后的患者,都需要康复运动,但是每位患者在实施运动康复前,都应进行一般功能评估、运 动 风 险 评 估、运 动 耐 量 评 估、心 理 评 估,并针对每位患者的不同情况,依个体化原则,制定运动处方。 运动康复计。




可以很肯定的回答大家,只要不存在急性心功能不全,所有放置了支架的冠心病患者都可以,并且也应当坚持运动。因为运动可以改善高血压、调节高血脂,是预防心肌梗死,帮助心脏康复的重要方法。


支架术后除非心功能很差的患者,一般来讲我们是鼓励患者早期开始进行有氧运动,多数患者第二天就能开始运动,部分患者完全可以步行病房。

这种有氧运动包括游泳,慢跑,慢走。程度一般要求中等量运动,也就是慢跑或游泳感觉已经心跳加快,有累的感觉的时候就说明运动量已经达到了。



部分心梗患者,支架术后现在更加主张早期开始心脏康复治疗,有专门的心脏康复医师指导循序渐进的运动,改善及尽快恢复心功能。好了祝你早日康复哦!做支架手术后是可以做进行一些有氧运动的哦😊!


梅梅虎妞


您好。冠心病患者装了支架只要不存在急性心功能不全的情况,一般情况下都是可以运动的。下面欣康和您详聊冠心病支架术的概念以及相应注意事项。


冠心病主要是血脂异常(低密度脂蛋白含量偏高)导致的冠状动脉粥样硬化病。临床上以冠状动脉堵塞50%为“黄金分割线”,凡是冠脉堵塞程度大于50%的,都被诊断为冠心病,先要接受扩血管、降血脂等药物治疗。如果患者确诊时冠脉堵塞比较严重,医生就会建议其做冠脉支架术。也就是您所说的“装支架”。



在这里,要先明确“装支架”并不等于“高枕无忧”,但也并不是外界相传的“装支架就像装了一枚定时炸弹”一样。支架只是一个辅助血管扩张的工具。即便是支架手术后,仍需要服用冠心病规律药物。支架只是为了在发生急性心肌梗死时救命,只是为了缓解心绞痛症状。



其次,安装支架后适量有氧运动(比如散步、慢跑等)对增强心脏回血量,改善心脏功能是有一定增益的,但是一定要适量。最后,运动要避开清晨这个时间段,因为晨练时血液粘稠度高,易发心血管疾病。


欣康


冠心病患者主要是血液粘稠和血脂太高引起冠状动脉血管粥样硬化堵塞,使血液不能正常进入心脏,心脏一但供血供氧不足,就会出现心绞痛或其它病症。

冠心病病人安装支架是利用支架扩张血管堵塞或十分狭窄处,让血液能正常进入心脏,让心脏重新得到供血充足,使心脏重新恢复活力,让病人获得健康!

冠心病人安装支架后能否可以运动?我自己认为,只要心脏供氧供血正常是可以运动的。但是,冠心病人安装支架后,毕竟血液粘稠还在,血脂也许还高,和正常人相比较,还存在着心脏供氧供血不足的现象。因此,我认为安装支架后的冠心病病不宜进行大过剧烈的运动,适宜进行一些轻微舒缓的体育健身运动,这样可以防止心脏因剧烈运动发生不良后果。


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