山菊花25

說起反流食管炎，有些朋友可能不熟悉，但是如果說起反酸，燒心等不舒服的症狀，很多朋友都會有。反酸燒心等症狀，通常都是胃酸返流進入食管造成的，也是反流性食管炎的典型症狀。今天就來給大家介紹下反流性食管炎的相關知識。

反流性食管炎如何發生的？

在介紹反流性食管炎的飲食注意之前，先給大家介紹下反流性食管炎的發病原因，反流性食管炎的發病主要是食道的反流防禦機制下降和反流物對食管黏膜造成破壞形成的，發生反流性食管炎。

人體的食道中，在下食道管鏈接胃部的地方，有一段長約3~4cm的環形括約肌（簡稱LES），正常狀態下時，這個括約肌可以阻止胃的內容物進入食道，但在某些情況下，如一過性的LES鬆弛，或食物，藥物影響，腹內壓，胃內壓增高等情況下，這個括約肌就會鬆弛，導致胃內容物反流到食管，造成食管粘膜的損傷，導致反流性食管炎；如果還伴隨有胃排空延遲，胃酸分泌過多等情況，胃酸進入食道，引發食道黏膜的抵抗，最終導致炎性反應，這就是反流性食管炎的發病機制。

反流性食管炎的臨床表現

反流性食管炎通常會出現胸骨後灼燒樣疼痛，有時會放射至胸背肩部（但應與心絞痛做區分診斷），通常在臥位，身體前屈時疼痛更明顯，會有夜間反酸，間歇吞嚥困難，出血等症狀。口服抑制胃酸分泌藥物後可減輕。

反流性食管炎的飲食注意事項

有的朋友一談到養胃，就想到稀粥麵條，的確這些食物易於消化，可以加快胃的排空，改善胃排空延遲的問題，算是對“胃”較為友好的食物，但具體情況下，也因人而異，如果您吃稀飯麵條，會引起胃酸的過度分泌，導致反酸燒心的症狀，還是應該儘量的避免接觸。

通常對於反流性食管炎的朋友，有幾種食物我們建議少吃，比如酸性的食物，酸味較重的食物，比如高脂的食物，比如富含反式脂肪酸的烘焙食品，比如含糖量很高的甜味食品，這些食物一般都會誘發胃酸的過度分泌，應該儘量少吃。

除了這些食物以外，還是要強調一下，不同人群，對於各種食物的敏感度也不同，如果是某種食物你吃了會有胃酸分泌過多的情況，即使別人沒事，大家都說沒事，那個人也應該儘量的少吃，避免胃酸反流引起不舒服的情況或加重反流食管炎的現象。

通常情況下，除了要避免進食導致胃酸分泌過多的食物以外，在吃飯的習慣上也有有所改善，主要是要少食多餐，儘量的規律飲食，健康飲食，保證飲食的衛生和規律性，對於“養胃”是非常重要的。

除了吃的方面，喝也要注意，咖啡、酒，都不建議多喝，這些物質都有可能刺激胃酸的過度分泌，導致胃部的不適，吸菸的朋友也要注意，戒菸對於改善胃部的胃酸反流，也是很重要的。

所服用的藥物也要注意，如果非必要的情況下，應當儘量的避免服用一些刺激胃黏膜，刺激胃酸分泌，特別是一些抗膽鹼能的藥物，如阿托品，東莨菪鹼等，會加重胃內容物反流的情況，一般情況下，反流食管炎患者禁用。

李藥師談健康

反流性食管炎平時主要是注意避免不良的生活習慣，如：暴飲暴食、過量飲酒，每次吃飯吃得很飽，特別是在晚上睡覺前2個小時之前吃東西，這時候胃內的食物還沒有完全排空，這時躺下休息就容易造成反流。

調查發現，上海有8.16%的人有反流症狀，與北京、西安等地的調查結果相似。以此推算，我國胃食管反流病的患者可能上億，很多時候反酸、燒心並不覺得是疾病，很多人扛扛就過去了，很多人深受其苦且不知如何解決。

反流性食管炎的飲食原則：

1. 減少脂肪攝入量

日常飲食減少肥肉、奶油等，每日烹調油控制在25克以內，牛奶可以選擇脫脂牛奶；烹調方式可以選擇燉、煮、燴、白灼、蒸等，儘量不用煎炸、炒等方法。

2. 適當增加優質蛋白質

適量的優質蛋白質可以刺激胃酸分泌，刺激胃泌素分泌，胃泌素增強食管下端括約肌張力，抑制胃食管反流，瘦肉、牛肉、魚蝦、脫脂牛奶等都屬於優質蛋白~

3. 飲食溫和，少刺激性

儘量避免巧克力、咖啡、鮮檸檬汁、鮮橘汁等酸性飲料，以及濃郁的香料調味品如辣椒、咖喱、胡椒粉、蒜、薄荷等食物。

4. 避免暴飲暴食，儘量少食多餐、幹稀搭配、細嚼慢嚥。

反流性食管炎一日三餐示例：

早餐：花捲、煮雞蛋、脫脂牛奶

午餐：米飯、清蒸魚、清炒菠菜

加餐：核桃、蘋果

晚餐：西紅柿面片、炒菜心

加餐：酸奶

營養百事通祝您新春快樂，身體健康，萬事如意，闔家幸福！

南方醫科大學 營養與食品衛生學 碩士；國家二級公共營養師

廣東醫學微量元素學會理事；王興國營養特訓班5期學員

在健康管理行業從事營養師工作7年…現在還在大健康行業折騰！

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1.反流食管炎與牛奶

牛奶是最容易引起胃腸道過敏的食物, 約有2%的嬰兒對牛奶餵養不耐受, 雞蛋為1 .3%, 花生為0 .5 %。胃腸道食物過敏是指由於對食物性抗原的異常免疫反應而產生的一系列胃腸道症狀, 包括胃食管反流、過敏性口腔綜合徵、過敏性食管炎、胃炎、胃小腸結腸炎, 以及對食物蛋白質過敏性小腸結腸炎、直腸炎,常伴有其他胃腸道症狀, 如腹痛、腹瀉、便血、便秘… …停止進食過敏食物幾天後, 臨床症狀明顯好轉。如果有奶過敏情況，最好選擇酸牛奶、舒化奶和深度水解的奶製品。

2.反流性食管炎的飲食

反流性食管炎症狀：常在飽餐後、餐後平臥、餐後彎腰等出現“燒心：伴反胃，反流物是酸苦味液體混有少量食物，伴隨症狀有呃逆噯氣、口乾、口臭、口苦。

其飲食原則為低脂肪高膳食纖維平衡膳食，具體如下：

1、減少飽和脂肪酸攝入量，少食肥肉、油膩食物。

2、增加膳食纖維攝入量，每天新鮮綠葉蔬菜不少於500克和粗雜糧100克。

3、適量增加蛋白質，增加量不超過相當於50克瘦肉的蛋白質含量。

4、主食要發酵加鹼，忌烤、烙、煎炸和未發酵的麵食製品。

5、食物製作要求：細、軟、爛、無刺激。

6、忌餐後喝菜湯和肉湯。

7、不飲濃茶或咖啡，戒菸酒。

8、不吃刺激性食物和調味品。

9、食物製作要清淡、少鹽，每天食鹽應<6克（包括醬油、鹹菜）。

另外還包括生活方式的糾正：

1、飯後不要立即睡覺，應活動散步至少30分鐘。

2、睡覺不平臥，應側臥，枕頭比平時高15-20釐米

3、忌屏氣，忌舉過重物品；忌穿束腰和緊身衣褲。

4、保持大便通暢。

作者：郭麗娜（晉中市第一人民醫院營養科營養師，山西醫科大學 營養與食品衛生 碩士 ）

近年來，反流性食管炎發生率逐年增加，尤其在中老年人、肥胖、吸菸、飲酒及精神壓力大等人群中發生更勝。那發生反流性食管炎後應如何飲食呢？

首先是“飲”， 喝什麼？脂肪含量高和刺激性的飲品需避免，如牛奶、酒精、咖啡、濃茶等，普通牛奶含一定脂肪，可刺激膽囊收縮素的分泌引起食道下端括約肌張力降低，促使胃食管反流，另外，酒精、咖啡、濃茶能夠刺激胃酸分泌、反流加重。同時，酒精本身也可以造成食管粘膜的損傷。因此，牛奶需選用低脂奶，避免使用酒精、咖啡、濃茶等刺激性飲品。

其次是“食”， 吃什麼？需要避免酸、甜、辣、燙的刺激性及一些油膩的食物，刺激性食物會使食管下括約肌鬆弛，建議儘量不吃。油炸食品、肥肉、奶油等油膩食物會延緩胃的排空，增加上腹部不適感，使胃膨脹，增加反流的機會，導致反流性食管炎加重，也是建議儘量少吃。

最後，飲食上除了需避免的食物外，可恰當增加蛋白質攝入，使食管下端括約肌壓力增加；增加膳食纖維的攝入量，保持大便通暢；少吃多餐，不宜暴飲暴食，減少胃部壓力；睡前3小時不宜進食，食後勿立即仰臥，儘量抬高床頭，減少夜間食管反流；保持心情舒暢，戒菸限酒，增加適宜的體育鍛煉。

總之，合理、健康的飲食，良好的生活習慣，可有效防治反流性食管炎，保持舒適的生活。

反流性食管炎吃什麼好?首先要先了解的是反流性食管炎形成的原因,反流性食管炎形成的原因有兩種:

1.胃酸的過度分泌;

2.食管下括約肌收縮障礙;

以上的兩種原因就是造成反流性食管炎的最為主要的原因,所以在日常的生活和飲食中,應當以避免這兩種情況的發生為主，如何避免呢？

1.避免引起胃酸過度分泌的食物：

（1）.高脂肪類食物：主要有肥肉、油炸類食物等，這些食物不但難以消化，而且還會導致胃酸的過度分泌，所以是不建議反流性食管炎患者吃的。

（2）.糖分含量大的食物：糖果、糖茶、巧克力、蜂蜜、蘋果、葡萄等這些食物也是不建議反流性食管炎的患者去食用和飲用的，有可能會加重反酸、燒心等症狀。

除了以上過得這些食物之外，對於反流性食管炎的患者喝什麼牛奶？小克認為反流性食管炎的患者可以去喝一些脫脂牛奶，不建議喝全脂的牛奶。

在生活習慣方面，反流性食管炎患者應該及時的糾正一些錯誤的生活飲食方式，養成一個良好的健康的生活方式為主：

1.進食後切忌平躺和睡覺：有些人一吃完飯就馬上平躺，這樣只會造成剛剛進食得食物和胃內的胃酸對食管下括約肌造成衝擊，導致反流的發生。

2.多清淡、多營養的食物：米、面都是反流性食管炎患者可以去進食的，但是除了米、面，患者還要注意營養的均衡，及時的搭配一些豐富營養的蔬菜和水果，也是較為關鍵的。

3.一日三餐、按時按量：可以讓胃形成一個良好的、有效的工作時間，有利於胃部的消化，避免了反流的形成。

以上就是小克的觀點，歡迎各位提問和補充，關注小克，瞭解更多健康知識。

小克醫學

反流性食管原因複雜 無法直接鑑定是飲食、肥胖，還是飲酒和吸菸，藥物有關，建議發現通過服用一個週期的 東方謂粉來調理，可好轉改善，反流的過程直接傷害食管,容易引發一系列併發症，食管狹窄、潰瘍、出血、barrett食管癌、咽喉炎、哮喘。

關鍵字: 美食與烹飪 反酸 健康