傷寒表不解，心下有水氣，乾嘔，發熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹滿，或喘者，小青龍湯主之。
麻黃（去節）芍藥，細辛，乾薑，甘草，‘炙’，桂枝‘去皮’各三兩，五味子半升，
半夏（半升洗）上八味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，若渴，去半夏，加栝蔞根三兩，若微利，去麻黃，加蕘花，如一雞子，熬令赤色，若噎者去麻黃，加附子一枚，炮。若小便不利，少腹滿者，去麻黃加茯苓四兩，若喘，去麻黃，加杏仁半升，去皮尖。
自從被寒邪侵入機體以後，其表邪一直都沒有解除，因為是表寒外束，水飲內阻。所以在這時候會出現乾嘔，發熱，咳嗽，或口渴，或下利，或有作噎，或小便不通暢，少腹飽脹，或有哮喘，看見了這些情況，就應該知道這是外寒內飲，最好是用小青龍湯進行治療。以上的八味，以水2000毫升，先煮麻黃，減400毫升，去上沫，內諸藥，煮取600毫升，去滓，溫服200毫升，如果出現口渴的，要去掉半夏，加栝蔞根10克，如果腹瀉的，要去掉麻黃，加上如一雞子大的蕘花，熬煮到其變成紅色，如果打噎的，要去掉麻黃，加附子一枚，炮。若小便不通暢，少腹滿的，要去掉麻黃加茯苓12克，若有哮喘，要去麻黃，加杏仁100克，去皮尖。
這裡主要說的是外寒內飲的證治。治療原則應該是：外散表寒，內消寒飲.以麻黃、細辛解表散寒，以桂枝、白芍調和營衛共同達到外散寒邪的目的。以乾薑、半夏溫中降逆，五味、甘草斂肺和中共同達到內化寒飲的目的。
方藥；麻黃（去節）10克，芍藥10克，細辛3克，乾薑10克，甘草6克，‘炙’，桂枝10克‘去皮’，五味子10克，半夏（半升洗）10克。
本方主證：應重點抓住以下幾點；
1．咳嗽、喘息、痰多而清稀呈泡沫狀。
2．惡寒，特別是背部有顯著的冷涼感。
3．苔多白滑。脈浮緊，細滑，弦細或弦滑等。
4．幹，甚至嘔吐清水，不，發熱不甚高
在臨床上一般都用其加減來治療急、慢性支氣管炎，肺原性心臟病心力衰竭等呼吸系疾病。
病案；
解X×，女，55歲，1967年9月8日初診。自20年前患咳嗽咯痰，3年前患發作性喘息，每於氣候變化加重。每次發作常先有突然喘憋，經過10－20分鐘後喘停而開始咳嗽，咯出多量的清稀泡沫痰，常因使用了氨茶鹼後而減緩。平時稀痰較多，咳嗽不甚。舌苔白膩，脈弱無力。
血壓92／70毫米汞柱1）。兩肺呈低鼓聲，佈滿乾性羅音。肝肺界下降於右鎖骨中線第六、七助間。心濁界縮小，心尖搏動於劍突下更明顯。此痰飲為患，與小青龍湯加陳皮12克，服用6劑後喘咳明顯減輕，只於臥下或是起時稍喘，舌苔膩象減輕。又服上方6劑後，除動後稍有氣短外餘證消失。
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本文由”認識是寶”賬號發佈，2018年10月29日
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