鄭醫生百嗑

脂肪肝其實是一個危害很大，但是大家又不怎麼重視的疾病。為什麼說它危害很大呢，因為脂肪肝隨著病情的進展，可以從輕度發展到重度脂肪肝，然後進一步發展為肝硬化，引起肝功能紊亂，造成嚴重的後果。為什麼危害如此之大，卻又說大家不重視呢？因為輕度脂肪肝的患者，很多時候是沒有症狀或者是症狀非常輕微的。所以，很多時候大家就忽視了它的存在，任其發展，直到不可收拾的地步。

脂肪肝是指過量的脂肪在肝臟細胞中聚集，影響肝臟功能，隨著我們生活的提高，脂肪肝已經成為僅次於肝炎的第二大肝病。

（這是顯微鏡下面看見的正常肝細胞和脂肪肝患者的肝細胞，可見脂肪肝患者的肝細胞中充滿了空泡，這些空泡就是脂肪。看著是不是很嚇人）

輕度脂肪肝通常沒有症狀，很多人是在常規體檢中才發現自己有脂肪肝。有一些病人有輕微的右上腹隱痛，感覺為隱隱出現的脹痛、鈍痛，不明顯。或者是有一些病人有食慾不佳、厭食、噁心、嘔吐、全身乏力等症狀，但是症狀多不明顯

什麼原因容易導致脂肪肝呢？

1.肥胖

這個不用解釋了吧

2.飲酒

脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精可以感染肝臟正常功能，導致脂肪肝

3.節食過激減肥，蛋白質攝入過低導致（同理，營養不良也會導致脂肪肝）

這個是不是感覺很矛盾。因為脂肪從肝臟中轉運出來需要蛋白質參與。很多減肥的人只吃蔬菜，導致蛋白質攝入不足，反而進一步加重了脂肪在肝臟中的蓄積。

雖然脂肪肝發病率高，後果嚴重，但是這是一種可逆的疾病，如果發現了脂肪肝，做到以下幾點，可以恢復

1.加強運動，其中快走是最好的一項運動

大家還記不記得有一個新聞，母親為了給自己的兒子換肝，每天堅持快走數公里，一個月就把自己的重度脂肪肝治好了。

2.合理膳食，保證蛋白質的攝入，減少脂肪攝入

可以多喝牛奶，吃豆製品，雞蛋白，減少肥肉、豬油等攝入

3.戒酒

4.嚴重者可以服用一些藥物，比如降脂藥、護肝藥等

人體探索者

關注體態健康，提高生活質量，我是張博士體態康復工作室的創始人張魏磊！

隨著人們生活質量的逐漸提高，蛋白攝入，脂肪攝入的越來越多。越來越多的人得了不同程度的脂肪肝。根據流行病學調查顯示，在患有脂肪肝的人群中，絕大多數都是輕度脂肪肝。那麼，輕度脂肪肝的症狀是什麼？怎麼判斷自己究竟有沒有得輕度脂肪肝呢？

脂肪肝是指各種原因引起的幹細胞脂肪堆積病變，近幾年來，隨著人們生活方式的轉變，脂肪肝發病率有逐漸上升的趨勢，僅次於病毒性肝炎。

當脂肪在肝細胞內貯存量超過肝臟質量的5％以上或在組織學上有50％以上肝細胞脂肪化時，即為脂肪肝。其中脂肪含量超過肝臟質量的5％～10％為輕度脂肪肝，10％～25％為中度脂肪肝，25％以上為重度脂肪肝。臨床對脂肪肝的診斷以影像學評估簡便明確。CT診斷脂肪肝的依據為肝臟密度普遍降低，肝／脾CT比值1.0。其中，肝／脾CT比值＜1.0但＞0.7者為輕度脂肪肝，≤0.7但＞0.5者為中度脂肪肝，≤0.5者為重度脂肪肝。

我國脂肪肝的患病率有15%～20%。脂肪肝有一個特點，它的症狀並不與病情的嚴重程度成正比。許多人都是在體檢時知道自己有脂肪肝的。如果診斷是“輕度脂肪肝”，很多人對此都不以為然。實際上，這個診斷只是表明肝臟細胞中脂肪的含量，並不能提示肝損害的程度，一個輕度脂肪肝患者肝損害的程度也可能比一個重度脂肪肝患者的肝損害還要嚴重。所以說，如果在體檢中查出輕度脂肪肝，一定不要掉以輕心，要去醫院做進一步檢查，檢查是否已出現肝纖維化，以及一些炎症相關指標。

臨床上輕度脂肪肝患者可無症狀或僅感覺肝區脹悶或消化不良，中、重度脂肪肝患者肝區脹悶甚或胸脅脹痛，腹脹，食少納呆，大便黏滯不爽，甚至可出現肝大，肝功能異常。但脂肪肝屬於可逆性疾病，早期診治可將其逆轉，不加干預則向中、重度脂肪肝發展，甚至演變成肝纖維化、肝硬化。

脂肪肝是目前中、老年常見的肝臟疾病。近年來脂肪肝有呈現出年輕化的趨勢。大量臨床研究認為，脂肪肝是可逆性病變，尤其是中、輕度脂肪肝患者，如果堅持進行適當的體育運動，並配合飲食調節，是可以康復的。近年來，臨床上的發病率呈逐年上升趨勢，至今沒有一種特效藥物和方法。目前應用運動療法，最終完全脫離藥物治療是脂肪肝最為科學理想的治療途徑。

參考文獻：

1. 嚴麥雄, 盧紅元. 健身跑(走)+太極拳治療中、輕度脂肪肝臨床觀察[J]. 遼寧中醫藥大學學報, 2014(2):96-98.

2. 劉薇,邢宇鋒 脂肪肝分期防治的中醫研究進展[J] 《河北中醫》 , 2017 (9)

3. 布鷗. 不容輕視的“輕度脂肪肝”[J]. 湖南農機, 2012(6):32-32.

張博士體態康復

一般肝臟的脂肪含量超過5%稱為輕度脂肪肝，疾病的在早期的症狀一般比較難察覺，輕度脂肪肝就是這種情況，因為程度輕，所以在日常生活中要多加留意。

患者會表現出食慾不振、局部或全身乏力、肝臟處會有些許不適或輕微疼痛，因為這些症狀在日常生活中也是經常出現的，所以並不會引起患者的注意，如果這些症狀長時間持續的話，患者就應該注意起來了，普通的食慾不振和乏力狀態都不會持續太久的。

噁心嘔吐，比上面的症狀更加明顯的就是嘔吐了，因為患者會食慾不振、對一些油膩的食物產生噁心、腹部出現疼痛等原因出現嘔吐現象，如果生活中無緣無故的出現嘔吐現象就要重視起來了，極有可能是脂肪肝的前兆。

肝臟是人體重要的內分泌激素代謝的場所，如果脂肪含量過多，就會出現內分泌失調的後果。女性為月經增加或減少，甚至閉經，男性患者可能有乳房發育、睪丸萎縮、陽痿，兩者都有可能出現體重增加或減輕。

肝臟腫大，在脂肪肝早期，肝臟會出現30%左右的腫大，但是因為脂肪肝柔軟，一觸摸的方式難以發現，而且觸摸無明顯疼痛感，所以患者往往不在意，最好錯過治療的最佳時期。肝臟腫大一般需要拍片子才能看出。

因為脂肪肝早期症狀不是很明顯，所以要做好定期檢查，以免錯過最佳治療時期。

指導專家：劉波（頭條號：肝膽外科醫生劉波），主任醫師，醫學博士，博士生導師，中山大學附屬第三醫院嶺南醫院普通外科主任。

專長：肝硬化門靜脈高壓症的外科治療，上消化道出血微創外科治療，腹腔鏡肝臟腫瘤，腹腔鏡膽囊結石手術。

醫聯媒體

比如說我本人，輕度脂肪肝患者兼膽囊炎，從2017年6月患病以來，一開始是右腹不適，感覺斷斷續續，時有時無的一種刺痛、鈍痛、和牽扯痛。

痛了半月，服用消炎利膽片無效，我以為自己得了乙肝，趕緊就醫。在醫院查了肝功能和乙肝，結果顯示沒乙肝，肝功能輕微超標。

醫生建議我繼續服用消炎利膽片，但右腹不適的症狀一直持續。尤其在吃了回鍋肉、番茄炒蛋、肉包子、燒烤這些油膩食物後，疼痛加劇，有時候睡不著。

後來經驗證明，這是一次不完善的診斷。

終於難忍，再去醫院打彩照，顯示脂肪肝（輕度）。

我總覺得，輕度而已，不必在意，醫生說忌嘴，我也只是嘴上答應，在成天呆坐辦公室的前提下，偶爾一頓回鍋肉（吃完肉和油湯）那種，時間一久，症狀加重，竟然後背和右肩還開始痛。到這個時候，我都還以為是膽囊炎！（後來證明除了膽囊炎，還有其他原因）

有一次開車回家，實在疼痛難忍，在高速路上哀嚎（吃過番茄炒蛋後），終於在家桌子上看到一瓶母親吃過的快要過期的膽舒膠囊，吃下去後，症狀明顯緩解。

從此以後，我更堅信脂肪肝無症狀，一切都是膽囊炎在搞鬼。

直到後來，疼痛再次襲來，且服用膽舒膠囊無效。各種對照百度、網絡、春雨醫生查問，在確定我無乙肝後，醫生告訴我，可能是脂肪肝，程度在加重......

我迷茫了.....

才想到，其實一開始，我可能錯了，一開始就是脂肪肝的症狀。

人家都說，肝臟沒有神經，不會痛，但是我會，脂肪肝讓我很不爽。

為什麼這樣，因為我後來沒吃藥，什麼都沒吃。就每天跑10公里，有時候連跑帶走12-14公里，堅持20天后，所有症狀全部消失，吃雞蛋也沒事了~

這件事讓我明白一個道理：每個人的身體條件是不同的，有些人肝硬化都沒症狀，而有些人輕度脂肪肝就能疼得死去活來，每個人身體條件不同的。

如果你去查網上：得到的答案跟肝硬化差不多。

如果你覺得你有脂肪肝，就去跑步吧、

坎特維爾城堡的鬼

4大信號一出現，警惕脂肪肝

1、消化道表現

輕度脂肪肝若伴有肝功能損害，可伴有噁心欲嘔、厭油、上腹飽脹等不適。噁心的症狀常常單獨出現。

2、食慾不振

食慾不振是脂肪肝常見的症狀之一，如果長時間食慾不振，除了懷疑胃炎以及其他疾病，也應考慮到脂肪肝的可能。

3、疲倦乏力

中度以上脂肪肝可以有倦怠、易疲勞的表現。

4、維生素缺乏症

脂肪肝時由於脂肪堆積合併飲食中維生素缺乏，那麼人就易出現多種維生素缺乏症。臨床可見周圍神經炎、舌炎、口角炎、皮膚淤斑、角化過度等。少數人也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。

脂肪肝是肝硬化的“序曲”

脂肪肝可以發展成肝硬化。因為，長期大量的肝細胞內脂肪堆積，使其血液、氧氣供應及自身代謝均會受到影響，造成肝細胞腫脹、炎症浸潤及變性壞死。一旦肝臟有纖維增生，就會成為肝硬化。

保護肝臟吃什麼？

1、多不飽和脂肪酸

肝臟需要脂肪，尤其是多不飽和脂肪酸，比如蘇麻油中的α-亞麻酸，含量高達65%，被稱為陸地上的深海魚油。α-亞麻酸能夠抗炎、護肝，保護肝臟細胞，增強人體排毒和脂肪代謝能力，能夠降低血脂，對預防脂肪肝或者預防肝硬化具有很好的效果。

2、蘑菇

蘑菇營養豐富，是硒、銅、鉀、磷、色氨酸和維生素B2、B3、B5的絕佳食物來源，蘑菇中還富含鋅、錳、鎂、鐵、鈣及蛋白質和維生素B1和B6、葉酸、膳食纖維等，具有提高機體免疫力、通便排毒的作用，肝病病人宜常食用。

3、苦瓜

苦瓜是一種具有涼性的食物，常吃苦瓜能夠促進肝臟的火氣下降，降低引起肝部疾病的風險。苦瓜對肝臟很好的效果，但是由於它偏寒，因此注意適量食用。

4、百合

性平、味甘，含蛋白質、脂肪、脫甲秋水仙鹼。具有益氣補中、益肺止咳的作用，並可軟堅安神。秋水仙鹼具有抗肝纖維化和肝硬化作用，常食百合可防治肝硬化。

保護肝臟喝什麼？

多喝水可補充體液，增強血液循環，促進新陳代謝，多喝水還有利於消化吸收和排除廢物，減少代謝產物和毒素對肝臟的損害。

喝水的時候，加點下面這幾種護肝小東西，一起泡水喝，護肝排毒效果更佳！

1、蒲公英根泡水

蒲公英歸肝、胃經，擅長排肝毒，修復損傷的肝細胞，對飲酒後的肝損傷修復效果很好。蒲公英可拮抗內毒素所致的肝細胞溶酶體和線粒體的損傷 ,解除抗菌素作用後所釋放的內毒素導致的毒性作用 ,故可保肝，且能增強肝臟再生能力。

禁忌：過敏者、脾胃虛寒者、陰寒證者慎用。

2、菊苣根泡水

菊苣根提取物的保肝作用是由於其加速磷脂合成的膽鹼存在，因而可加速細胞修復速度，對肝臟細胞有明顯的保護作用。菊苣根提取物中脂溶性成分和水溶性成分對化學性或酒精性肝損傷均具有顯著的保護作用。

禁忌：脾胃虛的孕婦、哺乳女性不宜飲用。

3、五味子泡水

經實驗研究證明：五味子及其種仁提取物對CCl4所致動物肝臟損傷引起谷-丙轉氨酶升高可明顯降低；五味子多種成分顯著，有增強肝臟的解毒功能。

禁忌：外有表邪，內有實熱，或咳嗽初起、痧疹初發者忌服。

4、菊花泡水

本草記載菊花“性甘、味寒，具有散風熱、平肝明目之功效”。現代藥理表明，菊花裡含有豐富的維生素A，是維護眼睛健康的重要物質。菊花茶能讓人頭腦清醒、雙目明亮，特別對肝火旺、用眼過度導致的雙眼乾澀有較好的療效。

禁忌：脾胃虛寒患者、陽虛體質、孕婦慎用

微笑的一生

我想說沒有感覺。我們公司每年組織體檢 我生完孩子後是中度 脂肪肝。完全沒有感覺。生活一切都很正常。

並沒有網上說的那些 噁心嘔吐 等現象 都沒有的！！！

然後也沒有做任何治療或 調理 。第二年的時候 稍微瘦了一些，去體檢的時候就變為輕度脂肪肝了。也是沒有任何的感覺。

這個個人建議：每年正常體檢一次 如果身體沒有異常 無需治療 。平時多運動運動 儘量避免吃的太油膩 ，吃飯儘量清淡些，多吃蔬菜 水果 注意養生即可。

脂肪肝沒有想象的那麼可怕的 重點是 不疼又不癢 沒有感覺！

我是豆豆的媽媽

今天看到這個問題，作為一名通過國家認證的專業“體脂管理師”，我來談一下我個人的想法和看法。

脂肪肝，顧名思義就是肝臟裡面的脂肪過多，因為肝臟是我們人體最大的代謝器官，脂肪的分解代謝和合成代謝都在肝臟中進行，因此脂肪能夠進入到肝臟細胞裡面，脂肪在肝臟細胞裡面佔有率達到30%的時候為輕度脂肪肝，達60%為中度脂肪肝、達90%為重度脂肪肝，因為肝臟無痛感神經，所以我們很多朋友在輕度脂肪肝的時候基本上沒有任何不適的感覺，在中度脂肪肝的時候我們同樣感覺不到什麼，只是在體檢的時候90%以上的人都能夠檢測出轉氨酶升高，可能我們很多的朋友還不知道轉氨酶是什麼東西？轉氨酶為肝臟細胞死亡代謝的產物，也就是說我們肝臟的部分細胞已經承受不了這個空間的壓縮而死亡，到了重度脂肪肝，體檢的時候會發現轉氨酶非常的高，表示為肝臟細胞已經在大量的死亡，前面說了因為肝臟無痛感神經，所以我們仍然感覺不到肝部的疼痛，這也就是為什麼很多的人因為感覺不到肝臟的疼痛而不重視，能夠感覺到肝臟的疼痛的時候已經到了肝癌的晚期！

當我們血液裡轉氨酶升高的時候就證明肝臟細胞在開始死亡，如果不引起重視，肝臟細胞死亡越來越多，轉氨酶也會越來越高，最後形成肝纖維化、肝硬化、再到肝癌，因為這個過程時間跨度比較長，一般為6到15年，所以很多的朋友沒有引起足夠的重視，但到重視的時候已經晚了。

前面我們也說了，因為肝臟細胞裡面的脂肪酸過多形成的脂肪肝，而脂肪肝患者多為肥胖患者或表面上看上去不肥胖，但是內臟脂肪高的人，一般有高脂血症的患者都有最少是輕度脂肪肝，我們在體檢的時候有兩項容易被我們忽略的數據：低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。低密度脂蛋白是負責把肝臟的脂肪運送進血液，高密度脂蛋白是負責把血液裡面的脂肪運送到肝臟，如果這種平衡被打破，我們血液裡面的脂肪就會越來越高，進而形成高脂血症、高血壓、Ⅱ型糖尿病等等一系列併發症。

那我們怎麼樣才能預防脂肪肝呢？我們就必須清理多餘的脂肪，也就是說這種情況下必須減肥。（減肥≠減重，減重的騙局前幾天我都有說過，怎麼區分在這裡我就不詳細說了）在我們國家醫學院的教科書上有唯一的脂肪分解公式：脂肪+O2+分解脂肪的酶和輔酶→CO2+H2O+ATP，也就是脂肪必須在有氧的環境中，在脂肪分解酶和輔酶的催化作用下才能分解成為CO2、H2O水和我們日常生活所需的能量ATP，因為我國肥胖市場的巨大催生了成千上萬的騙局，可以說騙子比胖子還多，想真正健康的瘦下來，就要找國家認證的，持有“體脂管理師”證的上崗的，並且證件在國家官網上面能夠查詢到的專業人士才不至於上當受騙，勞命又傷財。

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關鍵字: 脂肪肝 健康 症狀

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