郑医生百嗑

脂肪肝其实是一个危害很大，但是大家又不怎么重视的疾病。为什么说它危害很大呢，因为脂肪肝随着病情的进展，可以从轻度发展到重度脂肪肝，然后进一步发展为肝硬化，引起肝功能紊乱，造成严重的后果。为什么危害如此之大，却又说大家不重视呢？因为轻度脂肪肝的患者，很多时候是没有症状或者是症状非常轻微的。所以，很多时候大家就忽视了它的存在，任其发展，直到不可收拾的地步。

脂肪肝是指过量的脂肪在肝脏细胞中聚集，影响肝脏功能，随着我们生活的提高，脂肪肝已经成为仅次于肝炎的第二大肝病。

（这是显微镜下面看见的正常肝细胞和脂肪肝患者的肝细胞，可见脂肪肝患者的肝细胞中充满了空泡，这些空泡就是脂肪。看着是不是很吓人）

轻度脂肪肝通常没有症状，很多人是在常规体检中才发现自己有脂肪肝。有一些病人有轻微的右上腹隐痛，感觉为隐隐出现的胀痛、钝痛，不明显。或者是有一些病人有食欲不佳、厌食、恶心、呕吐、全身乏力等症状，但是症状多不明显

什么原因容易导致脂肪肝呢？

1.肥胖

这个不用解释了吧

2.饮酒

脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精可以感染肝脏正常功能，导致脂肪肝

3.节食过激减肥，蛋白质摄入过低导致（同理，营养不良也会导致脂肪肝）

这个是不是感觉很矛盾。因为脂肪从肝脏中转运出来需要蛋白质参与。很多减肥的人只吃蔬菜，导致蛋白质摄入不足，反而进一步加重了脂肪在肝脏中的蓄积。

虽然脂肪肝发病率高，后果严重，但是这是一种可逆的疾病，如果发现了脂肪肝，做到以下几点，可以恢复

1.加强运动，其中快走是最好的一项运动

大家还记不记得有一个新闻，母亲为了给自己的儿子换肝，每天坚持快走数公里，一个月就把自己的重度脂肪肝治好了。

2.合理膳食，保证蛋白质的摄入，减少脂肪摄入

可以多喝牛奶，吃豆制品，鸡蛋白，减少肥肉、猪油等摄入

3.戒酒

4.严重者可以服用一些药物，比如降脂药、护肝药等

人体探索者

关注体态健康，提高生活质量，我是张博士体态康复工作室的创始人张魏磊！

随着人们生活质量的逐渐提高，蛋白摄入，脂肪摄入的越来越多。越来越多的人得了不同程度的脂肪肝。根据流行病学调查显示，在患有脂肪肝的人群中，绝大多数都是轻度脂肪肝。那么，轻度脂肪肝的症状是什么？怎么判断自己究竟有没有得轻度脂肪肝呢？

脂肪肝是指各种原因引起的干细胞脂肪堆积病变，近几年来，随着人们生活方式的转变，脂肪肝发病率有逐渐上升的趋势，仅次于病毒性肝炎。

当脂肪在肝细胞内贮存量超过肝脏质量的5％以上或在组织学上有50％以上肝细胞脂肪化时，即为脂肪肝。其中脂肪含量超过肝脏质量的5％～10％为轻度脂肪肝，10％～25％为中度脂肪肝，25％以上为重度脂肪肝。临床对脂肪肝的诊断以影像学评估简便明确。CT诊断脂肪肝的依据为肝脏密度普遍降低，肝／脾CT比值1.0。其中，肝／脾CT比值＜1.0但＞0.7者为轻度脂肪肝，≤0.7但＞0.5者为中度脂肪肝，≤0.5者为重度脂肪肝。

我国脂肪肝的患病率有15%～20%。脂肪肝有一个特点，它的症状并不与病情的严重程度成正比。许多人都是在体检时知道自己有脂肪肝的。如果诊断是“轻度脂肪肝”，很多人对此都不以为然。实际上，这个诊断只是表明肝脏细胞中脂肪的含量，并不能提示肝损害的程度，一个轻度脂肪肝患者肝损害的程度也可能比一个重度脂肪肝患者的肝损害还要严重。所以说，如果在体检中查出轻度脂肪肝，一定不要掉以轻心，要去医院做进一步检查，检查是否已出现肝纤维化，以及一些炎症相关指标。

临床上轻度脂肪肝患者可无症状或仅感觉肝区胀闷或消化不良，中、重度脂肪肝患者肝区胀闷甚或胸胁胀痛，腹胀，食少纳呆，大便黏滞不爽，甚至可出现肝大，肝功能异常。但脂肪肝属于可逆性疾病，早期诊治可将其逆转，不加干预则向中、重度脂肪肝发展，甚至演变成肝纤维化、肝硬化。

脂肪肝是目前中、老年常见的肝脏疾病。近年来脂肪肝有呈现出年轻化的趋势。大量临床研究认为，脂肪肝是可逆性病变，尤其是中、轻度脂肪肝患者，如果坚持进行适当的体育运动，并配合饮食调节，是可以康复的。近年来，临床上的发病率呈逐年上升趋势，至今没有一种特效药物和方法。目前应用运动疗法，最终完全脱离药物治疗是脂肪肝最为科学理想的治疗途径。

参考文献：

1. 严麦雄, 卢红元. 健身跑(走)+太极拳治疗中、轻度脂肪肝临床观察[J]. 辽宁中医药大学学报, 2014(2):96-98.

2. 刘薇,邢宇锋 脂肪肝分期防治的中医研究进展[J] 《河北中医》 , 2017 (9)

3. 布鸥. 不容轻视的“轻度脂肪肝”[J]. 湖南农机, 2012(6):32-32.

张博士体态康复

一般肝脏的脂肪含量超过5%称为轻度脂肪肝，疾病的在早期的症状一般比较难察觉，轻度脂肪肝就是这种情况，因为程度轻，所以在日常生活中要多加留意。

患者会表现出食欲不振、局部或全身乏力、肝脏处会有些许不适或轻微疼痛，因为这些症状在日常生活中也是经常出现的，所以并不会引起患者的注意，如果这些症状长时间持续的话，患者就应该注意起来了，普通的食欲不振和乏力状态都不会持续太久的。

恶心呕吐，比上面的症状更加明显的就是呕吐了，因为患者会食欲不振、对一些油腻的食物产生恶心、腹部出现疼痛等原因出现呕吐现象，如果生活中无缘无故的出现呕吐现象就要重视起来了，极有可能是脂肪肝的前兆。

肝脏是人体重要的内分泌激素代谢的场所，如果脂肪含量过多，就会出现内分泌失调的后果。女性为月经增加或减少，甚至闭经，男性患者可能有乳房发育、睾丸萎缩、阳痿，两者都有可能出现体重增加或减轻。

肝脏肿大，在脂肪肝早期，肝脏会出现30%左右的肿大，但是因为脂肪肝柔软，一触摸的方式难以发现，而且触摸无明显疼痛感，所以患者往往不在意，最好错过治疗的最佳时期。肝脏肿大一般需要拍片子才能看出。

因为脂肪肝早期症状不是很明显，所以要做好定期检查，以免错过最佳治疗时期。

指导专家：刘波（头条号：肝胆外科医生刘波），主任医师，医学博士，博士生导师，中山大学附属第三医院岭南医院普通外科主任。

专长：肝硬化门静脉高压症的外科治疗，上消化道出血微创外科治疗，腹腔镜肝脏肿瘤，腹腔镜胆囊结石手术。

医联媒体

比如说我本人，轻度脂肪肝患者兼胆囊炎，从2017年6月患病以来，一开始是右腹不适，感觉断断续续，时有时无的一种刺痛、钝痛、和牵扯痛。

痛了半月，服用消炎利胆片无效，我以为自己得了乙肝，赶紧就医。在医院查了肝功能和乙肝，结果显示没乙肝，肝功能轻微超标。

医生建议我继续服用消炎利胆片，但右腹不适的症状一直持续。尤其在吃了回锅肉、番茄炒蛋、肉包子、烧烤这些油腻食物后，疼痛加剧，有时候睡不着。

后来经验证明，这是一次不完善的诊断。

终于难忍，再去医院打彩照，显示脂肪肝（轻度）。

我总觉得，轻度而已，不必在意，医生说忌嘴，我也只是嘴上答应，在成天呆坐办公室的前提下，偶尔一顿回锅肉（吃完肉和油汤）那种，时间一久，症状加重，竟然后背和右肩还开始痛。到这个时候，我都还以为是胆囊炎！（后来证明除了胆囊炎，还有其他原因）

有一次开车回家，实在疼痛难忍，在高速路上哀嚎（吃过番茄炒蛋后），终于在家桌子上看到一瓶母亲吃过的快要过期的胆舒胶囊，吃下去后，症状明显缓解。

从此以后，我更坚信脂肪肝无症状，一切都是胆囊炎在搞鬼。

直到后来，疼痛再次袭来，且服用胆舒胶囊无效。各种对照百度、网络、春雨医生查问，在确定我无乙肝后，医生告诉我，可能是脂肪肝，程度在加重......

我迷茫了.....

才想到，其实一开始，我可能错了，一开始就是脂肪肝的症状。

人家都说，肝脏没有神经，不会痛，但是我会，脂肪肝让我很不爽。

为什么这样，因为我后来没吃药，什么都没吃。就每天跑10公里，有时候连跑带走12-14公里，坚持20天后，所有症状全部消失，吃鸡蛋也没事了~

这件事让我明白一个道理：每个人的身体条件是不同的，有些人肝硬化都没症状，而有些人轻度脂肪肝就能疼得死去活来，每个人身体条件不同的。

如果你去查网上：得到的答案跟肝硬化差不多。

如果你觉得你有脂肪肝，就去跑步吧、

坎特维尔城堡的鬼

4大信号一出现，警惕脂肪肝

1、消化道表现

轻度脂肪肝若伴有肝功能损害，可伴有恶心欲呕、厌油、上腹饱胀等不适。恶心的症状常常单独出现。

2、食欲不振

食欲不振是脂肪肝常见的症状之一，如果长时间食欲不振，除了怀疑胃炎以及其他疾病，也应考虑到脂肪肝的可能。

3、疲倦乏力

中度以上脂肪肝可以有倦怠、易疲劳的表现。

4、维生素缺乏症

脂肪肝时由于脂肪堆积合并饮食中维生素缺乏，那么人就易出现多种维生素缺乏症。临床可见周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤淤斑、角化过度等。少数人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。

脂肪肝是肝硬化的“序曲”

脂肪肝可以发展成肝硬化。因为，长期大量的肝细胞内脂肪堆积，使其血液、氧气供应及自身代谢均会受到影响，造成肝细胞肿胀、炎症浸润及变性坏死。一旦肝脏有纤维增生，就会成为肝硬化。

保护肝脏吃什么？

1、多不饱和脂肪酸

肝脏需要脂肪，尤其是多不饱和脂肪酸，比如苏麻油中的α-亚麻酸，含量高达65%，被称为陆地上的深海鱼油。α-亚麻酸能够抗炎、护肝，保护肝脏细胞，增强人体排毒和脂肪代谢能力，能够降低血脂，对预防脂肪肝或者预防肝硬化具有很好的效果。

2、蘑菇

蘑菇营养丰富，是硒、铜、钾、磷、色氨酸和维生素B2、B3、B5的绝佳食物来源，蘑菇中还富含锌、锰、镁、铁、钙及蛋白质和维生素B1和B6、叶酸、膳食纤维等，具有提高机体免疫力、通便排毒的作用，肝病病人宜常食用。

3、苦瓜

苦瓜是一种具有凉性的食物，常吃苦瓜能够促进肝脏的火气下降，降低引起肝部疾病的风险。苦瓜对肝脏很好的效果，但是由于它偏寒，因此注意适量食用。

4、百合

性平、味甘，含蛋白质、脂肪、脱甲秋水仙碱。具有益气补中、益肺止咳的作用，并可软坚安神。秋水仙碱具有抗肝纤维化和肝硬化作用，常食百合可防治肝硬化。

保护肝脏喝什么？

多喝水可补充体液，增强血液循环，促进新陈代谢，多喝水还有利于消化吸收和排除废物，减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。

喝水的时候，加点下面这几种护肝小东西，一起泡水喝，护肝排毒效果更佳！

1、蒲公英根泡水

蒲公英归肝、胃经，擅长排肝毒，修复损伤的肝细胞，对饮酒后的肝损伤修复效果很好。蒲公英可拮抗内毒素所致的肝细胞溶酶体和线粒体的损伤 ,解除抗菌素作用后所释放的内毒素导致的毒性作用 ,故可保肝，且能增强肝脏再生能力。

禁忌：过敏者、脾胃虚寒者、阴寒证者慎用。

2、菊苣根泡水

菊苣根提取物的保肝作用是由于其加速磷脂合成的胆碱存在，因而可加速细胞修复速度，对肝脏细胞有明显的保护作用。菊苣根提取物中脂溶性成分和水溶性成分对化学性或酒精性肝损伤均具有显著的保护作用。

禁忌：脾胃虚的孕妇、哺乳女性不宜饮用。

3、五味子泡水

经实验研究证明：五味子及其种仁提取物对CCl4所致动物肝脏损伤引起谷-丙转氨酶升高可明显降低；五味子多种成分显着，有增强肝脏的解毒功能。

禁忌：外有表邪，内有实热，或咳嗽初起、痧疹初发者忌服。

4、菊花泡水

本草记载菊花“性甘、味寒，具有散风热、平肝明目之功效”。现代药理表明，菊花里含有丰富的维生素A，是维护眼睛健康的重要物质。菊花茶能让人头脑清醒、双目明亮，特别对肝火旺、用眼过度导致的双眼干涩有较好的疗效。

禁忌：脾胃虚寒患者、阳虚体质、孕妇慎用

微笑的一生

我想说没有感觉。我们公司每年组织体检 我生完孩子后是中度 脂肪肝。完全没有感觉。生活一切都很正常。

并没有网上说的那些 恶心呕吐 等现象 都没有的！！！

然后也没有做任何治疗或 调理 。第二年的时候 稍微瘦了一些，去体检的时候就变为轻度脂肪肝了。也是没有任何的感觉。

这个个人建议：每年正常体检一次 如果身体没有异常 无需治疗 。平时多运动运动 尽量避免吃的太油腻 ，吃饭尽量清淡些，多吃蔬菜 水果 注意养生即可。

脂肪肝没有想象的那么可怕的 重点是 不疼又不痒 没有感觉！

我是豆豆的妈妈

今天看到这个问题，作为一名通过国家认证的专业“体脂管理师”，我来谈一下我个人的想法和看法。

脂肪肝，顾名思义就是肝脏里面的脂肪过多，因为肝脏是我们人体最大的代谢器官，脂肪的分解代谢和合成代谢都在肝脏中进行，因此脂肪能够进入到肝脏细胞里面，脂肪在肝脏细胞里面占有率达到30%的时候为轻度脂肪肝，达60%为中度脂肪肝、达90%为重度脂肪肝，因为肝脏无痛感神经，所以我们很多朋友在轻度脂肪肝的时候基本上没有任何不适的感觉，在中度脂肪肝的时候我们同样感觉不到什么，只是在体检的时候90%以上的人都能够检测出转氨酶升高，可能我们很多的朋友还不知道转氨酶是什么东西？转氨酶为肝脏细胞死亡代谢的产物，也就是说我们肝脏的部分细胞已经承受不了这个空间的压缩而死亡，到了重度脂肪肝，体检的时候会发现转氨酶非常的高，表示为肝脏细胞已经在大量的死亡，前面说了因为肝脏无痛感神经，所以我们仍然感觉不到肝部的疼痛，这也就是为什么很多的人因为感觉不到肝脏的疼痛而不重视，能够感觉到肝脏的疼痛的时候已经到了肝癌的晚期！

当我们血液里转氨酶升高的时候就证明肝脏细胞在开始死亡，如果不引起重视，肝脏细胞死亡越来越多，转氨酶也会越来越高，最后形成肝纤维化、肝硬化、再到肝癌，因为这个过程时间跨度比较长，一般为6到15年，所以很多的朋友没有引起足够的重视，但到重视的时候已经晚了。

前面我们也说了，因为肝脏细胞里面的脂肪酸过多形成的脂肪肝，而脂肪肝患者多为肥胖患者或表面上看上去不肥胖，但是内脏脂肪高的人，一般有高脂血症的患者都有最少是轻度脂肪肝，我们在体检的时候有两项容易被我们忽略的数据：低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。低密度脂蛋白是负责把肝脏的脂肪运送进血液，高密度脂蛋白是负责把血液里面的脂肪运送到肝脏，如果这种平衡被打破，我们血液里面的脂肪就会越来越高，进而形成高脂血症、高血压、Ⅱ型糖尿病等等一系列并发症。

那我们怎么样才能预防脂肪肝呢？我们就必须清理多余的脂肪，也就是说这种情况下必须减肥。（减肥≠减重，减重的骗局前几天我都有说过，怎么区分在这里我就不详细说了）在我们国家医学院的教科书上有唯一的脂肪分解公式：脂肪+O2+分解脂肪的酶和辅酶→CO2+H2O+ATP，也就是脂肪必须在有氧的环境中，在脂肪分解酶和辅酶的催化作用下才能分解成为CO2、H2O水和我们日常生活所需的能量ATP，因为我国肥胖市场的巨大催生了成千上万的骗局，可以说骗子比胖子还多，想真正健康的瘦下来，就要找国家认证的，持有“体脂管理师”证的上岗的，并且证件在国家官网上面能够查询到的专业人士才不至于上当受骗，劳命又伤财。

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關鍵字: 脂肪肝 健康 症状

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