下肢深靜脈血栓是血管外科的急症，如不接受及時、規範的治療，最嚴重的併發症可能導致肺動脈栓塞，甚至導致患者猝死。
在日常工作裡，很多病人因為“腿痛、腿腫”來就診，最後被確診是下肢深靜脈血栓。
什麼是下肢深靜脈血栓？
要了解這個疾病，首先要了解什麼是深靜脈。一個簡單的說法，人體組織需要存活，需要氧氣，動脈血帶著氧氣來了，把氧氣放下，然後再回到肺部去背新的氧氣，那回去的那些血就是靜脈血，血管就是靜脈，靜脈分兩大類，淺靜脈，和深靜脈，淺靜脈就是平時我們輸液扎手背上的那些皮下表淺的靜脈，還有靜脈曲張，腿上突起來的那些血管，那些，都是淺靜脈，深靜脈是靜脈血流回流的主要通路，一般跟各大動脈伴行，所以深靜脈有個別稱，叫伴行靜脈。打個比方，淺靜脈就好像某個城市道路的一些小道，而深靜脈就是城市交通的主幹道，如果小道壞了，對整個城市交通的影響不大，但是要是主幹道出現問題了，整個城市都面臨癱瘓。
正常靜脈血管裡的血液是流動的，深靜脈血栓形成（DVT）就是指靜脈血管裡的血液形成血凝塊，使靜脈管腔部分或完全阻塞，形成的血凝塊還會順著血管方向脫落堵塞肺部的血管（血凝塊脫落堵塞肺部血管的情況稱為“肺栓塞”），從而導致呼吸和循環功能障礙，嚴重可導致死亡。
下肢深靜脈血栓形成的症狀有什麼？
下肢深靜脈血栓形成最常見的症狀主要包括兩個方面，一是血凝塊堵塞下肢深靜脈血管的症狀，二是血凝塊脫落堵塞肺部血管的症狀。
血凝塊堵塞下肢深靜脈血管的症狀主要是：
腫脹
疼痛，大部分表現為小腿後方疼痛
皮膚溫度升高和發紅
血凝塊脫落堵塞肺部血管的症狀主要包括：
胸悶，呼吸急促，呼吸困難，憋氣
吸氣或者用力的時候出現胸痛
咳嗽，甚至咳血
心跳加速
如果您有任何上述症狀，尤其在短時間內出現加重的情況下，請馬上前往醫院就診，醫生會進行相關檢查來明確是否存在深靜脈血栓形成。您一定要知道的是，如果血凝塊堵塞肺部血管，也就是肺栓塞的時候，嚴重的情況會導致死亡。
下肢深靜脈血栓形成的治療主要包括這幾個方面：
使用抗凝藥物來阻止血凝塊進一步增大。要知道的是，抗凝藥物不能溶解已經存在的血凝塊，但能防止血凝塊繼續增大，使用抗凝藥物在深靜脈血栓的治療裡非常重要。目前市面上有很多抗凝藥物，比如普通肝素、低分子肝素、華法林、利伐沙班等，所有的抗凝藥都有出血的風險，如果開始使用抗凝藥物治療，請嚴格按照醫生的處方用藥；
阻止血凝塊移動至肺部血管，以免造成嚴重後果，比如有時候醫生會在患者更近端的血管（下腔靜脈）裡植入濾器；
一些情況下需要快速清除血栓，以免一段時間後形成血栓後綜合徵。
醫生將根據患者的血栓範圍、病情特點，做出風險評估，再決定具體採取什麼樣的治療方式。
怎麼預防？
長時間的久坐已被證明與下肢深靜脈血栓的形成有關，比如長時間坐在電腦前。
長時間乘坐飛機、動車的時候會使得下肢深靜脈血栓的風險增加2～4倍，在長時間乘坐飛機的時候，尤其是經濟艙座位的時候，因為空間狹小，乘客往往腿部屈曲不動，更容易形成下肢深靜脈血栓，這種情況也被稱為“經濟艙綜合徵”。在長時間乘坐飛機或者動車的時候，點這裡來了解您可以採取哪些措施來幫助預防深靜脈血栓的形成。
閱讀更多 麻醉MedicalGroup 的文章
