肺部腫瘤需要做什麼檢查?應該注意哪些事項?

tonyholl


這得分情況來定。

如果是普通的體檢來篩查胸部腫瘤的話,一般的體檢首選胸部X線片(就是常說的“胸片”),胸片檢查優缺點都很明確。有點就是簡單方便(可以說檢查時間就是秒查)、無創、經濟,可以發現絕大部分的胸部佔位;但是缺點就是分辨能力差(只能發現大概的佔位或結節,無法對結節的具體位置和大概性質做出判斷),容易漏診(尤其是被心臟擋住的左肺葉,如果恰恰是被心臟擋住的肺葉有佔位的話,胸片顯示還是正常。)

如果體檢胸部腫瘤,更準確的話,首選胸部CT。比如很多單位體檢,年齡大於45歲的職工,建議旋轉高分辨率螺旋CT薄層掃描,可以發現早期肺癌。CT是斷層掃描,不會遺漏,分辨率明顯高於X線片。

如果胸片或者CT已經發現了胸部結節或者佔位的話,那麼需要通過進一步檢查來明確性質。一般來說,如果結節小於1cm,很多時候是很難明確性質的,一般需要定期複查,觀察結節的變化情況。

如果結節比較大,需要活檢明確性質(良性還是惡性),活檢的方式一般有氣管鏡下取活檢(統稱腫瘤位於主支氣管附近,容易在內鏡下取到腫瘤);如果腫瘤位於肺的周圍,內鏡下很難取到,那麼就需要在CT引導線穿刺取組織,然後明確病理性質。


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