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慢性萎縮性胃炎（CAG）有發展成胃癌的可能，但並不是一定會。
隨著胃鏡檢查的逐漸普及，慢性萎縮性胃炎的檢出率也呈正相關式升高，CAG是慢性胃炎的一種，臨床上胃病的進展大致分為以下幾個階段：慢性淺表性胃炎胃炎（即非萎縮性胃炎）——慢性萎縮性胃炎——腸上皮化生——不典型增生（或稱異型增生）——胃癌。從上述發展趨勢來看，慢性萎縮性胃炎確實與胃癌的發生存有關，很多不明就裡的患者在看到胃鏡診斷上出現慢性萎縮性胃炎就開始慌了，是不是要得癌症了，是不是離胃癌不遠了，將它當成“洪水猛獸”，甚至惶惶不可終日。
然而，實際上慢性萎縮性胃炎並非大家臆想的那樣恐怖，究竟會不會發展成胃癌，一是要看患者目前階段胃炎程度，而是看有無接受正規治療及隨訪等。
萎縮根據鏡下腺體萎縮數目分為輕中重三度，程度越重，病情越重，此外，癌變風險評估主要還要看有無伴異型增生，異型增生是公認的癌前病變，出現這個才能說明你發生癌變的概率大。
另外，有無經過正規合理治療也是決定預後的關鍵因素。萎縮性胃炎無特效藥，主要是對症治療，有Hp感染者需要行根除HP治療，此外，燒心反酸常規予PPI製劑，還可加用保護胃黏膜的藥物等。還可適當佐以中藥煎劑隨症加減，且很多中藥現代藥理研究對異型增生有療效。此外，定期複查也需要得到重視，尤其是伴不完全性結腸型腸上皮化生者，最好1年複查1次胃鏡，伴中度不典型增生者，3個月複查1次。若是出現重度不典型增生，則視為癌前病變，建議手術切除局部病變組織。
此外，飲食、情緒、生活習慣等也與其有一定相關性，平時需要注意飲食忌辛辣愛刺激、鹹魚鹹肉等醃製品，戒菸酒、規律作息、適度鍛鍊等。只要治療調護得當，發展為胃癌的幾率是很小的。
本期答主：張克慧，醫學碩士
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生命召集令
有些患者在胃鏡檢查後得知自己得了慢性胃炎之後，就會有這麼一個顧慮，我的這個胃炎會不會惡變？
那麼今天小克就為大家來解答一下慢性萎縮性胃炎和胃癌到底有什麼關係？
慢性胃炎分為兩類，一類是慢性淺表性胃炎，這類胃炎基本不存在癌變的可能。但是當慢性淺表性胃炎持續存在，並且導致胃黏膜的腺體萎縮，這個時候慢性淺表性胃炎就會發展成為慢性萎縮性胃炎，也就是有了癌變的可能。
根據國內的報到，患有慢性萎縮性胃炎的胃癌發生率大概是在4%-7%，也就是說100患有萎縮性胃炎的患者，到最後會有4-7個人會發生胃癌。而國外的萎縮性胃炎發生胃癌的幾率在8%-10%。
那麼慢性萎縮性胃炎到底是如何導致胃癌的呢？
當慢性萎縮性胃炎導致胃黏膜腺體萎縮之後，胃酸的分泌呈現減少的勢態，當胃酸減少之後，就為細菌的繁殖提供了有利的條件，也為亞硝胺(強致癌物質）在胃內的合成給了可乘之機。
還有一個就是慢性萎縮性胃炎會導致胃黏膜腸化生和異性增生：這是說明胃黏膜的細胞在更新的過程中，有些轉化成為了腸粘膜細胞，從而失去了正常的分泌功能。
最後，為大家普及，並不是所有的萎縮性胃炎最後都會癌變，只要積極的治療疾病，根除幽門螺桿菌感染，改善生活中的不良習慣，那麼慢性萎縮性胃炎還是會被治癒的。
希望以上文字能夠對你有所幫助，關注小克，瞭解更多健康知識。
小克醫學
能！慢性萎縮性胃炎，在中醫範疇多屬肝胃不和、肝氣犯胃之證候。本病表現長期隱痛，食少，脈弱尺虛，口乾、腹脹、食難消化等症狀。本病已屬癌前變，如得不到有效的治療，時間長了就容易招致胃癌。
中醫認為（癌症）腫瘤的成因有氣滯、血瘀、痰溼、熱毒等這幾個方面，按《內經》有諸腫皆溼，諸熱皆痛的理論，確然氣滯、血瘀……
脾胃消化不良就成為生痰，生溼的原因，食物之過肥、熱、甜等，都可致請化不良，此其中如有毒的物質不能全被機體所排除，營養物質不全被機體所利用，因之在組織之門的便漸被充盈堆積，因此就引起了血行緩慢的氣滯血瘀的原因，微循環漸被瘀積阻塞，等到越來越多時，這個腫物便高突起來了，由於組織間被痰溼所據，部分血管，神經及肌體組織都可變性壞死，這些惡液質也可向其他處轉移，便[萬病多由痰作怪]了。
《醫學旨統》也說：酒麴炙焙，粘滯難化之物，滯於中宮，損傷胃腸，日久不治，漸成痞滿舌酸，甚則為隔。這些毒物當然是日久成積成為破壞正常基因活動的因素。
所以說慢性萎縮性胃炎是能發展成胃癌的！如有患上此病，建議儘快找中醫看看吧！
中醫天下之平民中醫
現代醫學普遍認為，慢性萎縮性胃炎出國長期不治療，等到中期，後期腸道開始化生的時候，就有機會導致胃癌了。
得了慢性萎縮性胃炎的朋友建議及時去做一個胃鏡，聽從醫生的安排。消除慢性萎縮性胃炎也是從飲食上開始的，除了戒菸戒酒，還要注意及時進補。一些藥食同源的食材藥材對胃部康復是非常有用的。
可以按照本草方子《東方謂粉》上面所示，日常生活中食用猴頭菇 ，薑黃，沙棘，茯苓，雞內金，葡萄粉，西藍花，蔓越莓這一類健脾養的食物，或者是服用東方謂粉，每天8.8克，兩個禮拜左右就能滋養胃部正氣，養回健康胃。
中醫說腸胃
萎縮性胃炎患者的胃低酸和排空時間延長增加了致癌物質的作用。
胃癌患者80％～90％伴隨萎縮性胃炎，隨訪萎縮性胃炎10～20年，胃癌的發病率為5％～10％。
胃癌的發生率與萎縮性胃炎嚴重程度及病史長短有關。萎縮性胃竇炎常伴腸化生和不典型增生，該處易發生癌變。
胃炎演變為胃癌的過程基本遵循這樣的規律：淺表性胃炎——萎縮性胃炎——腸化生和不典型增生——胃癌。
如何防止慢性萎縮性胃炎發展成胃癌呢?
應加強檢查，尤其是胃鏡檢查。若發現大腸化生及重度胃黏膜不典型增生，應根據臨床症狀，3～6個月做一次胃鏡活檢，以早期發現，決定是否需要手術治療。定期胃鏡隨訪很重要，尤其對伴有息肉、異型增生者或有局灶性凹陷或隆起者，並在胃鏡下作多點活檢，對胃黏膜很光滑的輕度萎縮性胃炎，可適當拉開隨訪間期。
在觀察治療期間，應減少刺激性食物，多食奶製品及含大量維生素的新鮮蔬菜，嚴禁酗酒及暴飲暴食，少吃醃燻食品。
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G動小G
慢性萎縮性胃炎，發展成胃？真有上點扯……。
此症系多種致病因素綜合作用於胃黏膜而產生的炎症、變性、萎縮等慢性病理改變過程。本症遷延，呈反覆發作。
本症有淺表性和萎縮性二種。其症狀，淺表性多有上腹飽脹，上腹疼痛、噯氣，飲食減退，腹瀉或便秘等;萎縮性除了上述症狀，有消瘦、呷麵食不舒，飲醋較適。此症容易產生痔瘡，內痔、外痔或混合痔。此症產生胃癌有多種原因，並非慢性萎縮性胃炎，真有點強扯！
3365溪黃草專科醫生
人是非常智能繁雜的機體，任何病變會根據環境與飲食及心情相關。當有前期的症狀如果不改變生活方式或環境會有可能往壞方向發展。人體內有個醫生叫自愈系統，只要讓激活身體自愈物質補充即可往好方面發展的。自然孕育了生命，需要激活自愈力當真不可欠缺自然界物質。知照即可。
