登西麥瑞
從咳嗽到肺炎,究竟有多遙遠?
(1)如果咳嗽是上呼吸道感染,除了咳嗽,可能還有鼻塞流涕、咽痛等症狀,有時還會發燒。早期除了咳嗽,咳痰一般不多。但是口腔鼻腔的分泌物會比較多;
(2)如果咳嗽是因為支氣管炎,會有咳嗽,早期咳嗽也是乾咳為主,並沒有明顯的痰液,後期可能繼發細菌或病毒感染,會有一些痰液或器官分泌物。
(3)如果是肺炎所致咳嗽,往往表現為發熱、咳嗽、咳痰、一般痰液較多,痰液為黃膿痰或綠膿痰為主。
咳嗽不及時治療,拖延治療,會導致肺炎?
有時是,有時不是。
無論是肺炎、支氣管炎、鼻炎、咽炎、還是上呼吸道感染,疾病從起病之初的輕症到嚴重,有一個過程,只是這個過程有長短之別;
早期可以僅僅表現為咳嗽,而沒有其他症狀,但是量變(咳嗽+其他隱匿性或不典型症狀)引起質變(肺炎),小病成大病,就有起初的“症”轉化為後期的“病”。
咳嗽這種症狀只是肺炎的一個表現而已,而不是引起咳嗽的根本原因。
肺炎的原因有多種:細菌性、病毒性、支原體、衣原體、原蟲、真菌、吸入性肺炎等。
那麼,為了避免肺炎,在咳嗽時,我們可以做點什麼?
及時就近就醫,配合醫生檢查,專業人做專業事,請醫生幫助找到咳嗽的原因,對症處理,就可大大避免小病演變成大病。
重症醫生康駿朋
寶寶感冒後剛開始可能是流鼻涕、然後會咳嗽,低燒被診斷為上呼吸道感染,之後可能會導致高熱,部分寶寶就被診斷為肺炎。寶寶從咳嗽到肺炎,是拖延病情導致的嗎?這樣認為其實是不對的。單純的感冒咳嗽不會引來肺炎,但是肺炎十有八九會表現為明顯的咳嗽,並伴有高熱。
寶寶咳嗽是上呼吸道感染最開始的表現,但是由於兒童時期氣管張力較低,咳嗽反射較差,不能通過咳嗽及時排痰,導致痰液積聚,阻塞氣道。這時,病原體可能向下蔓延抵達下呼吸道,滋生繁殖,引起肺泡毛細血管充血、水腫,肺泡內纖維蛋白滲出及組織浸潤,就發生肺炎。此外,從解剖結構特點看,因為小兒肺部發育不完善,身體抵抗力偏低,肺葉之間容易相互感染。氣管、支氣管相對狹窄,彈力組織發育較差,纖毛運動較差,不能很好的清除外來微生物。所以當寶寶咳嗽一段時間,沒有很好的進行治療時,可能就會導致肺炎。
並不是所有的咳嗽都會引起肺炎,肺炎感染最常見的是鏈球菌感染,其次是支原體感染、病毒感染,一般的咳嗽通過早期的藥物治療和抗炎治療5-7天內會自愈。但是如果是支原體感染、肺炎鏈球菌感染,即使早期進行止咳治療,也可能會發展為肺炎。因此,肺炎不能說是咳嗽導致的。咳嗽只是呼吸道感染的症狀表現,但如果有持續咳嗽,伴有高熱不退,甚至出現氣急喘息的表現時,就應該高度警惕引起肺炎。
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家庭醫生在線
每年我國患肺炎的兒童約2100萬,其中重症病例佔7%~13%。從發病年齡上來看,小孩(<5歲)和老人比青壯年更容易患病。在現實生活中,流傳著“兒童肺炎是咳出來的”這樣一句話,雖然不太嚴謹,但也有一定的正確性,咳嗽與兒童肺炎確實具有一定的相關性。
小兒時期,肺部發育不完善,表現在氣管、支氣管相對狹窄,彈力組織發育較差,纖毛運動較差,不能很好的清除外來微生物。上述原因導致兒童容易發生上呼吸道感染,“咳嗽”也是上呼吸道感染的最直觀臨床表現。但兒童氣管張力較低,咳嗽反射較差,不能通過咳嗽及時排痰,導致痰液積聚,阻塞氣道。這時,病原體(細菌、真菌、病毒、支原體等)就能向下蔓延直接抵達下呼吸道,滋生繁殖,引起肺泡毛細血管充血、水腫,肺泡內纖維蛋白滲出及組織浸潤,即發生肺炎。
綜上所述,咳嗽只是呼吸道感染的症狀表現,但持續咳嗽則提示可能發生肺炎。因此,當兒童咳嗽症狀持續,發熱不能緩解,出現氣急喘息的表現,則應當警惕引起肺炎。
參考文獻:1.陳海霞等.兒童社區獲得性肺炎的病原及診治新進展[J].醫學綜述, 2014, 20 (14) :2577-2579;2.中華醫學會呼吸病學分會.中國成人社區獲得性肺炎診斷和治療治療(2016年版).中華結核和呼吸雜誌.2016,39(4):1-16.
藥事健康
肺炎在5歲以內寶寶發病率非常高,我家大寶二寶都有過肺炎經歷,為此我查閱了大量資料並多次諮詢過兒科大夫(我家鄰居剛好在兒童醫院工作),下面談一談咳嗽和肺炎的關係。
寶寶咳嗽
1,低月齡寶寶本身呼吸道比較狹窄,經常能聽到“噝噝”的和喉嚨有明顯的痰音,一般來說這都是正常的生理現象。這與寶寶支氣管分泌物過多有關係,也可能與寶寶吐奶殘留物有關係。
如果寶寶沒有咳嗽、發燒、呼吸急促、流鼻涕、拒奶等症狀,一般只需要將窗戶打開通風,多帶寶寶到戶外呼吸新鮮空氣,另外千萬不能在家裡抽菸,做到這些寶寶一般會自動好。
2,咳嗽是人體的一種自我保護措施。比如細菌、病毒、灰塵或刺激性氣味過敏、忽冷忽熱的氣候變化(包括感冒),都有可能引起寶寶咳嗽。
咳嗽的作用機制是:當細菌、灰塵或病毒被吸入呼吸道時,人體呼吸道和口腔粘膜會自動分泌粘液將這些不良物質粘住,並通過呼吸肌收縮、增高肺部壓力,利用氣流的快速噴射將粘液排出體外。因此,咳嗽本身並沒有壞處!
但是,寶寶月齡越小就越不會主動咳嗽,當喉嚨有痰時往往通過嘔吐比如吐奶來完成。所以當寶寶喉嚨有痰音時,家長應及時通過拍嗝來幫助寶寶完成咳嗽的動作。
3、寶寶出現咳嗽時,一定不要馬上止咳!上面我已經說了,寶寶能咳嗽時讓寶寶咳出來是最好的選擇,另一個要找到咳嗽的原因,千萬不要盲目使用止咳藥物。
美國兒科學會有建議:4歲以下的兒童不建議使用任何止咳藥物。而且從國內國外的兒童用藥來說,一些止咳藥物含有可待因和嗎啡成分,對寶寶而言只能是有害無益。
下列兒童止咳藥物已經上了黑名單,包括海淘藥品也有上黑名單的,媽媽們一定要記住不要給寶寶用。
兒童肺炎
寶寶咳嗽不一定會引發肺炎,但肺炎通常都有咳嗽症狀。兒童肺炎的早期症狀大致通過以下幾點來判斷:
1、感冒。
如果寶寶感冒引起咳嗽,通常不管是細菌性還是病毒性感冒都會在3~5天內全愈,最長不超過7天。因為感冒90%是病毒性的並且有自愈性,吃不吃藥打不打針都會自動消失。
所以如果寶寶感冒超過3天仍然咳嗽不止,就需要提高警惕!並且當寶寶咳嗽持續乏力、精神萎靡時,就要及時就醫將肺炎消滅到開始階段。
2、發燒。
兒童肺炎引起的發燒,通常都是高燒至39℃以上,而且即使服用退燒藥之後,也會反覆發作不退燒。
並且肺炎引起的發燒還有一個特點:就是早上體溫較低,一到下午2~3點發燒就是高溫不退。出現這個症狀,也要立即送寶寶去醫院將肺炎消滅還開始階段。
3、寶寶呼吸急促、鼻翼扇動、有憋氣呼吸不暢、胸口肌肉下陷、嘴巴周圍發青、拒奶、總是吐泡泡,這些特徵往往也是提醒寶寶有肺炎的症狀。
總而言之:寶寶咳嗽不一定會引發肺炎,因此“從咳嗽到肺炎是拖出來的”說法不準確。但是寶寶肺炎通常伴有咳嗽的症狀。
爸爸不講理
我家寶寶也是,一咳馬上看醫生,就怕拖嚴重了,結果怕什麼來什麼,最後肺炎了,住院十一天,在醫院反覆三次,花了兩千多沒好。繼續聽醫生的話回家養,藥沒停,結果半個月嚴重了,又是肺炎,就又住院,住院17天,花了八千多。醫院反覆一次,又咳又喘,我強制出院,孩子的頭上已經找不到血管可以紮了,才五個多月。醫生說你這樣又咳又喘不能出院,不治好以後會成哮喘。我也很擔心,但是我覺得西藥輸液對他真的沒有用,強制出院,出院當天我的一個朋友告訴我她女兒咳嗽就去找一個醫生給開點貼的藥貼就好了。於是第二天我就去了,老大老二都咳都開了藥貼,可是老大貼了管用,老二貼了不管用。這個時候我想起我家有個遠房親戚是個老中醫,但是不知道五個月的小孩他給不給治,就讓我老公打電話問他,他說帶過去看看,第二天就帶過去看了,開了二十八塊錢的中藥,已經吃了四天了,現在偶爾咳一下,早上起床有一點點喘,不仔細聽聽不到喘鳴聲,所以準備接著吃。現在感覺好像之前那一萬塊錢白花了。
蘭心毓秀
首先可以很肯定地說,肺炎絕對不是因為咳嗽拖出來的。咳嗽不會導致肺炎。
咳嗽可能是肺炎的症狀,也可能是其他呼吸道感染(如氣管炎等)出現的症狀。
而引起肺炎的可能是細菌、病毒,或者支原體的感染。
當孩子出現咳嗽的症狀,一定要查明原因,不要擅自用藥。不治療可能會導致病情加重,盲目止咳也可能促使病情發展。
咩小胖育兒
自從寶寶很小的時候得了肺炎住院之後,發現醫院裡得肺炎的小孩跟得感冒一樣普遍,之所以要住院,是因為情況比較複雜多變,而且年紀越小,越需要及時發現和治療。
是不是拖出來的,其實很大一部分原因就是可能誤以為只是普通的感冒,護理一段時間配合吃藥之類的就好了,等到感覺必須去醫院治療的時候,就說是肺炎了。
是否是肺炎,需要拍X線胸片輔以判斷。肺炎有很多症狀與呼吸道感染很相似,比如發熱、咳嗽等。
我們家寶寶不滿三個月的時候,開始只是鼻塞,因為是冬天,很冷,可能因為吹風所致。去醫院就開了些感冒的藥回家吃了。鼻塞了大概兩週,突然就咳嗽,再去醫院檢查就是肺炎了。因為從來沒有發燒,還一度懷疑診斷有誤。最後還是在醫院住了九天,後面咳嗽很厲害,鼻塞嚴重,痰很多還排不出來。
其實,尤其是嬰幼兒,很難被發覺一開始就是肺炎,所以家長在孩子小的時候,生病尤其要注意。平時的預防措施就是:多鍛鍊身體,增強孩子抵抗力,注意個人衛生,生活中要勤洗手,室內要多開窗換氣,增加室內空氣流動性。
idan的青蛙媽媽
寶寶咳嗽是不是肺炎?戳視頻看看就知道
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媽媽網
首先要說明的是肺炎不能說是咳嗽導致的,常見的肺炎有細菌性和病毒性,咳嗽也可能是因為細菌或病毒感染,導致上呼吸道黏膜受損,引發咳嗽。當寶寶免疫力強的時候,感染止於上呼吸道。但是如果細菌或病毒久未被消滅,順著呼吸道蔓延至下呼吸道,就會引發氣管炎甚至肺炎。
免疫力低,即使一開始咳嗽,有可能就是肺炎。而有些時候長期咳嗽,可能是因為過敏,或者黏膜損傷未修復,受到刺激導致咳嗽等但反而不是肺炎。
但是無論怎樣,孩子咳嗽都要想辦法解決,不能置之不理,因為你自己無法判斷是何種原因引發,咳嗽超過七天的都必須要好好的干預調理,不能拖著。
所謂醫生在左,營養師在右,媽媽在身邊,寶寶咳嗽可以先找醫生化驗看看是否有細菌或病毒感染,細菌性可用抗生素治療,病毒性可在家採用自然療法治療提升免疫力,如免疫蛋白,vc,酵素等。如無感染,那要考慮多喝水,少食刺激,淨化空氣等等其他因素,還有可能為積食性咳嗽,那必須要消食化積。
營養二代
個人見解,肺炎很大一部分原因是拖出來的,還有些是急性,爆發性的,很多孩子在感冒咳嗽期間病情沒有加重,經過治療慢慢好轉,還有些是治療不對症,需要驗血分清病毒還是細菌感染,家長可以在孩子熟睡後貼耳聽前胸和後背,一般呼吸輕沒有異響還好,如果呼吸急促,厚重聲並伴隨有哮鳴音基本就是支氣管炎和肺炎的症狀了,孩子的精神狀態也反應很多問題,如果精神狀態萎靡伴隨發燒就要儘快就醫了,我家孩子之前2歲多咳嗽5天,精神狀態好,突然第六天精神萎靡發高燒還有哮鳴音,去醫院一查就是肺炎中期,住院9天,家長對孩子的護理和觀察很重要,很多初期症狀可以提前預防和緩解,個人之見,不是醫生,只是孩子爸,