第一次知道中药陈用是在临床中药学课上老师提到“六陈药”，当时觉得十分惭愧，一个学了四年中药的人竟然是初次听说？于是我决定回去查查资料，补一下知识，但后来竟给忙忘了。直到前几天，老师安排我写阿胶这味药时，猛地发现人们服用的阿胶并不是新产的，而是放置了几年的陈阿胶。这使我想起了 “六陈药”那事儿，于是乎我的兴趣一下被提了上来，一定要明白中药陈用究竟是怎么一回事儿？
其实，大部分中药在应用时都是新产的干品；少数中药可直接使用鲜品，如鱼腥草、鲜地黄、马齿苋等；而另有少数中药则需用一定方法经过较长时间贮存、养护，使其由新转陈后再使用，这样的药物性味和功效都发生了一定的改变，更加符合临床治疗的需要，能收到更好的疗效，这就是所谓的中药陈用。
中药陈用之说由来已久，已有上千年的应用历史。它是祖国伟大医学在医疗实践中逐步形成的，是中药应用的一个特色，历代医药典籍对其均有论述，至今仍为临床所沿用。
最早出现药物宜放置陈久后使用的提法是在《神农本草经》的序例里: “土地所出，真伪陈新，并各有法。”而后, 人们对陈用药物有了进一步的认识，陶弘景提出陈皮、半夏宜陈久用之，著名方剂“二陈汤”正是由于使用了陈久的半夏和陈皮二味药而得名。之后苏敬在《唐本草》中又补充了四味，即麻黄、吴茱萸、枳壳、狼毒也应陈久也。”此时，“六陈”的说法被明确提出。
后来，医家们为了便于记忆和普及，编写了不同版本的“六陈歌”，最为人们熟知的当属李东垣的“枳壳陈皮半夏齐，麻黄狼毒及吴萸；六般之药宜陈久，入药方知奏效齐。”
但随着中药种类的不断增加以及中医学对中药陈用的认识不断加深，宜陈久使用的中药也在不断扩大，除了以上提及的六味陈药外，临床上常用的还有陈阿胶、陈艾叶、陈肉桂、陈木瓜、桑叶、香薷、陈青黛、棕榈、葫芦瓢等等。此外，有的中成药也是要放久了才使用的，如在新中国成立之前，北京同仁堂生产加工的“紫金锭”（由山慈菇、红大戟、五倍子、千金子霜、朱砂、雄黄、麝香等七味药组成）制成后要存放5年才能出售。
关于中药陈用的目的，大抵可概括为两方面：
一是增强疗效；二是缓和药性，减弱刺激性，降低或消除毒副作用。橘皮药性燥烈，有刺激性，若直接服用易对人体造成伤害。为了避免或降低这种不良作用，故必须将其放置一段时间后方可使用。
中药陈用
再给大家举个例子吧，冬天是进补阿胶的季节，但你会发现人们进服的阿胶并不是新鲜的阿胶，而是陈阿胶，为什么呢？中医认为刚制成的阿胶是不宜服用的。因为新鲜阿胶带有“火毒”，进服后会使人产生火气及各种热毒症。如有些人在服用新鲜阿胶之后，会出现火气亢盛，鼻腔、口唇等处会长许多热疮，或眼睛干燥、发红、眼屎增多，甚至出现喉咙干痛、大便秘结或大便带血等症状。所以，须将新熬制的阿胶置于阴凉处放置一段时间，直至火毒自行消尽后，方可进服，这便是阿胶陈用的道理。
陈药要放置几年？
而对于陈药要放置几年这个问题，我想可能很多人都会认为，既然是陈药，那就是越陈久越好，将它们放置个十年八载也没有问题。其实不然，陈用中药的“陈”是相对而言的，绝非愈陈愈好。古人也曾提到过对时间的限制，如“橘皮三周四载，麻黄亦需多年”。医家张山雷也曾说：“新会皮，橘皮也，以陈年者辛辣之气稍和为佳，故曰陈皮。”即让橘皮药气逐渐挥发，至张氏所言的“稍和”为度，而非无期限放置。
当然，不同的中药材有不同的存放时间，如陈皮须用隔年陈，麻黄三载始堪行；大黄必用锦纹者，不过三年力不全；阿胶的保存时间应不超过5年等。
由此可见，即使是陈用的中药也是有保质期的。若中药材过于长久存放，其气味散失太多,所含的某些成分发生变化，不仅疗效降低，还可能对身体造成伤害。因此，为了保证用药的安全有效，应掌握好陈放时间。此外对中药陈用还可能存在一种认识，就是将中药放置数年才用，是不是过期了的药啊，其实这是误解，是对中医中药的不理解。
国家中医药管理局 主管
中国中医科学院中药研究所 主办
中医药知识 健康养生资讯
零售价：RMB12元
邮发代号：82-654
投稿邮箱：[email protected]
閱讀更多 家庭中醫藥雜誌 的文章
