肿瘤发病率逐年提高，虽然近年来随着治疗手段的进步，肿瘤的5年生存率有所提高，但是对肿瘤的攻克仍然面临很大的挑战。手术、放疗、化疗仍是肿瘤治疗的三大手段，但是生物治疗、中医中药等治疗方法在改善生活质量、延长总生存期等方面起着越来越重要的作用。孙燕院士一直都很重视中医药在肿瘤治疗中的作用。许多学者都注重中西医并重的原则，有学者认为，通过整体思维从宏观到微观理解细胞传递的分子状态与肿瘤细胞及多细胞关系，从宏观的“平衡”理解多学科协调中的中医药干预重要性及发展前景，但应注意在癌症这一疾病中的整合医学慨念而不是相互排驰的结果。近年来，肿瘤治疗不断有新进展出现，但是对肿瘤康复的研究和临床实践关注较少。肿瘤康复医疗的含义是：针对癌症本身或治疗的副作用、并发症等所导致的患者功能异常、躯体残疾以及心理障碍，通过综合的康复治疗或指导，促使患者在躯体上、生理功能上、心理上、社会及职业等方面得到最大限度的恢复。中医在肿瘤康复治疗中有其独特的优势。
1、 减轻放疗毒副反应
放射治疗是肿瘤的主要治疗手段之一，但是由于不同正常组织对射线的耐受剂量不同，无论何时给予治疗剂量的放射治疗都存在对正常组织产生损伤的风险，此风险随放射剂量的增大而加大。放疗常见的并发症有放射性肺损伤、放射性皮肤损伤等。放疗的毒副反应不仅影响患者的生活质量，而且还成为放疗剂量的重要限制因素。祖国医学认为放射线是一种火邪，为阳邪、热毒，易耗气伤津，生风动血，造成机体气虚、阴虚、血热、血瘀。在临床中，根据辨证论治的原则，采用清热解毒、养阴清肺的治则，能够明显改善患者的症状，提高疗效。放疗期间可以以五味消毒饮为基础方加减，以清热解毒为主，放疗后以沙参麦冬汤化裁，以滋阴清热为主。放射性肺损伤主要从“肺痹”、“肺痿”等范畴论治，临床治则主要是清热解毒、养阴益气、凉血活血；放射性皮肤损伤还可以外敷三黄膏；放射后的骨髓抑制可以以八珍汤加减变化，但应注意理气行滞，否则会凝聚，变证蜂起。
2、 减轻化疗毒副反应
化疗是肿瘤治疗的常用手段之一，然而由于化学药物的特殊性，患者化疗后会产生近期或远期毒性，不仅患者痛苦，而且影响化疗计划的顺利实施。合理辩证的应用中医药，能够减轻患者化疗的毒副反应。骨髓抑制是肿瘤化疗的最大障碍，中医理论认为肾为先天之本，主骨生髓，通过补气养血、补肾生髓，减轻骨髓抑制，可用八珍汤加枸杞、黄精、菟丝子、补骨脂等补肾之品。胃肠反应较重，恶心、呕吐者，为胃失和降，应理气和胃止呕，可用四君子汤加藿香、佩兰、旋复花、代赭石；呃逆者可加丁香、柿蒂；食欲减退者加炒麦芽、炒谷芽、神曲、山楂等。由化疗导致的神经毒性，患者出现手足麻木等症，可以活血通络，可以用川芎、桃仁、赤芍、红花、三棱、伸筋草、威灵仙、羌活、独活水煎外洗。
3、 中药促进术后康复
肿瘤患者手术后气血亏虚、元气大伤，中医药在手术后采用扶正培本的方法，能收较好的效果，促进患者康复。现代药理研究表明，扶正中药能提高机体自身免疫力，增强自身抗病能力，有利于抑制癌细胞的生长。很多学者都认为，术后尽早进行中医药康复治疗，可使正气得到固护，气血生化有源，脏腑百骸得以濡养，机体快速康复，并及早接受后续治疗，从而预防、减少或延迟肿瘤的复发和转移，提高无病生存期。术后患者气血亏虚，面色苍白，乏力为主者，应以十全大补汤化裁，加龙眼肉益气补血，佐以木香、砂仁行气，使补而不滞。肿瘤患者术后是以正虚为主，扶助正气应贯穿于术后康复的全过程。但是部分患者术后早期可能出现热毒瘀结或肠腑气滞，这时就要注意标本虚实的主次之分，合理运用解毒逐瘀、理气通腑之法。对于手术后的患者应注意遵循“衰其大半而止”的原则，去实攻邪不可太过，标实之证缓解后，本虚之证就会显现出来，及时调整扶正与祛邪的关系，继续以益气养血为主。
閱讀更多 中醫腫瘤趙醫生 的文章
