爲什麼婦科醫生都建議藥流而不建議人流?

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並沒有這個“都”,也並不是所有人都可以進行藥流,只有滿足這些條件才可以考慮:

1:妊娠天數在49天內。不是帶環懷孕。

2:必須是宮內妊娠,宮外孕不可使用。

3:40歲內的女性,而且在最近三個月內沒有接受過糖皮質激素治療。

4:對所用米非司酮和米索前列醇藥物不過敏。且沒有心肺功能,肝腎功能的異常,哮喘,凝血功能異常,青光眼,以及腫瘤等疾病。

如果說你懷孕的天數尚早,而且本身並沒有藥流的禁忌症,那麼可以考慮藥流。

只是,雖然藥流相對人流來說,的確傷害較小,在選擇藥流的同時,意味著你也需要承擔藥流失敗的風險,如果運氣不夠好,那麼可能需要二次清宮。

如果你的懷孕天數處於藥流和人流的邊緣,或者已經超過藥流的時間,而且你也比較擔心自己不夠幸運,希望可以儘快解決問題,那麼建議你考慮相對來說成功率更高一些的人流手術。

無痛人流就是在全麻的情況下進行的人流手術,適合在10周以內的妊娠。麻醉師會先給你進行靜脈麻醉,讓你睡著,然後使用一根管子,進入宮腔,吸出孕囊,終止妊娠。相對藥流來說,人流的時間短,操作快捷。

無痛人流在做的過程中的確無痛,因為你在麻醉的狀態下不會感覺到疼痛。但是麻藥過去以後,仍然會有小腹墜痛,痠痛的不適感覺。雖然無痛人流的痛苦減少了,但是風險和傷害並沒有減小。在無痛的狀態下,無法觀察病人的反應,全憑醫生手感,這就可能出現過度刮宮和子宮穿孔的意外風險。

如果不加註意,短時間內多次進行人流手術,有可能會損傷到子宮內膜的基底層,導致月經減少,宮腔粘連,甚至影響到以後的生育。

很多不正規的醫院,甚至黑診所,把無痛人流看做快速來錢的工具,甚至在人流手術前後,製造一些恐慌,來騙你做一些所謂的“治療”“保宮”。而一些黑診所,醫生技術和環境都不過關,很容易出現意外,所以,為了保險起見,即使是看起來很簡單是人流手術也一定要選擇正規的醫院進行。


婦產科女司機


藥流和人流各有利弊!其實婦產科醫生最一希望大家瞭解更多避孕知識,做好避孕最關鍵。工具避孕,比如避孕套是很好的選擇,其次,對於未婚女性,短效口服避孕藥是不錯的選擇。但緊急避孕藥確實不太好,失敗太高了。


藥流人流對女性還多少都有點傷害的。胚胎停育了那是沒辦法做流產。其他還不要孩子的女性朋友們千萬得注意避孕 避孕 再避孕。

下面先來說說藥流吧!藥流如果能流的乾淨,那是很好,對子宮內膜損傷也比較小。但如果就不乾淨,滴滴答答出血時間久,容易引起盆腔炎和輸卵管阻塞。有的還需要清宮術。很多女性因此而走上流產_盆腔炎_輸卵管堵塞_不孕症的人生不歸路。

人流對人體也有傷害,人流好處是大部分還是能一次性乾淨,陰道出血時間短,比較乾脆。但人流也有近期和遠期併發症。近期併發症一般發生在醫院,醫生一般都能馬上處理,你感覺不太到。遠期併發症最主要有:宮腔粘連。特別是胎停行人流的患者,術後宮腔黏連的比例可能會更好一點。為什麼會宮腔黏連呢? 懷孕時,絨毛是種在子宮內膜上,人流時是用器械活生生的把絨毛給拉下來,刮下來,這時候絨毛和子宮蛻膜結合比較牢固,就像農民伯伯去除草,刮的太輕,容易跟拔不乾淨;刮的太重,絨毛都刮乾淨了,但容易損傷土壤。做到恰當好處,農民伯伯很難做到,人流醫生同樣很難做到。



總之一句話,婦產科醫生還是強調把避孕做好,儘量不做人流藥流。但如果胎心停,那是沒辦法。如果兩者之間選擇,以前我更傾向於人流。但人流後如果有內膜損傷也很麻煩,所以現在選哪個方法更好,我現在還在搖擺。我跟你們一樣也很難選擇,但希望大家瞭解更多避孕知識,做好避孕。

本文作者蔡珠華 婦產科主任醫生,浙江醫學會婦產科分會青年委員,喜歡把深奧的婦產科知識用通俗易懂的語言來科普。想了解更多科普知識,可關注"蔡珠華大夫"頭條號。



蔡珠華大夫


我也經常建議大家如果要流產最好藥流,這是從再生育的角度給出的建議。

很多人是在完成生育前,要麼是意外懷孕,要麼是懷孕後胎停育不得不流產。這些女性將來還有面對生育問題。

如果想再次懷孕,就要保護好子宮內膜。

胚胎著床在子宮內膜中,要讓胚胎流產就要讓胚胎與子宮內膜分離。

手術負壓吸宮流產,就好像用推土機除草,在鏟走草同時可能會把土壤也鏟走,這樣就破壞了土壤,下一次很難有種子會生根發芽。

而藥物流產,是用除草劑,讓草自然死亡,與土壤分離。

手術負壓吸宮流產很徹底,胚胎殘留的可能性較小。這從解決當下問題的角度是很好的解決方案,但發生子宮內膜損傷的可能性也非常高。目前人工流產比較常見的併發症就是子宮內膜損傷、子宮粘連,人工流產後月經量減少,子宮內變薄,無法懷孕,需要一次一次的做宮腔鏡手術分離宮腔的粘連,增加了痛苦。

藥物流產,大約20%流產不全或者由於出血過多而需要清宮,表面上看起來,在解決當下問題時,結果不盡如意,但如果考慮未來懷孕,藥物流產則降低了發生子宮內膜損傷的可能。

當然婦產科醫生首先建議做好避孕。

婦產科醫生王玉玲,上海市第一婦嬰保健院輔助生殖科副主任醫師,從醫25年。擅長女性月經疾病、不孕症、多囊卵巢綜合徵、子宮內膜異位症等疾病的診治。著名的女性健康科普作家,新浪微博、今日頭條自媒體簽約作者,《女性週刊》《國家衛計委機關報》專欄作者。科普暢銷書《做個智慧的準媽媽》《子宮的秘密》作者。

歡迎準備懷孕的女性做孕前檢查孕前諮詢。

擅長:不孕症、月經失調、閉經、多囊卵巢綜合徵、子宮內膜異位症、子宮腺肌症等疾病的診斷。


婦產科醫生王玉玲


先來跟大家普及一下,人流就是人工流產,包括手術流產和藥物流產,手術流產又分為負壓吸引術及鉗刮術,大家習慣的把手術流產稱為人流(接下來也簡稱人流)。首先肯定是建議不要流產,如果非要選擇,在必要時建議選擇藥流,因為藥流損失相對較小一些。

妊娠週數10周內選用的人流方法是負壓吸引術,這是通過負壓的原理將妊娠物從宮腔吸出,孕周大於10周者選用鉗刮術。人流存在一些比較常見的併發症,如果妊娠週數較大者容易發生出血。子宮穿孔是最嚴重的併發症,這與哺乳期妊娠及瘢痕子宮很大關係,所以這兩種情況建議藥流。因為一般情況下人流是醫生盲吸或是盲刮,會存在漏吸、空吸及吸宮不全的風險,這就增加了宮內感染的風險。由於刺激宮頸後會引起迷走神經興奮,則會產生人流綜合徵,出現噁心、心動過緩、心律不齊、頭暈、胸悶、大汗淋漓等不適症狀,嚴重者會出現暈厥抽搐等不適症狀。遠期來看存在宮腔粘連、慢性盆腔炎及繼發性不孕的風險。

藥流是通過藥物終止妊娠,適用於妊娠小於49日妊囊較小者。服藥過程中有的可能會出現噁心嘔吐不適感。藥流的完全流產率達90%,但是如果發生流不盡者需要清宮術。

藥流相對於人流更安全,副作用相對較小,所以首先選擇藥流。但是如果是有米非司酮及米索前列醇過敏者、宮外孕、帶環妊娠者、宮外孕等,只能選擇人流。

不管是哪種流產都會給身體帶來損失,所以做好避孕很重要。

本期答主:畢羅文 醫學碩士


杏花島


藥流是指藥物流產,通過服用米非司酮片加米索前列醇藥物終止早期妊娠的一種方法,顧名思義,在末次月經第一天算起至就診之日49日內才可以用藥物流產。

藥物流產是近年來比較方便無痛的流產方式,其機理是通過破壞子宮內膜從而使胚胎排出體外。這種方法具有無創性、痛苦較小並且大大減小了細菌感染的幾率,但是由於藥物流產的流血時間較長,不排除滋生細菌的可能。

人流相對藥流來說妊娠3個月內都可以通過人工流產終止妊娠,其主要方法是通過負壓吸宮、鉗刮人工流產進行手術式終止妊娠。其手術方法都是有創性將妊娠產物和脫膜組織清除,手術中存在一定風險,如感染和羊水栓塞、宮腔積血,並一定程度上會使子宮壁變薄,從痛苦性和預後角度看,藥流的方式優於人流,尤其是對於初次懷孕後需要流產的,以後可能需要再次懷孕的女性而言,減小流產風險,避免感染與減小子宮創傷對於日後的康復和再次懷孕都是有益的,藥流相對優於人工流產。

需要注意的是,藥物流產也具有一定的副作用,如藥物本身的肝腎損傷,和流血量較多,週期長等特點,需要根據自身情況去醫院進行正規科學的檢查和藥流,以減少不良藥物反應和嚴重的併發症。


KK健康


藥物流產和人工流產有各自的適應症和風險,並沒有孰優孰劣。

藥物流產

藥物流產適使用於懷孕49天內的終止妊娠。孕周過大,單純藥物流產失敗率高。



藥物流產使用米非司酮和米索前列醇序貫用藥,誘發宮縮,將胎物排出。因為沒有用器械搔刮子宮內膜,因此對內膜的損失較小,但是誘發宮縮可能會非常疼痛,也有一定的失敗風險,無法將胎物完全排出

藥物流產失敗仍然需要清宮,將胎物刮除出來。

藥流必須在醫院進行,有急診清宮和搶救的條件。

藥物流產的藥物是不允許在藥店出售的。有的女性去黑診所拿藥流的藥,自己在家施行藥流術,其實是非常危險的,一旦出現大出血,可能危及生命安全。

人工流產

人工流產適用於九周內的終止妊娠。是使用負壓吸引,將胎物清除出來,其間可能對子宮內膜有一定的損傷作用,如果子宮位置異常,還有子宮穿孔的風險。

人工流產不全風險較低,但是仍無法百分百確定胎物完全清除乾淨。既要將胎物清除乾淨,同時又要保護子宮內膜,兩者間的平衡,並不好拿捏。

現在市面上很多私人診所,打著“無痛人流、保宮人流、無痛可視化人流”的招牌,好像人流是一件特別簡單而又輕鬆愉快的商品,當然,對於賺錢的診所當然很愉快,但是對於接受人流的女性,認為這簡單,未免天真。

無論何種人流,都不可能起到“保護子宮”的作用,要保護子宮,只能是——不要做人流!

其實最重要的是要做好避孕措施,避免意外妊娠。

無論是藥物流產還是人工流產,其實對女性的身體傷害和精神傷害都是很大的。

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婦產科小超人


在回答這個問題之前我想糾正一下,實際上對於一定不要孩子需要流產的,醫生大多數不會直接建議病人做藥流或是人流,畢竟不管哪種方式都會有無法避免的傷害。而且大多數有經驗的婦科醫生對藥流並不推崇,因為藥流並不能保證流出完整的孕囊,百分之七十五采取藥流的都需要清宮,那不如干脆直接做人流,一次性解決問題來得輕鬆些。所以在面對需要採取流產方式終止妊娠的病人,醫生會根據懷孕時間的長短和病人個人體質的自身情況來介紹終止早孕的醫療手段,並闡述清楚治療手段的利弊、區別和不同治療方式的不良後果及有可能產生的影響,然後醫生會根據病人自身的具體情況幫助病人定下適合自己的治療方式。相對於藥流後需要清宮的機率高及藥流對懷孕時間的要求較高的特點,大多數婦科醫生還是願意給病人直接採用做手術的方式幫助病人終止妊娠。


藥流和人流有什麼區別呢?首先藥流的成功率僅有75%左右,藥流不能完全乾淨的還需要手術清宮。而人流的成功率幾乎是百分之百,不存在手術做不乾淨。再一個藥流會有宮縮,肚子痛是避免不了的,疼痛程度因人而異,對於疼痛敏感的,會覺得無法忍受。而人流現在都是全程無痛,在麻醉狀態下完成手術。藥流的要求較高,懷孕天數不能超過49天,年齡不能超過40歲,必須明確孕囊是在宮內,患有青光眼、哮喘、心肝腎疾病、宮內帶有節育環、服藥後不能及時到醫院的等等病患都不能採取藥流的方式終止妊娠。而人流手術除了急慢性傳染病的急性發作期和心臟功能不全者,急性生殖器炎症的,其它沒有禁忌。藥流從服藥到孕囊排除一般需要三天時間,而孕囊流出後出血時間大概十來天左右,有的病人還會出血時間更長,差不多能到二十天左右,休息保養不當的還容易引起大出血,安全性低。而人流手術時間最多隻要半小時,術後出血時間三五天。


現在醫學技術的進步,人流手術發展得非常完善,宮腔鏡取胚術不僅可以在超聲可視下吸取胚囊,還將終止妊娠的時間提前了好幾天,對於未婚女性和早孕少女極具保護作用。因為在可視狀態下取胚,也改變了傳統人流術吸、刮的操作,成為取的手術方式,大大降低了對子宮的傷害。做藥流必須在懷孕的49之內,超過49天就不能採藥流,所以相對於藥流來說,直接採取人流手術方式終止妊娠更為方便快捷。


陳晨孕育育兒專欄



藥流對子宮傷害比人流低很多,自從藥物引產廣泛使用後,得到了醫生和患者的認可。安全,子宮恢復的快,大大減少了患者的疼痛感。特別是哺乳期婦女,在子宮沒有恢復好的情況下進行藥物流產最安全了。即使在流不盡的情況下進行清宮術,患者的耐受性遠遠高於人流。因為藥流情況下子宮頸口是開的。而人流術子宮頸口是人工強制性擴張。人流術對子宮內膜傷害很大。容易造成月經紊亂,子宮內膜炎,子宮穿孔等宮腔內疾病。希望您還是能積極採取避孕措施哦。

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大學霸783


沒有吧!

我這邊的大夫一般還是建議人流,不過不管是人流還是藥流,其實都對身體不好!

藥流,很容易流不乾淨,不間斷出血,更容易嚇壞小女生,搞不好還要做一次人流,不過如果流的乾淨話,對子宮傷害最小!

人流,好處是流的乾淨,但是就是有可能造成子宮內膜受損,影響日後的再次懷孕!

最好的方式就是不要意外懷孕,在同房前做好準備工作,避免日後給自己,尤其女性帶來傷害!

男性朋友們,流產對於女朋友或者妻子影響很大,在未決定要孩子前,一定要做好防範措施;對己對她都是一輩子的事情!


小壞蛋搞怪賣萌


不懂


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