“
“想念是會呼吸的痛，它活在我身上所有角落……遺憾是會呼吸的痛，它流在血液中來回滾動……”人們常會聽梁靜茹這首歌，但你可知道有一種痛，就像歌裡描述的那樣，會活在身上所有角落，在血液中來回滾動，比思念、遺憾更透骨酸心。
這種痛，就是痛風帶來的!
”
市民鄒先生患有痛風已經十年，每次痛風發作，他基本靠止痛藥物緩解疼痛。前段時間的某天深夜，鄒先生左腿、左腳疼痛難忍，下地都費勁，而且無法入睡，吃藥也不起作用。第二天一大早，家人送鄒先生來到包頭市第四醫院骨四科門診求助醫生，確診病情後，醫生建議他馬上住院，經過規範化的藥物治療，2周後，鄒先生的病情基本痊癒了。
出院前，醫生叮囑他，痛風的危害不單純是疼幾天這麼簡單，它是可以造成身體器官損傷的，為了保護關節、腎臟等器官，一定要引起高度重視。
今天，就來聽聽市四醫院骨四科醫生武斌的詳細講解，扒一扒痛風的那些事。
高嘌呤飲食高尿酸血癥
凡事皆有因果，每一個痛風性關節炎的病人，發作前一定有不被察覺或雖被察覺卻未被重視的高尿酸血癥期。
高尿酸血癥為什麼存在？武斌說：“這正是平時不注意進食過量的海鮮、動物內臟、肉類食物、老火靚湯、飲酒等高嘌呤飲食的結果，高嘌呤飲食下又運動極少，機體代謝受影響，尿酸生成增加、排出減少，血尿酸水平自然就上去了。”
尿酸值飆升，痛風發作
武斌指出，正常人體血液裡尿酸的飽和度大約為400umol/L左右，當血液尿酸濃度超過了飽和度，就會析出尿酸鹽結晶沉積到關節、骨頭處。
在某些情況下，比如高嘌呤飲食引起了血尿酸水平再升高，就會有新結晶沉積；或者爆發式的劇烈運動、或者不正確的服用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物，引起尿酸水平驟降，已經沉積的結晶就會溶解——不管是晶體的新沉積、還是溶解，都會引起已經沉積的尿酸鹽結晶不穩定，趨化釋放炎症因子，觸發無菌性炎症，造成痛風發作。
痛風的危害——小心心肝胰腎
痛風易復發,反覆發作後,可累及多個關節，並導致關節畸形。
“高尿酸血癥除了可能引發痛風外，還與肥胖、高血壓病、冠心病、高脂血症、脂肪肝和糖尿病等代謝相關疾病有密切的關係。少數患者以腎結石起病,可有腰痛、血尿等症狀,嚴重者還可引起腎功能衰竭、腎小球局灶節段硬化、腎間質纖維化等病變。”武斌強調說，越來越多的證據表明，高尿酸血癥會加速腎功能衰竭的速度。
簡而言之，如果痛風長期放任不管，最終損害的就是身體的重要臟器，引起心臟病、糖尿病、脂肪肝、腎衰竭等疾病。
遠離痛風從健康飲食開始
如上所述，尿酸不控制好，惡果累累。但是，面對痛風，我們並非束手無策。武醫生說，日常生活中，只要實踐以下口訣，完全可以讓痛風無所遁形——“管住嘴、邁開腿、降體重、多喝水”。
所謂“管住嘴”，就是要求痛風患者必須避免食用以下幾種食物：
酒精
酒精是導致痛風的最大危險因素。長期攝入酒精嚴重的將增加血液中尿酸的水平，至少提高兩倍痛風的風險。
肉類
每天攝入過多的肉類會增加21%患上痛風的風險，海鮮則會增加7%，這意味著肉類比海鮮要高出三倍的風險。
對於已經有痛風的患者，受肉類攝入量的影響，痛風的症狀會加重。
動物內臟
內臟被稱為“廢棄物”，是迄今為止我們飲食中含嘌呤最多的食物。在西方的飲食中最常見的內臟形式包括肝（如鵝肝）、腦、心臟、腎臟和一種混合物叫肉糜。當你痛風發作的時候，必須禁食。
飲料或果汁
飲料和果汁中含有大量的添加糖，所以就會含有大量果糖。飲料中的添加糖會使男性患痛風的風險增加85%。果糖被認為是一種與酒精一樣會促使尿酸產生的物質。
武斌正在為患者查體
武斌表示，老百姓都認為痛風是吃出來的病，然而，生活方式干預並不能解決所有的問題。
痛風的病因是高尿酸血癥，這些尿酸大部分是身體代謝產生的，只有約20%來自食物的攝入。即使嚴格生活方式干預，也只能使血尿酸下降約60umol/L左右，這對於大部分患者並不能達到360或300umol/L的目標值。
控制痛風，要求血尿酸降到目標值並長期維持在目標值以下，才可以防止痛風的反覆發作以及腎損害等痛風相關的臟器損害不良結局。
“如果有痛風，必須要到正規的醫院進行科學的藥物治療。關於服用藥物絕對不可以隨心所欲，必須要了解藥物的作用，同時要嚴格遵循醫囑，在用藥前及用藥期間應定期檢查血尿酸及24小時尿酸水平，以此作為調整藥物劑量的依據。而且，應定期檢查血常規及肝腎功能。”武斌說。
專家介紹
武斌，包頭市第四醫院骨四科主治醫師，醫學碩士，內蒙古醫學會微創脊柱外科委員。
專業擅長：脊柱常見疾病的診治及開放、微創手術治療，以及創傷骨科的診治。
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