2018年8月19日星期日，應該是每一箇中國醫生職業生涯中一個特別的日子，因為對於這一天，習總書記做出重要批示，國務院明文頒佈將這一天作為中國一千多萬醫生自己專屬的節日——中國醫師節。
而我遠在西藏拉薩，作為中組部、國家衛健委委派的第四批援藏醫療隊成員，我和我的同事不能在自己醫院接受大家的節日祝福，無法親身感受大家一起過節的欣喜和自豪，但這一天，我在距北京近3000公里的地方經歷了一個特殊的醫師節......
8月18日下午接近下班的時間，我所援助的西藏自治區人民醫院急診科來了一位特殊的男性患者。他在家屬的攙扶下進入診室，帶著帽子。當摘下帽子那一刻，赫然看到在他的左眼部斜插著一個手掌長短的金屬條，接診的一線醫生頓時緊張了起來。
經過詢問得知，69歲的嘎某在觀看賽馬射箭表演時不慎被脫靶的藏箭誤傷，患者和家屬驅車數小時來到拉薩，輾轉了多家醫院，均建議其轉內地醫院治療，聽說自治區人民醫院有北京來的專家，他們抱著一線希望來到這裡。此時，可見箭頭前端全部沒入左側面部，幸運的是箭頭射入的位置在他的左眼球下方，患者左眼還留有一定視力，但創傷造成的劇痛已使他不停的顫抖，需要家屬攙扶才能在診椅上接受檢查。
急診科的一線醫生接診後，立即聯繫眼科、耳鼻喉科、口腔科醫生進行聯合會診，商量進一步的處理措施。通過初步的CT檢查，初步判斷該金屬異物自患者左側眶下斜行射入左側顳下窩。這時，我已被科內同事叫到了現場，參與救治。說實話，進藏尚不到一個月，身體還沒完全適應高原環境，這一天半夜裡被頭痛疼醒，又反覆鬧肚子跑了幾趟廁所，靠早晨那頓飯頂到現在，剛想喝點粥就被緊急的電話叫了過來。
到了診室，我先查看了病人的一般情況，詢問了受傷經過和致傷物品的情況，初步判斷箭頭插入的方向和位置還屬於頜面外科的區域，顱腦受累可能性不大。穩妥起見，我馬上讓同事聯繫放射科進行三維重建，爭取準確定位傷情，並通過微信群聯繫相關科室援友幫忙提供意見。在仔細閱片並綜合了多學科意見後，大家決定將患者收入耳鼻喉科病房，在手術室全麻下，由我主刀，聯合眼科、口腔科進行異物取出術，保險起見給患者進行配血並聯系介入科醫生做好介入止血的手術準備。
說實話，這類嚴重傷情在內地並不多見，我還沒有獨立完成這類手術的經驗，這些年僅是作為助手參與過類似異物傷的救治；另外，在科室業務學習和教學中也進行過頜面創傷的文獻複習和授課，對相關的解剖知識有一定基礎。而這時如果我退縮，患者只能轉運到內地治療，舟車勞頓不說，最為關鍵的是汙染較重的異物在傷口長時間存留，可能造成嚴重感染進而影響緊鄰的眼球功能。看著患者和家屬忐忑無助的神情，虛弱一天的我默默在心裡鼓起勇氣。
當晚9點半左右，當離開家屬獨自被帶入手術室時，患者顯得很緊張，不停用藏語在祈禱什麼，在麻醉科段醫生的安撫下，情緒逐漸平靜。麻醉完成後由我主刀，眼科安芳主任臺下指導，吉宗醫生、德央醫生、巴桑醫生協助，基於術前充分準備，手術進行非常順利.....
慢慢鬆動，輕撥組織，在箭頭拔出的一瞬間，並未出現大量活動性出血，懸著的心放下了一大截。隨後對傷口進行仔細探查及徹底清洗，這時大家的表情明顯輕鬆不少，紛紛說這是首箇中國醫師節的特別禮物。
術後，患者醒來生命體徵平穩，左眼的視力無進一步的下降，包紮妥帖後被醫生們送回病房。
這時已經晚上11點多了，我也感覺到有些疲勞，肚子不爭氣的叫起來，走在返回宿舍的路上，夜空中因為厚厚的雲層看不到星星，但不遠處布達拉宮的燈卻越發明亮，雖然不像在北京時有家人的等待和溫暖的宵夜，但在這麼一個特殊的地方、特殊的經歷迎接中國的第一個醫師節，記憶更加深刻。
國家和醫院派我們來到雪域高原，幫助藏區同胞提升衛生保健水平，讓全中國各族人民在衛生保健上一起進入小康，這是一件多麼功德無量的事情。固然在小家和個人上會有犧牲，但在這兒，我們讓病患看到了希望，能在更短的時間內實現大病不出藏，想必這就是我們中國醫生在這個民族復興特殊時代的特殊任務。當然，在這兒我也要感謝培養我的醫院、科室、前輩，正是過去踏實、嚴謹、漫長的臨床訓練，才能讓我在這裡履行時代和國家給予我們的神聖使命。
文 | 謝立峰
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