中風後需要長期吃藥嗎?中風後遺症還能康復嗎?

山中居士1958


首先中風必須的長期吃藥。

中風病,西醫的腦卒中,又分為出血性卒中,缺血性卒中。腦卒中的二次複發率很高,所以規律長期的服用藥物很有必要。



大家常聽說的腦梗死就是缺血性卒中,患者需要長期服用抗血小板聚集藥物,常吃的阿斯匹林。當然長期服用可能會導致出血,所以要定期複查,並吃一些保護胃的藥。

還需要吃一些降脂藥,因為血脂過高,會引起血管堵塞,從而造成心腦血管疾病發生。



伴有血壓高的患者,必須定時規律的服用降壓藥,高血壓是腦出血的主因之一,血壓不穩容易造成血管破裂或堵塞。

有些房顫的患者伴有血管斑塊附著,還需要吃一些抗凝的藥物。

所以中風後持續用藥是必須的,還有就是中風後很多患者會有一些後遺症,肢體活動不利,言語欠流利,偏身麻木,上肢痛等。這些後遺症很頑固,但是不代表不能恢復,這個要看你康復的時間是否及時,早期床旁康復很重要,患者家屬在醫師指導下康復同樣重要,最重要的是患者自身主動性。



康復是長期的,終生的,所以毅力很重要。家屬配合很重要,社會的幫助也同樣重要。關愛中風患者,給他們提供更多方便和幫助,也有助於早日重返社會,重返工作崗位。

我是康復科李醫生,遠離亞健康,享受健康生活。


康復科李醫生


必須要規律吃藥,還得長期吃藥。

腦中風,又稱腦卒中、腦血管意外,包括腦出血、腦梗死、腦栓塞三種情況,前者是腦血管破裂,後兩者是腦血管堵塞。

腦出血患者,多數繼發於高血壓病,因此在腦出血之後,更需要控制好血壓,否則有再次腦出血風險。

而對於腦梗死,是血管動脈粥樣硬化在血管 形成血栓的結果,這是高血壓病、糖尿病、高血脂等導致的血管病變,很多患者經歷多次腦梗死發作,而規律服藥控制血壓血糖血脂,是減少再次腦梗死的關鍵。

至於腦栓塞,多見於房顫患者,心臟形成附壁血栓,如果栓子脫落,隨著血流泵出心髒,栓子堵到哪裡,哪裡就會出現梗阻缺血癥狀。因此,對於房顫患者如果能通過藥物或者手術,轉復為竇性心律最好,如果不能轉復,慢性房顫患者需要長期服用抗凝藥物,以防止再次血栓形成和脫落,堵塞血管。

因此,腦中風患者,要想避免下一次災難來臨,必須遵醫囑長期規律服藥。

腦中風之後,能否康復的關鍵是早期的治療是否及時,如果腦損傷嚴重,後期的康復將會非常艱難。

答主:急診夜鷹,急救科普自媒體作者。


急診夜鷹


我是來自星星的萌醫生,我來回答這個問題

首先,我們需要了解的是,中風,這是一個傳統醫學的名詞,現代醫學將中風分為了兩類:腦出血和腦梗塞。那麼,我們今天就分別對腦出血和腦梗塞的後遺症治療進行一個講解。

1.先說腦出血吧

在臨床上,幾乎70%的非外傷性腦出血患者都是由於高血壓引起的

,即所謂的高血壓性腦出血。這是由於長期的的高血壓會引起腦部細小動脈發生玻璃樣變性、纖維素樣壞死,血管壁變得僵硬、沒有彈性。在這個基礎上,如果再由於外界刺激導致血壓突然增高,失去彈性的血管就會發生破裂,導致出血。

因此,對於高血壓性腦出血的預後治療,最重要的一點就是控制血壓

2.腦梗塞(包括腦血栓形成、腦栓塞和腔隙性腦梗死)

和腦出血不同,

腦梗塞的發生是由於斑塊堵塞腦血管引起缺血,從而導致“中風”。在臨床上,動脈硬化、高血壓、房顫、動脈炎等等,都是導致腦梗塞的重要誘因。

那麼,既然是由於腦血管堵塞引起的疾病,我們要做的就是疏通血管。所以,我們的辦法似乎比腦出血更多一些

  • 抗血小板聚集:和心血管疾病不同,腦梗塞的抗血小板聚集沒有那麼嚴格,通常,我們只需要使用一種藥物就可以滿足需求了,阿司匹林、氯吡格雷都有不錯的療效;需要指出的是,如果是由於房顫引起的腦栓塞,則我們一般不使用抗血小板聚集,而是採取華法林、達比加群酯、利伐沙班等藥物進行抗凝

  • 調脂穩定斑塊:很多腦梗塞都是發生在動脈硬化的基礎上,因此,控制血脂和穩定血管斑塊也是十分重要的。通常,我們會選擇他汀類藥物,而在他汀類藥物中,阿託伐他汀應當作為穩定斑塊的首選藥物

  • 改善腦供血:最常使用的藥物就是血管擴張劑,尼莫地平算是臨床使用較多的一種藥物了,它通過抑制鈣離子內流,舒張腦血管的平滑肌,從而擴張腦動脈增加血流量,達到改善腦供血的作用

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“快樂的小大夫”為您解答。

中風,是一箇中醫病名,從西醫的角度來說,中風即腦卒中,主要指各種原因引起的腦血管突發改變,腦血液循環障礙所引起的突然暈倒、肢體麻木、口歪眼斜、言語不能等為主要表現的神經系統疾病。

中風最主要的特點為起病急,變化快。中風的主要病理改變為腦血管突發閉塞、痙攣,導致血流中止,或腦血管破裂出血,進而導致腦組織血液循環障礙,它可以造成一過性或永久性的腦功能障礙。

中風根據病因分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。中風是有一些危險因素的,包括高血壓(無論是出血性還是缺血性腦卒中,高血壓都是獨立的危險因素,血壓越不穩定,卒中風險越高),糖尿病(長期血糖升高,血糖控制欠佳,會導致血管併發症的發生,從而加大卒中的風險),心臟疾病(尤其是房顫等心律失常性疾病,可能會導致血栓形成、血栓脫落,繼而導致栓塞時間的發生),血脂代謝異常等。

由於中風易復發,因此首先需要長期規律用藥來控制危險因素,其次,針對缺血性腦卒中的發生,也應該進行長期抗血小板的治療,來預防急性腦缺血的發生。

中風後遺症多為腦組織受損所致,損傷的腦組織很難恢復,但是我們需要在治療腦卒中的同時,努力去進行康復訓練,及時改善腦組織的血液循環,有助於減弱腦組織的損傷,而康復訓練有助於肢體活動的恢復,及時認真有計劃的康復訓練可以有效改善中風的後遺症,提高患者的生活質量。

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快樂的小大夫


中風又叫腦卒中,很多人發生中風就是因為高血壓、糖尿病、高血脂症等慢性疾病引起的。中風後,這些引起中風的基礎疾病還存在,當然需要長期服藥控制血壓、血糖和血脂水平,才能預防中風的發生。

中風患者中大部分都是缺血性原因造成,就是老百姓說的腦血栓引起的。預防血栓的再次形成,也是中風患者防止復發的重中之重。中風患者從恢復期開始,就要在醫生指導下服用抗血小板藥或者抗凝藥,才能有效預防血栓的再次形成。


因此中風康復期的患者是需要長期吃藥的,其目的一方面是有助於患者的功能恢復,更重要的是為了防止中風的再次發作。

中風患者在發作時的死亡率,在有些地區高達15%左右;即使是搶救過來的患者,致殘率也高達50%。因此中風患者能夠徹底恢復正常的只是很少的一部分,這往往取決於搶救的是否及時。

中風搶救有“2小時”黃金急救期的說法。缺血的大腦越早恢復供血,受損的腦細胞和神經就越少,發生後遺症的可能性就越少,功能恢復的可能性就越大。除了急救的及時之外,患者的年齡以及中風的部位也是很關鍵的。

當然了,儘早開始對中風患者開展康復訓練,也是可以提高患者的功能恢復程度的。現在很多專家都建議,患者只要過了急性期就開始康復訓練。患者不能下床時,要替他多翻身,活動和按摩患病側,以促進其功能恢復;患者出院後,最好能夠去專業的康復機構進行功能康復訓練,以最大限度的恢復其生活自理能力。


藥療君


腦中風也叫腦卒中,分為兩大類:缺血性和出血性。

其中

缺血性就是我們常說的腦梗。

出血性也就是我們常說的腦溢血。

為了直觀理解,請看下圖:

左邊這個,我們可以看到,大腦裡面的動脈發生破裂,血液大量湧出。這回造成一個災難性後果——壓迫大腦組織,引起腦組織的壞死,如果腦幹部位發生出血,病人的心跳和呼吸會迅速紊亂,危及生命。就算不引起腦幹出血,由於顱內壓迅速升高,致命性的腦疝可以快速奪走病人的生命。

右邊這個,動脈堵死了,動脈供應區域的大腦變“藍了”。這些腦組織會因為缺血缺氧很快發生神經細胞壞死。

無論是哪種腦卒中,一般都有疾病基礎:

腦出血患者多半由高血壓引起

腦梗患者多半由高血脂、血液高凝態、深靜脈血栓等疾病

所以一次腦卒中搶救完成後,病人命保住了不代表治療的終結。一定要通過生活習慣調整和認真服藥控制血壓、血脂、血糖等指標,避免再次腦卒中的可能!


另外一點,腦卒中患者的後遺症,比如半身不遂、面癱等情況,治療和康復訓練能起到一定的改善作用,但是具體能恢復的什麼程度,每個病人都不一樣,很難一概而論。


所以,中老年朋友一定要防範於未然,控制血糖血脂、血壓,管住嘴邁開腿。預防腦卒中,防範於未然。

積極預防的意義遠大於積極搶救!


菲利普醫生


        中風,在這裡指的是腦中風(腦溢血),不是古醫講的太陽中風,太陽中風是一種感冒症狀。

        腦中風(腦溢血)後需不需要長期服藥,這個問題要分兩個方面來考慮。

        一、突發腦中風當日,如果處理及時妥當,後期稍微調理一段時間痊癒也不是極為困難的事。這裡說的處理及時妥當,不是指讓患者陪護人急衝衝的到處打急救電話,不是拉著他到處往醫院跑,而是指第一時間讓患者原地平躺不要去挪動他,並做放血處理,然後等醫療救援車來,如果這兩步做到了,恭喜患者,後期治療很可能痊癒;

二、萬一你真的把患者到處搬動折騰他,那麼是不可能治癒的,即使能治後期的後遺症幾乎伴隨一生,需要用藥物控制,治癒的可能性有些難,幾乎為零。

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壹號中醫


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中風治到能走路後,鞏固期可以吃穩定血壓的藥。

中風後遺症還能不能好,這要看患者年紀、個人意志力、得病時間以及目前的康復程度等各方面綜合考慮。

中風偏癱醫到能行走,包括扶柺杖行走,那是很容易的,但要完全恢復原樣的那就很難、很少。


民間中醫治中風


所有病萬變不離其宗,無非氣血不通而已,要氣血通必先五藏六腑要健康,加上運動,形養充足,所有病都有可能治癒(但不包括年紀太大或已病入膏肓)有緣加我微信ystjin




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