糖友總覺得餓?這樣「加餐」准沒錯

為什麼糖友會特別容易餓?

主要有三方面的原因:首先,糖尿病患者由於體內胰島素缺乏或胰島素不敏感,所吃食物經過消化吸收而進入血液的葡萄糖不能被充分氧化以產生足夠的熱能被人體利用;其次,因為血糖超過腎糖閾,大量的葡萄糖從尿中排出;第三,由於葡萄糖利用障礙,蛋白質、脂肪分解使人體消耗過大,從而使機體經常處在飢餓狀態。

糖友總覺得餓?這樣“加餐”準沒錯

適當飢餓有利於控制血糖,但是一旦飢餓過度,就會出現昏迷暈厥。不少糖尿病人在控制飲食過程中會感到飢餓難耐, 出現頭昏出汗、手抖心慌、全身乏力等症狀,甚至會出現低血糖,導致患者深度昏迷,這是非常危險的。

在糖尿病飲食治療中,尤其是採用口服降糖藥或胰島素治療的糖友,除 3 次正餐外,還可以有 2~3 次加餐。

而科學靈活地加餐,一方面使餐後血糖的峰值不至於過高,另一方面能夠預防下一餐前或夜間出現低血糖。

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什麼情況下的糖友最適合加餐?

採用藥物治療,血糖有波動的糖友,特別是容易發生餐前或夜間低血糖的糖友。

每天做中高強度運動的糖友。

妊娠合併糖尿病的糖友。

處於生長髮育期的兒童糖尿病患者。

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糖友加餐應該在什麼時間?

加餐的時間最好相對固定。一般來講,加餐的時間點應選擇在低血糖容易發生的時段之前,比如上午 9-10 點、下午 3-4 點和晚上睡前 1 小時( 10 點左右)。

當然,如果有時體力勞動增加,也可提前加餐。

糖友加餐應該選擇什麼食物?

1. 碳水化合物

如粗糧麵包、雜豆類製品等。此類加餐食物適合所有糖友,尤其是中老年糖友。可以每次吃半兩到一兩,來補充上一頓正餐減少的主食量。

2. 蛋白質類

此類加餐食物適用於生長髮育期的兒童糖友以及處於孕期和哺乳期的女性糖友。可以每次選擇一個雞蛋或一袋牛奶(約半斤)或二兩豆腐。

3. 脂肪類

主要是核桃、杏仁、花生等堅果類食品。需要注意的是,選用此類加餐食品要相應減少正餐烹調油的用量,一般吃 15 克左右的乾果,就要相應減少 10克 左右的炒菜用油。

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4. 蔬果類

這一類加餐食物適用於所有糖友。蔬菜可以選西紅柿、黃瓜,它們是相對安全的加餐食物。每次可以吃半斤左右。

水果要選對血糖影響小的,如西瓜、蘋果、梨、草莓等,對血糖影響較大的不建議多吃,如紅棗、香蕉、葡萄、甘蔗、荔枝、甜橙等。

一般來說,上午和下午的加餐可以隨便一些,餅乾、麵包或低糖蔬果等都可以;晚上睡前的加餐則應品種豐富一些,除主食外,還可以配上半杯牛奶或者一個雞蛋等富含蛋白質的食物,這樣可以有效防止夜間出行低血糖。

有哪些特殊情況下適合加餐?

1. 運動前

如果血糖水平在 6.0 毫摩爾/升以下,參加 30 分鐘的低、中、高強度運動前,應分別加餐含碳水化合物量分別為 10-15 克、 20-30 克和 50 克的加餐食物。

如果血糖水平在 6.0~10.0 毫摩爾/升,參加低強度的運動前無需加餐,參加中、高強度運動前的加餐碳水化合物量分別為 10-15 克和 20-30 克。

如果血糖水平在 10.0~14.0 毫摩爾/升,參加低、中強度的運動前無需加餐,參加高強度運動前的加餐碳水化合物量分別為 10-15 克。

當血糖水平超過 14.0 毫摩爾/升時,應避免運動,以免引發急性代謝併發症。

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2. 同一時段反覆發生低血糖

出現這種情況時,首先考慮降糖藥是不是過量,藥物發揮作用的時間與進食時間是不是不協調,然後考慮某時間段的體力活動(包括工作)強度問題。

如果是前者導致的,只需要調整用藥量和用藥時間就可以了,不需要加餐;如果是後者導致的,則要考慮調整飲食控制方案或加餐方法,具體方案請與專業醫生討論。

3. 血糖極不穩定

有的糖友進餐後血糖急劇升高,但在下次進餐前又可能發生低血糖。出現這種情況,建議大家選擇升糖指數低的主食。

如果問題仍然得不到解決,可採用從正餐中預留 20-25 克碳水化合物的量,在低血糖發生前 15-30 分鐘進行加餐。

4. 食量較少或胃腸功能較差

有的糖友,特別是老年糖友,一次進食量有限,如果不採取少食多餐的方式進食就無法滿足正餐的營養需求,這種形式的加餐食物量可與正餐不相上下。

5. 生活規律被打破

出差、旅遊途中、加班、參加活動、活動量大或不能按時就餐,這些情況都可能導致低血糖的發生。此時應隨身攜帶一些方便加餐食品,如餅乾、水果糖、巧克力等,以便於迅速糾正低血糖。

最後,精核生物分享一個小訣竅給大家,那就是吃東西的時候請放慢速度。一般一口飯咀嚼 30 次再嚥下,這樣既有利於營養的吸收,又可以減輕消化系統的負擔,更能幫助大家緩解餐後高血糖。

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