影像科豪大夫
首先，癌症確實很難攻克，治療腫瘤，是一個非常複雜的問題。肺癌作為我國的第一大腫瘤，也是全球最高發的癌症，預計2050年，中國的肺癌患者將達到100萬人。何時才能攻克肺癌，是所有人的期望。
前任美國總統奧巴馬在任期最後一次國情諮文演講中提出了一項抗擊癌症的“新登月計劃”，呼籲通過這項全國性計劃永久治癒癌症。上個世紀60年代，人類就可登上38萬公里外的月球，為什麼過了半個世紀癌症仍然是世界難題？
主要因為，癌症的發生發展的機制本身就很複雜，針對各種各樣的機制機理，研究出來的藥物，很多也只是針對某一個特點的治療，而並不能很好的顧全整體和大局。儘管肺癌的治療方式有很多，包括：手術、放療、化療、靶向治療、PD-1免疫治療、中醫重要治療等等，針對局部病灶及轉移灶，還有很多其他的局部治療方式。但，目前腫瘤的治療方法均存在侷限性，這主要體現在以下幾點：局部治療難以清除單個癌細胞；存在多種類型突變的腫瘤，藥物治療後易復發；免疫治療剛剛起步，更多新藥有待開發。
首先，我國很多肺癌發現的時候已經是中晚期，出現明顯症狀的時候往往都是已經侵襲正常組織了（晚期），或者體積足夠大，擠壓到周圍的組織，而晚期腫瘤的治療效果往往較差。
以手術和放射治療為代表的局部治療是最直觀的辦法——直接把腫瘤切掉或利用放射線殺死癌細胞。在癌症早期沒有侵襲正常組織時，局部治療通常是首選。但是如果腫瘤位置臨近重要的組織器官（例如臨近大血管、重要腦區），位置不好導致無法開刀，或不適合放射治療。此外，如果腫瘤已經發生了轉移，即便目前切除了能看到的病灶，肺癌仍然會通過局部蔓延，淋巴途徑、血性途徑等發生遠處轉移。此時，局部的治療並不能解決所有的問題，肺癌還會捲土重來。
傳統的全身治療主要是化學治療，就是簡單粗暴的“一竿子”思路，不管三七二十一隻要是旺盛複製的細胞，全部都殺死。所以殺傷癌細胞的時候，其他正常複製的細胞糟了池魚之殃——脫髮、造血細胞抑制等等。雖然副作用明顯，但在沒有其他解決方案的時候，依然不能小看化療的作用。
肺癌的治療很有突破意義的，當然要屬肺癌的靶向治療，且亞洲人群更多的肺癌患者，有合適的敏感基因突變，此時，選擇靶向治療，不僅有效率高，副作用還相對較小。科學家通過具體研究癌細胞到底是哪裡錯了，發現了EGFR、HER2、CDK4/6、ALK、MEK等等一系列癌細胞出錯的“關鍵基因”，並針對這些錯誤製造出相對應的藥物。但是錯誤的種類太多，現在還沒有足夠多的藥物一一對應。因此並不是所有的人，都能找到合適的靶向藥，因此，我們時常也會稱有敏感基因突變的肺癌患者，也是不幸中的另一種幸運。此外，靶向藥物還有不可避免的問題，就是耐藥，幾乎所有的靶向藥物在服用一段時間後，如10個月，或者更長的時間後，或早或晚，都會出現耐藥。因為腫瘤細胞也是非常聰明的，會根據治療方法，不斷的調整和改變自己的通路，想出新的逃生機制，從而繼續生長。因此，攻克癌症，是很困難的艱鉅任務。
但，我們仍然要相信，癌症早已不是不治之症，我們仍然還有辦法去控制她，直到有一天，終究可以攻克肺癌。例如，通過禁菸、早期篩查、注射疫苗預防感染、提升醫療技術水平等，全球多個國家，已經通過各種努力，降低肺癌的發病率，提高肺癌的治療效果，五年生存率也得到了提升。我國肺癌的五年生存率，從2004年的18.7%提升到2014年的19.8，目前全球排名為第11位，我國肺癌的治療仍需努力。
近年興起的免疫治療也為不少晚期患者帶來了新的希望。PD-1/PD-L1抑制劑對肺癌等多種癌症，都有一定的效果。例如，O藥，就將晚期非小細胞肺癌患者的五年生存率提高至8倍，目前，小細胞肺癌也獲批為O藥的二線治療適應症，為更多的肺癌患者提供了新的希望。相比化療，PD-1將肺癌患者的死亡風險降低了32%。
總之，攻克肺癌任重而道遠，但隨著腫瘤預防，早期篩查技術及診斷及時的提高，現代精準治療的發展，腫瘤治療新技術及新藥物的不斷研發，醫療保險的覆蓋，醫療資源的推廣等，在政府，醫務工作者，新藥物新技術研發者，以及所有的患者及家庭的共同努力下，我們定會離攻克癌症的目標越來越近！相信在不久的將來，我們不再談癌色變，而是從容的面對，將腫瘤變為慢性病。抗癌之路，攜手前行！
美中嘉和腫瘤防治科普
試試只吃早飯吧！肺癌病人最怕三伏天，四季中的火階段，火克金，故肺癌死於最熱的時候。癌症是熱症是生陽之病，生陽之病最怕重陽，火上加火就是炎，所以癌症最怕過夏天，癌症患者死的最多。二者有相同之處，應該屬於同等症候群！
