滿臉絡腮鬍的小怪獸
李阿姨退休了，準備和家人出去避暑，準備行李時扭了一下腰，腰痛的厲害，還以為腰椎間盤突出，可一檢查，嚇壞了……
她當時出現的症狀是腰疼，逐漸出現腿麻不舒服，朋友都說是腰椎間盤突出，吃點藥就好，她中藥西藥吃了一大堆，沒見好轉，被媳婦拖著一定要到醫院來檢查，誰知道不查不要緊，一查——腰椎腫瘤！
很慶幸，腫瘤不大，很快通過手術切除了，壓迫的神經也得到了鬆解，腿痛腿麻的症狀消失。正好這些天更熱，飛西北草原避暑去了！
在這裡想講的是：不是腰痛腿麻就是腰椎間盤突出，一名合格的醫生是要親手做體格檢查的，檢查神經異常的分佈範圍，檢查病史和病情演變情況，可不是隨便在網上一看，兩點對上了就以為自己會看病了。
不怕一萬，就怕萬一。
水平高不高，看的不是你治療常見病的本事，要看你能從常見病中把少見的分辨出來！
骨科姚大夫
生活中有很多腰痛的患者，有年輕人也有中老年人，那麼腰痛一定是腰椎間盤突出嗎？答案是不一定，引起腰痛的原因也有可能是由於肌肉的牽拉導致。
腰椎間盤突出症是由於一些原因而導致纖維環的破裂，髓核組織突出，繼而壓迫和刺激脊神經根或者馬尾神經，而導致腰痛、沿坐骨神經沿線的下肢放射痛等症狀。臨床上可以分為以下3種類型：膨出型症狀較輕；突出型疼痛較重，下肢症狀明顯；完全脫出者病情最重，多數病人不能活動。
除了腰椎間盤突出之外，常見的能夠引起腰痛的疾病還包括腰肌勞損、梨狀肌綜合徵等。腰肌勞損在腰痛患者中最為常見，其中腰三橫突綜合徵又是腰肌勞損中最易發生的一種。在人體5個腰椎之中，第三腰椎最易受損，因為其處於腰椎活動的中心，而且橫突最長，所以也最容易受到外力的影響，進而出現腰痛等症狀，這種現象被稱為第三腰椎橫突綜合徵。另外，腰部的肌群損傷比如腰方肌的損傷也會引起腰痛，梨狀肌綜合徵所致的腰痛就是由於梨狀肌的損傷牽拉了腰方肌所致。梨狀肌是臀部深層的一塊肌肉，其外覆蓋有臀中肌、臀大肌，其三者與腰部腰方肌的關係密切，所以三者的損傷可互相影響，所以梨狀肌綜合徵也可表現為腰臀部疼痛以及下肢放射痛。
所以，當出現腰痛的症狀時，一定要進行正確的診斷，千萬不要一出現腰痛就認為是腰椎間盤突出症，以便進行經濟有效的治療，減輕患者的痛苦以及經濟負擔。
本期答主：朱新枝 醫學碩士
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生命召集令
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腰痛不一定就是腰椎間盤突出，但大多數的腰椎間盤突出症患者都會出現腰痛症狀的，有的是痠痛，有的是痙攣性痛，也有的僅僅有一些壓痛點而已，疼痛的表現不盡相同。因為當出現腰椎間盤突出症時引起腰痛原因並不是單一的，而是很複雜的多種原因綜合作用造成的。其常見的原因是：
肌肉痙攣：腰椎間盤突出症發作時，往往會伴有腰部肌肉的損傷或保護性收縮，反應比較強烈就會形成腰部肌肉的痙攣疼痛。
局部炎性反應：腰椎間盤突出症都會引起周圍出現炎性反應，這種無菌性炎症會產生致痛因子引起腰部疼痛不適。
韌帶的損傷：腰椎間盤突出發生後必然會導致腰椎椎骨排列的輕微改變，這些變化直接會使連接這個腰椎椎骨的韌帶受到牽連和損傷，從而引起腰部的疼痛不適。
科學運動與健康
腰痛肯定不能就首先考慮腰椎間盤突出呀！
腰痛是我們生活中常見的問題，大多和外傷或者長期的不良習慣積累有關係，它是一種症狀而不是診斷，不同問題引起的腰痛是有區別的，寫一下比較常見的供你分析。
腰肌勞損
藍色線條區域為常規勞損壓痛位置，按下去會有明顯痠痛和肌肉的僵緊，平時下雨陰天會有症狀的加重，熱敷會感覺到舒服。
腰椎小關節紊亂
紫色區域為常規腰椎小關節紊亂不適位置，肌肉沒有明顯疼痛也沒有條索狀的粘連，但是按下去會感覺到不舒服，患者會憋氣對抗，平時久坐會感覺到腰部酸困，卻又找不到具體的位置，起來活動下這種感覺就消失。
腰椎間盤突出症
腰椎間盤突出症引起的腰痛，大多是深層的劇烈疼痛，咳嗽打噴嚏會明顯出現腰痛，甚至伴隨下肢的放射痛，黃色小圈為L4-5椎間盤壓痛點，綠色小圈為L5-S1椎間盤壓痛點，壓痛點按下去和症狀對應，又有相關的影像學檢查可以確診。
腰椎結核
這個問題既然你提到，和你說一下，這是一種慢性感染性的疾病，發病初期多伴有全身性的中毒症狀。例如，低熱、盜汗、消瘦、食慾不振等。疼痛方式多為腰背鈍痛，姿勢異常。也可導致腰背痛和放射性下肢疼痛，後期會出現椎體和椎間盤的破壞，使椎體塌陷，這也是為什麼有腰腿痛症狀的人需要做CT鑑別腰椎間盤還是腰椎結核等問題。
健康新語
腰疼並不是一個獨立的疾病，而是一種症狀，引起腰疼的原因很多也很複雜，生活中有很多朋友經常感覺腰痠悲痛，如果拍片後醫生告訴我們沒有問題，我們基本可以排除由於脊椎病變引起的各類脊椎外傷及腰椎間盤脫出、風溼性脊椎炎、骨質增生症、結核性脊椎炎等。除此之外常見的腰疼原因大致分為以下三種。
一、由於脊柱骨關節及其周圍軟組織的疾患所引起。
最常見的如慢性腰肌勞損、肌纖維織炎，以及由挫傷、扭傷所引起的局部損傷、出血、水腫、粘連和肌肉痙攣等。
長期從事站立操作諸如紡織、印染、廚師、飯店從業人員、理髮、售貨等工作的人群，經常坐辦公室的辦公室白領由於久坐或久站，腰部肌腱、韌帶伸展能力減弱，局部可積聚過多的乳酸，抑制了腰肌的正常代謝，也可導致腰肌勞損而引起的腰痛。經常背重物，腰部負擔過重，易發生脊椎側彎，造成腰肌勞損而出現腰痛。
中醫認為此症是由於積勞損傷、腎氣虧損、筋脈不通、經絡瘀阻、氣血運行不暢所致，故此中醫以舒筋活絡、行氣活血、散寒化溼、滋補肝腎進行保守治療。這種情況可外用樂家黑膏貼，散寒除溼、通經疏絡、化瘀止痛，同時輔以飲食壯腰補腎，以達到標本兼顧目的。
日常注意：
1、多休息，不要過度勞累。建議你一定要睡硬板床.合理鍛鍊，配合“燕飛、拱橋”等腰背肌鍛鍊。
2、一定要避免長期保持一個姿勢工作和學習,尤其是長期彎腰工作學習,每1小時左右要休息10分鐘左右.
3、輔助牽引,理療,紅外線,推拿 按摩來治療.
二、由於內臟器官疾患所引起
如腎炎、泌尿系感染、泌尿繫結石、膽囊炎、膽囊結石、胰腺炎、胃及十二指腸球部潰瘍、等，腫瘤也可引起腰骶部疼疼，女性病人往往同時伴有相應的婦科症候。
如果疼痛部位無無壓痛，我們把手掌輕放於疼痛部位，然後用另一隻手輕叩擊疼痛部位，如果疼痛加重，往往是脊柱或內臟疾病。
建議做一下尿常規等與腎臟相關的檢查，看是否是因為腎臟病變引起的腰痛，如果找到病因，應遵從遺囑儘快治療。
三、婦科病
女性腰痛、腰痠可能不僅僅是疲勞等所致。婦嬰醫院專家提醒，女性有不少腰痛是由於婦科疾病造成的，常見的如泌尿系統感染 、生殖器官疾病、月經期、分娩和產後受風、溼、寒的侵襲導致的關節炎以及孕期及產褥期勞累都會引起腰痛，因此當女性出現腰痛症狀時，在檢查腰椎、腎臟等部位的同時，也應注意婦科病症。病友腰痛同時伴有婦科異常，例如白帶異常等，可能是婦科疾病導致的腰痛。
可見，引起腰疼的原因是多方面的，也是比較複雜的，所以出現持續且不明原因的腰疼，不要掉以輕心，應儘快到醫院確診，避免某些嚴重疾病的發展。
如果你身邊有腰痛目前又沒有找到病因的朋友，可以把這篇文章轉發給她讓她自查。
骨骼脊椎研究所
腰痛≠腰椎間盤突出，腰痛的原因很多，腰椎間盤突出只是其中一個常見病而已。
腰痛原因包括腰肌勞損，腰椎間盤突出，腰3橫突綜合症，腰椎骨折，腰椎結核，腰椎腫瘤，腰椎滑脫，腰椎棘上韌帶損傷和棘間韌帶損傷，腎結石等等。
因為引起腰痛的原因不同，所以伴隨的症狀不同，比如，腰肌勞損引起的腰痛，一般侷限在腰部兩側，沒有下肢的疼痛和麻木等問題。而腰椎間盤突出引起的腰痛，伴有下肢的放射痛，甚至嚴重者伴有腳麻木，彎腰翻身困難等，二者是有明顯區別的。
臨床中，對於腰痛，建議首先要診斷清楚原因，不能隨意去街邊或者按摩店做點按摩，針灸，拔罐治療，診斷清楚是取得療效的前提，否則病情可能越來越重。當採用查血（血常規，生化1號，腫瘤全套等），拍片（腰椎正側位片排除骨折等），腰椎CT或者MRI明確椎間盤突出是否壓迫神經根等，做肝膽脾胰腎彩超明確是否有腎結石，等檢查明確後診斷清楚後，再選擇合適的治療方案來治療。
杏仁健康
腰椎間盤突出症其實是一個臆造出來的疾病，實際上腰痛和椎間盤突出沒有任何關係。
一般我們被診斷為腰肌勞損或腰椎間盤突出症的腰痛都只是“骨錯縫、筋出槽”引起的。
腰椎結核可以引起腰痛，但是不同於骨錯縫、筋出槽引起的腰痛跟休息、運動及姿勢改變有關，結核引起的腰痛常呈持續性，與休息、運動以及姿勢的改變關係不大，並且會伴發潮熱、盜汗、消瘦等等全身症狀。
譚燚飛不是按摩師
腰痛一定是腰椎間盤突出嗎？
腰疼不一定是腰間盤突出，很多人把腰疼直接等同於腰椎間盤突出症，這其實是不正確的，腰椎間盤突出症只是腰疼最常見的一種原因，但不能說一腰疼就是腰椎間盤突出症。其中腰肌勞損、急性腰扭傷、腰椎滑脫症也都會引起腰痛。具體是哪種原因引起的腰痛，還需到醫院檢查，鑑別。
對於腰椎間盤突出，最佳的治療就是保守治療，如理療、針灸、拔罐、外敷葛佑堂膏藥、按摩、艾灸或是藥物治療等等，其中，膏藥的作用較為明顯，有消炎止痛、活血化瘀的功效，若是保守治療無效，也可以選擇手術治療。
手機用戶100129487561
腰是脊椎的一部分，為什麼總是腰疼，因為人類由爬行變為直立行走，造成脊椎負荷重，容易出現損傷。
