想讓孩子不近視，比考100分還難。暑假，浙二眼科中心一樓視光大廳，人潮湧動，日門診量最高峰超過3000人次，其中50%左右是來看兒童青少年近視問題。
管不牢孩子的近視度數，成為許多爸媽心中的一根刺。但今天，記者想講個正面一點的故事，一個杭州男生從初一念到大二，7年間，近視度數只增加了50度。
記者是在昨天上午遇到這個大男生小馬（化名），他剛好複查完從三樓診室出來，拿著檢查單子，上面寫著左眼375度，右眼550度,雙眼眼軸7年僅僅增加0.25mm。
“我怎麼控制（度數）的啊，這得去問倪主任了，都靠他，我才在600度高度近視的門檻前，及時剎住了車。”
每年近視進展
最好控制在50度內
找到浙二眼科中心視光部倪海龍主任時，他正在埋頭看門診，今年暑期來就診的兒童青少年比去年同期增長了約10%，視光部全組人加班加點，週末也是。
他指出，一般來說，孩子是在十週歲出現近視，家長這時不用恐慌，如果近視度數每年進展控制在25度~50度內，基本上能避免高度近視。
記者問，那小馬如何做到7年下來度數只進展了50度？
一聽這個問題，倪海龍主任笑了，“雖然多數近視孩子在接受了近視控制措施後，還是會有一年25度多的進展，但這個老患者，近視控制得很好，他的故事的確值得和大家說一下。“
七年前，正在唸初一的小馬，由爸爸帶著來門診。當時，他近視已將近四年，左眼350度，右眼500度，每年度數進展100度~150度。再這麼下去，初中沒畢業，就會變成高度近視了。
想控制，還是得先找出近視發生發展的原因。溝通之後，倪海龍主任發現，小男生的學習成績不錯，學業壓力也大，在上四五個補習班，寫字、看書時，用眼距離過近，每天戶外活動不到半小時。
最後，他制定了一整套策略，家長予以了充分配合。
1.從初一開始，堅持佩戴OK鏡，也就是角膜塑形鏡。作為提高裸眼視力的可逆性非手術性的矯治方法，OK鏡主要有兩個作用，一個是每天晚上配戴8~10小時，白天不用戴眼鏡，可以擁有正常的視力；二是近視臨床控制，能有效緩解近視進展速度與程度。
2.告知家長，按摩法、中醫針灸、治療儀訓練、眼保健操、保健藥物等不能逆轉或控制孩子近視的發展，不能尋求偏方，而應把更多時間轉換為戶外活動。鼓勵男生每天到戶外打籃球，每個課間離開教室去走廊操場走走。雖然對已經近視的小孩來說，戶外活動控制近視作用相對較弱，但足夠的戶外活動時間，也意味著室內近距離用眼的減少。
3.切實保持良好的閱讀書寫姿勢，寫字、看書距離一尺遠，家長也要督促落實。
4.電子設備和閱讀，都是近距離用眼。少玩電子設備的同時，也要注意控制閱讀時間，每次看書半個小時，就起來走走並眺望遠處。
5.嚴格定期複查，監測度數與眼軸變化，並定期更換角膜塑形鏡片。
6.同時將補習班的個數“腰斬”，減少用眼負擔。
7年過去了，小馬近視控制得很好，為了更自由地活動，目前繼續在配戴角膜塑形鏡。這個故事背後，除了有醫生的努力，也與他自己及家長的共同努力分不開。
眼鏡度數配過頭的
醫生每週都會遇到
關於屈光不正，家長總有很多問題。
最近，楊羿醫生專門解釋了“假性近視”，因為暑假每週都會在門診碰到幾個眼鏡度數配過頭的患者。他說起一個高一女生，戴著500度近視眼鏡，而檢查發現，她的真實度數才300度。怎麼會有這麼大的偏差？
楊羿醫生說，這個女生就是假性近視，她之前配鏡是在家附近的一家眼鏡店，並沒有散瞳驗光，因而眼睛的睫狀肌會處於緊張狀態，普通的驗光檢查無法得到真實的視力情況。
科普下假性近視，醫學上，一般指的是調節過度引起的一過性可逆的疲勞性近視。
“正是因為眼睛調節過度，導致驗光時調節沒有放鬆，遠視或正視被驗成了近視，或者近視度數被驗高。”他指出。
如何鑑別自己是不是假性近視，眼鏡度數有沒有配高呢？楊羿醫生總結了幾個情況，大家可以對號入座自查一下。
1.成年以後，驗光發現度數進一步加深的非高度近視人群。
2.近期有高強度短時間近距離用眼，並感覺視物模糊、近視度數一下子加深的人群。
3.戴著眼鏡經常會在下午、傍晚或長時間閱讀後出現鼻根部酸脹、眼睛脹痛或看近模糊等類似老花的症狀。
4.戴眼鏡後眼睛偶爾出現內斜（鬥雞眼），並且看近或看遠的時候出現複視雙影（把一個物體看成兩個），摘掉眼鏡後症狀有好轉。這種有可能是長期調節過度引起的急性共同性內斜視。
另外，對於青少年來說，假性近視是否可逆？配鏡上又需要注意什麼？大家可以掃一掃右側的二維碼線上提問，8月2日上午10點的直播中，楊羿醫生會一一仔細回答。
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