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中醫是中華民族世世代代傳承下來的瑰寶,看中醫辨證施治不可置疑。那麼,中醫號脈能號出什麼來?下面咱們不妨談談。
中醫號脈屬於中醫“望、聞、問、切”四診中的“切診”。脈診古有遍診法、三部診法和寸口診法,後世則以寸口診法為主,並從脈的位、數、形、勢分為28種脈象,以察知身體內部病變。脈診,靠的是醫生手指靈敏的觸覺來體驗,因此,要準確地分別部位和脈象,除了熟悉脈理理論外,還要有熟練豐富的臨床實踐,才能掌握這一診法。脈與病的關係十分複雜,一般情況下,脈症是相應的,但也有脈症不相應的特殊情況,故有“舍症從脈"或“舍脈從症"的說法,臨床運用應四診合參,才能得到正確診斷。
現代脈象研究證實,脈象的形成,主要取決於心臟的功能、血管的機能、血液的質和量。這三方面決定了脈象出現某些形態的改變,即脈動應指的形象,也即脈象。脈象首先可顯示這三方面因素的病變,其次可據此推斷其他病變。顯然,脈象有其客觀存在因素。
心臟是形成脈象的動力器官,所以脈象首先可反映心臟的病變。如冠心病、心臟供血不好、心功能低下等可通過脈象有所反映。如冠心病形成的時候,心臟可有停跳現象,這時通過脈象就可發現脈搏停跳。
血管的舒縮運動,反映了血液流動的質、量與速度等信息。血管本身的病變,如動脈硬化等也可反映在脈象上。
人體大致有28種脈象,每一種脈象都是對人體機能的反映,都有對應的病症範圍。脈象是一種生物信息傳遞現象,是從外部測量到的關於循環系統的一個信號。其不足之處是,不精確,缺乏量化,如號脈可發現高血壓,但測不出血壓值,若說號出高壓180mmHg是不科學的。任何一個生物體,除了發送內源性信息,還發送外源性的信息。決定脈象的內源性因素主要是前面提到的三方面因素,決定脈象的外源性因素有地理、氣候等。
需要指出的是,整體觀念、辨證論治是中醫基礎理論的兩大思想觀念。中醫看病是望、聞、問、切四診結合,從整體上來診治疾病,單用一種診斷方法的思想是不可取的。人體的信息不僅僅表現在脈象上,有的還反映在膚表、聲音、嗅味上等。僅憑脈象是單一的、不全面的,容易產生誤差。四診各有各的特點和獨特的功能,不能以脈診取代其他的診法,而應四診合參,進而提高診斷的準確性。
最後需要說明,診治疾病需要中西醫結合,一些急症更需要西醫處理。另外,中醫號脈不會確診癌症。一般來說,國際上統一診斷癌症的標準是依靠症狀、體徵、影像學檢查、化驗室檢查、病理診斷癌症的,確診癌症需要考病理。
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望、聞、問、切是中醫四診,其中的“切”即是用號脈的方法來進行診斷。診脈之所以能後診察疾病是因為脈象的形成與臟腑的氣血密切相關。心主血脈,可以將血泵入到血管;肝藏血;脾為氣血生化之源;肺朝百脈,主氣,可以幫助輸布血液;腎藏精,精可以化氣化血。所以臟腑的氣血變化可以在脈中得到反應。
如果問能通過診脈號出什麼來,那可就多了。比如脈浮還是沉?浮脈表明病位較淺,沉脈表明病位較深;脈的頻率是快是慢?一般熱病脈率快,寒病脈率慢。脈的感覺有力無力?有力的脈多是實病,無力的脈多是虛病。也可以通過脈象的變化來感受疾病的來去,傳變等等。而且中醫上脈是有很多形狀的,比如比較典型的“弦脈”,端直以長,故曰弦,摸起來像按琴絃一般,多見於肝膽病、疼痛、痰飲等,亦見於老年健康者。所以說弦脈可以見於多種情況,那麼到底是哪種情況呢,這就要結合其他的三診,如此四診參合才能撥開疾病的廬山真面目。
至於什麼病可以找中醫號脈,我覺得中醫脈診可以對疾病的診斷有很重要的意義,是其他三診不可替代的,是診斷疾病一個強有力的證據,我個人認為特別是在判斷疾病的虛實方面我一定要摸一下患者的脈。至於能不能單從脈診判斷是否有內分泌失調,我個人是做不到的,我想大多數人也做不到,因為內分泌失調本身就是一個空泛的概念,同一個疾病的不同證型還對應著不同的脈象,況且一個很多疾病總稱的大概念“內分泌失調”,怎麼能單用脈診來診斷呢?
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一般人感覺號脈有點玄,醫生號脈的水平也是參差不齊,現在真正號脈水平高的中醫基本上已經屬於可遇而不可求的存在了。
中醫臨床四大診斷方式為望、聞、問、切,脈診為切,即切脈,是中醫臨床診斷疾病的主要方式之一。中醫的脈診事實上已有幾千年的歷史。春秋戰國時期,脈診已經達到相當的水平。
司馬遷在《史記·扁鵲倉公列傳》中記載:
“
至今天下言脈者,由扁鵲也。”脈象指的是脈動應指的形象。包括頻率、節律、充盈度、通暢的情況、動勢的和緩、波動的幅度等方面。
號脈究竟號的是什麼?
扁鵲在《難經·八難》之中說:
“氣者,人之根本也,根絕則莖葉枯亦”。
號脈號的是元氣在身體內部的運行狀態。脈搏的快慢、強弱、深淺形成脈象。機體內部不論是顯性解剖系統的系統、器官、組織和細胞,還是隱性藏象系統的藏腑、營衛、經絡和腧穴,只要是其元氣場的元氣出現了虧虛、氣機發生了紊亂,均可導致機體脈象的改變,故不同的脈象可反映出藏腑氣血的生理及病理變化。
中醫把人體分成藏腑、營衛、經絡和腧穴,號脈究竟號的是什麼?
《靈樞·經脈篇》曰:
“經脈者,常不可見也,其虛實也,以氣口知之。脈之見者,皆絡脈也。”
人類機體內部的經脈一般是觸摸不到的,只有個別部位的經脈可以觸摸得到,中醫的脈診術就是利用個別部位可以觸摸得到的經脈,來診斷人類機體元氣運行狀態的虛實的。脈診是通過按觸人體不同部位的脈搏,以體察脈象變化的切診方法,又稱切脈、診脈、按脈、持脈。
脈象的形成與藏腑氣血密切相關,健康的身體有其固有的脈象,若藏腑氣血發生病變,血脈運行就會受到影響,脈象就有變化。脈診在臨床上,可推斷疾病的進退預後。
中醫號脈究竟能號出什麼來?
這可是與醫生自己的切脈能力有關的。真正的號脈高手是可以直接斷生死的!機體內部五藏六腑、氣血營衛、經絡腧穴的問題都可以用三根手指就洞若觀火、瞭若指掌的。因為中醫號脈是從生命本原元氣的角度觀看和感知人體的!
相當於中醫,西醫有器質性病變之說,如果醫學影像和實驗室檢查沒有發現異常,西醫就認為這個人是沒病的,西醫想出了亞健康一詞來泛指一切無器質性病變、但卻有乏力、失眠、注意力不集中等等症狀者。
人們一般易於接受西醫的臨床診斷,核磁共振、CT、超聲波、X射線、冠狀動脈造影、輸卵管造影、血檢、尿檢、大便檢、精子檢、羊水檢、骨髓穿刺檢……不管是醫學影像,還是實驗室檢查,有數據、有圖像,多客觀,多具體,多明確。同一個時間、在不同醫院做出來的結果大體上相差不大,這還不客觀嗎?
西醫把人體看成是機器,可人體並非是人造的機器,而是生命本體元氣生成的生物體生命。建立於解剖學基礎之上的西醫是無法檢查決定人體生與死、健康與疾病的生命本體元氣的,所以只能看到表象。
為何西醫臨床在醫學影像和實驗室檢查報告中,全部要標註“僅對本次採樣或送檢標本負責”等說明呢?因為生物體生命處在不斷的“變易”過程之中,西醫不瞭解原因,只關注結果,這樣子標註自然可以避免醫患糾紛。
人體的狀態是受什麼左右和影響的呢?
《莊子-知北遊》曰:“使其所美者為神奇,其所惡者為臭腐。臭腐復化為神奇,神奇復化為臭腐。故曰:‘通天下一氣耳’。聖人故貴一。”
機體內部掌控自然力系統的是元神,元神喜歡的送的元氣多了就會很神奇,元神討厭的不送元氣或送的極少就會臭腐。臭腐可以復化為神奇,神奇可以復化為臭腐。因此說:整個天下萬物的不同形態全部都是元氣聚散消長的變化使然。聖人因此貴重這個宇宙本體元氣。
中醫臨床的號脈有廉簡便效的優點,而且無創傷、對身體無損傷,非常安全。西醫的醫學影像本身是一種昂貴的電氣設備,不僅價格昂貴,對人體還有電磁輻射損害。X射線和CT等更是可以殺死細胞的。
骨髓穿刺對元氣損傷極大,尤其是對危重病人來說,元氣原本就虧虛嚴重,這種檢查的副作用絕對不能低估!冠狀動脈造影的臨床死亡率為1%-2%。
人體非常之複雜,遠比人類所能造出來的最複雜的機器要複雜千百倍!號脈不容易學,但號脈高手是從生命本體元氣角度來解讀人體的,可以把握疾病的本質。現在號脈高手少是傳承的原因,不能否定號脈本身!
文喜有話說 2018.2.5.
文喜有話說
首先講一下號脈的手法,以及分別代表什麼
號脈一般用三指,三指分別對應三個穴位:寸、關、尺
以橈骨莖突(腕後高骨)為標記,其內側部位即為關,關前(腕端)為寸,關後(肘端)為尺,但也會有特殊如:反關脈、斜飛脈,另當別論。
食指—寸
中指—關
無名指—尺
走近中醫藥
中醫號脈是什麼
中醫號脈,又稱把脈或者切脈,是中醫師用手按病人的動脈,根據脈象,以瞭解疾病內在變化的診斷方法。號脈是我國古代傳統醫學家獨創的診法,具有幾千年的悠久歷史。近代以來西醫看病習慣用聽診器,而中醫則採用脈診,即用手指按脈,根據脈象來診斷疾病,反映了中醫學診斷疾病的特點和經驗,也是全世界醫學體系所特有的。
我們知道脈搏是主要反映的是血液在血管中流動情況,並能隨之反映心跳的情況。動脈搏動的顯現部位(深、淺)、速率(快、慢)、強度(有力、無力)、節律(整齊與否、有無歇止)和形態等一定程度上反應了人體病變的情況。脈搏貫通全身,當體臟腑發生病變,往往反映於脈,有時在症狀還未充分顯露之前,脈象已經發生了改變。
中醫號脈主要號哪些部位
臨床主要運用“寸口診法”,即切病人橈動脈的腕後部分。《內經》中曾有“遍診法”和“三部診法”的記載,近代臨床很少運用,故不介紹。脈診獨取寸口的理論根據有二:一是肺朝百脈,脈會太淵。即人體各經脈均會集於肺,而寸口為手太陰肺經的循行部位,其上之太淵穴,是脈會之處,所以有“脈會太淵”之說。二是脾胃為各臟腑氣血之源,各臟腑氣血之盛衰,與脾胃功能之強弱有著密切的關係,而手太陰肺經亦起於中焦睥功能之狀況。因此,全身臟腑經絡氣血之盛衰,都可以從寸口脈上反映出來。
號脈能診斷什麼疾病
健康人脈象應為一次呼吸跳4次,寸關尺三部有脈,脈不浮不沉,和緩有力,尺脈沉取應有力。常見病脈有浮脈、沉脈、遲脈、數脈、虛脈、實脈、滑脈、洪脈、細脈、弦脈等。那麼中醫是怎樣把脈看病呢?
浮脈:脈象浮於肌表,下摁則漸減,主表證(病邪在肌表,也就是感冒)
沉脈:脈象沉於深層,下摁則漸增,抬起漸減,主裡證(病邪在裡,病位在內臟)
滑脈:脈象如珠,如摁滾珠,主痰溼火熱
數脈:一息五六至,主實,熱
緩脈:一息不足四至,主虛,寒
細脈:脈細如線,應指明顯,主虛,痰溼,寒
大脈:脈寬有力,甚者搏指,主熱
中醫講究望聞問切,切是放在最後的,一般也要和其它三種手段想結合,而不是單獨就切脈。
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中醫四診是古代道醫根據已知生理病理真相,反過來尋找生理病理所對應的表面現象,然後總結出來的以表面現象推斷疾病病位、性質的一套診斷手段。
中醫四診之切診分軀體切診和脈診,脈診即切脈,也俗稱號脈。脈診又分六經遍切法、三部法和寸口法。脈診信息為十二正經氣化情況在動脈的直接或間接表現,現代常見脈診為寸口法。寸口法脈診採集的是十二正經陰陽氣化傳導到肺動脈的信號,是中醫診斷、分析病理的重要依據。
雖然目前中醫界很多人對脈診一竅不通,號脈只是作個樣子糊弄人,但我們不能因此否定中醫脈診的真實性,也不能因此否定先賢的智慧和成果。
中醫脈診非常複雜,需要學者長時間收斂精神耐心習練,在實踐中總結各種脈象細微區別,但要真正分清二十多種常見脈象及其發生於不同脈位的不同意義,捕捉病變蛛絲馬跡,非下苦功可以做到,一般能做到大部分就難能可貴了。還有八怪脈,一些醫者可能在其職業生涯中沒有發現過,錯失了一些決斷生死的信息。
還有一種脈位異常現象,脈診時寸口無脈動,反而在寸口背面可以找到脈動,稱為反關脈,這是一種異型個案,不代表疾病,但假裝切脈者不會發現這種動脈異位,也會鬧出笑話。
脈診信息是中送辯證的主要依據,當四診信息不統一時經常以脈診為準,假脈診即為偽中醫。而我們不能因為目前假中醫太多而否定脈診。
脈診適應於所有年齡段病人,雖然對於不同年齡段、不同性別脈診信息要求有輕微差別,但不影響其普適性,年輕人也不例外。
魔鬼166515121
首先要糾正一點,不是什麼病看中醫要切脈,而是切脈是中醫四診不可分割的一部分。
中醫的特點之一叫做四診合參,也就是望、聞、問、切這四種方法都應該使用並且相互參照,以便篩除干擾信息,去偽存真,分析出真正的病機,從而準確處方用藥。
《難經》有言:望而知之謂之神,聞而知之謂之聖,問而知之謂之工,切脈而知之謂之巧。這是對四診最早的評價,也是誤會的開始。一千個讀者有一千種哈姆雷特,中醫業者讀了這段話也生出了很多誤解,導致很多人過分的推崇某一診法,經是好經,唸經的人念歪了。
內分泌失調和代謝系統這是西醫的理論系統,中醫沒有這種理論說法。中醫想要了解的是患者有哪些症狀,這一系列症狀背後患者各臟腑的陰陽氣血發生了什麼。作為一箇中醫最悲哀的莫過於西醫理論比中醫理論說的還溜,而且解釋病情的時候不能很好的運用通俗易懂的中醫觀點解釋。
中醫切脈最早是三部九候,目前最常用的是寸口脈。左手寸關尺代表的是心肝腎,右手寸關尺代表肺脾命。這裡的心肝腎並不完全等同於現代解剖學的心肝腎,而是功能性的藏象學說。通過切脈可以得知臟腑的陰陽氣血狀態。看病不是算命,不要一上來就把手遞給大夫,讓別人說你怎麼了。這是對中醫的褻瀆。從說的準不準看大夫行不行不可取。治病看的是療效。
長久以來中醫一直為人所詬病,尤其是近現代,廢除中醫的聲音從未停止過。究其原因有以下幾點:
一、盲信盲從者甚多。影視劇中的妖魔化以及不法獲利者的虛假宣傳,導致民眾對中醫期望甚高,中醫被推上神壇蒙上了神秘的面紗,離民眾越來越遠,期望高面臨的潛在危險就是失望大。捧的越高摔的越慘,捧殺。這在一定程度上也暴露出一個很重要的問題:民眾醫學常識匱乏,醫學科普任重而道遠。
二、個別中醫業者包治百病的不實宣傳。醫學無論是中醫還是現代醫學,不能也不可能所有的疾病都能治癒,有的病甚至到目前都沒有滿意的治療辦法。人們往往更願意相信美好的事物,哪怕是謊言。患者沒有得到滿意的效果並不會覺得是醫生的水平有限,反會把賬算在中醫頭上。患者失望的後果就是中醫招黑,中醫背鍋。
三、中醫業者的不作為和亂作為。現在很多院校都設有中醫專業,這對中醫的發展來說可謂喜憂參半,中醫越研究越細,甚至到了基因和細胞的程度,黃芪研究再深入它也不會變成阿膠的功用,基因細胞研究的再好也終究難敵現代醫學的理論水平,用自己的短板和別人的特長比較,無異於以卵擊石。中醫應當瞭解現代醫學的理論,這是時代需要,但是不應該本末倒置荒廢了自己的理論。中醫業者對自己的定位不準確,什麼疾病都治,完全沒有自己的特色可言。
熟讀王叔和,也要臨證多。無用的創新無異於狗尾續貂,終將成為笑柄。中醫人應當自信且常鑽研,多下功夫在臨床。
平陽府中醫
中醫號脈屬於中醫“望、聞、問、切”四診中的“切診”。脈診古有遍診法、三部診法和寸口診法,後世則以寸口診法為主,並從脈的位、數、形、勢分為28種脈象,以察知身體內部病變。脈診,靠的是醫生手指靈敏的觸覺來體驗,因此,要準確地分別部位和脈象,除了熟悉脈理理論外,還要有熟練豐富的臨床實踐,才能掌握這一診法。脈與病的關係十分複雜,在一般情況下,脈症是相應的,但也有脈症不相應的特殊情況,故有“舍症從脈"或“舍脈從症"之說法,臨床運用應四診合參,才能得到正確診斷。年輕人、老年人、小兒、孕婦的脈象不盡相同,對於臨床經驗豐富的中醫來說,他完全可以根據經驗靈活運用,結合其他診斷方法,無遺鉅細,正確診斷。
葉詩影
中醫學認為:脈象是脈動應指的形象,脈象的產生與心臟的搏動,心氣的盛衰,脈道的通利和氣血的盈虧直接相關。
心脈是形成脈象的主要臟器,氣血是形成脈象的物質基礎,其他臟腑,肺主氣,司呼吸,朝百脈,助心行血,脾胃化生水谷,為氣血生化之源,肝藏血 腎為一身陰陽之根本,都和脈象有關係。
現在醫生診脈運用的是寸口診脈法,是指單獨切按橈骨莖突內側的一段橈動脈的搏動形象。獨取寸口是由於寸口位於手太陰肺經的原穴即太淵穴部位,是脈之大會,肺經起欲中焦,故可以觀察胃氣的強弱,臟腑氣血皆通過百脈朝會於肺,所以臟腑的生理病理變化能反映於寸口脈象。
診脈還要分 浮中沉,舉按循
正常脈象從容、和緩、有力,叫做有胃、有神、有根。
中醫號脈是號人體氣血的盛衰、陰陽的平衡、表裡、寒熱及虛實。另外,脈分寸關尺,左右脈分別對應心、肝、腎,肺、脾、命門。這樣八綱和臟腑結合得到診察疾病的目的。中醫有二十幾種脈象,比如可以表示病位的浮、沉,表示寒熱的數、遲。各有主病,心中易了,指下難明,一個合格的中醫大夫還需要大量的臨床實踐。
拿滑脈舉例:滑脈的脈象特徵是往來流利,如盤走珠,應指圓滑,有迴旋前進的感覺,脈是流利的。滑脈可以主痰飲,食積,實熱。另外還有相兼脈(臨床上大部分病人均是相兼脈,相兼脈是由兩種或兩種以上的單因素脈複合而成),真髒脈。
號脈是中醫診斷疾病很重要的一種診法,可以定性、定位、定勢,通過和其他症狀和體徵結合來判斷疾病的性質、病位、和疾病的預後走勢。
宋代施發1241年著有《察病指南》,是現存最早運用圖解來說明脈象特徵的。圖如下:
文化壁垣
中醫號脈能號出什麼來呢?我來說說吧,作為一個業餘的中醫愛好者,從中受益非淺,二十多年來生活中遇到的一些情況,基本上都是用中醫,中草藥解決的,所以成為一箇中醫迷,聽我媽說過她年輕時(二三十歲)得過一個病,尿白尿,嚴重時,尿不下來,用手掏出來的是白色像果凍塊一樣的。看過很多醫生就是治不好,有一年(那時大約七十年代吧),我們縣來了一位老中醫(只在我們縣呆了幾年,這是遇到的真正的老中醫)
我媽今年七十歲了,只遇到這一次),醫術高超,用的藥據說基本上都是自已釆的。我媽去求醫,那裡看病的人很多,說這位老中醫看病有一個特點,讓病人手一伸,脈一搭,不讓病人說話,也不問,就能知道是什麼病和病的起因,還有禁忌。並保證幾劑藥好(忌生氣和勞累)。給我媽說九劑保好,一劑都不多開。果真九劑好了,幾十年沒復發,一直到我姥爺最後兩年臥床不起,大小便不能自理,我媽(六十歲)日夜侍侯,白天即操勞生計,又侍候老人,夜裡為姥爺按摩,換尿片子只休息二三個小時,120多斤瘦到80多斤,白尿病又累犯了,去醫院也沒效果,我翻中醫書(家裡)找到一個方子。扁蓄圖片如下:
用鮮扁蓄(我們這兒的土名:豬娃草)一兩配生薑一塊熬水後濾出,再用水煮一兩個荷包蛋服之,一天三次,對症的話效果顯著,不對症就不要喝了。服後也好了。我也開始對中醫產生了興趣。中醫對症的話確實是療效高,效果好,花錢少。這是我剛接觸中醫經歷的事,我並不會號脈,也不懂號脈,因為學中醫學脈珍最好有師父帶的,不然是很難搞懂的,夢寐以求啊!可惜現在年紀已經大了,精力不夠了,只有引導孩子的興趣,想讓孩子學中醫
自利利他,治病救人。讓人少花錢少受罪還治病,現在醫院進不起啊?更希望學中醫國家不要限制學歷,名醫和身懷絕技的民間中醫打開門戶之見,廣為授徒,讓中醫傳承下去,發揚廣大。贊同的話,請您多評論點贊。