術後15年,乳腺癌還會復發嗎?

家和萬事興137591535



首先,術後生存15年,基本可以認為是治癒了癌症。

癌症一般有5年生存期之說,這是因為癌症根治術後,基本都在3年之內復發或轉移,佔到約80%。只有10%的發生在5年之後,所以學術界有5年生存期之說。再長時間的生存率研究,沒有必要,一般認為,存活5年未見癌細胞,即可以認為治癒的可能性為90%。所以,基本可以認為治癒。只是仍需遵照醫生囑咐進行輔助治療、定期檢查,以防那微小的復發可能性。



當然了,5年都幾乎可以認為治癒,15年更可以認為是治癒了! 不要相信什麼隨著時間的增加,癌症複發率越高之說,那僅僅是一個可能的統計規律而已。已經活了15年了,說明你已經不在這個15年復發概率範圍內了,反過來說,假入十五年複發率為99.99%,那你活了十五年,這不就是說你僅有0.01%的可能性是帶癌而沒復發的,這比一個正常人患癌症的概率都小!幾乎意味著你就沒有帶癌細胞!所以15年內沒有復發!懂了吧,活的時間越長,說明你已經治癒的概率越大!所以,放心吧!

另外,研究生存率都是專家們做的事,和患者真是丁點關係都沒有。生存率是個大數據概率,而我們患者都是一個個獨一無二的個體,個人癌症復發不復發,和這個概率可不是從屬關係。就像生孩子一樣,男女各佔50%,但是有的人生5個,5個都是女孩!有的人生5個,5個都是男孩。這和50%概率有關係嗎?真的是一點關係都沒有!這是說總體男女統計的比例佔50%而已,而這個概率,一旦用到個人身上,立馬失效!

所以說,就不要糾結複發率這個問題了,對我們來說,沒有任何意義。

要相信我們獨一無二,我們是那逃脫了癌症病魔的少部分幸運之人!生命未有堅信,才有可能!才有希望!才沒有什麼不可能!


PhD肖


一般來講,乳腺癌術後5年不復發,後續復發的風險就比較低了,但這並不絕對。

根據國外的一項回顧性研究表明,乳腺癌在術後的5-20年,在這15年時間裡,即使是早期乳腺癌仍然以每年大約1%的復發幾率遞增。也就是說,乳腺癌術後20年裡,除去前5年,後續仍會有大約14%的人出現復發。

在乳腺癌術後的內分泌治療裡,既往絕經前5年的他莫昔芬和絕經後5年的芳香化酶抑制劑是標準的治療策略,正是因為乳腺癌後續的復發風險,所以在後期的研究中,證實存在高危因素的乳腺癌患者,把5年的內分泌治療延長到10年能使更多具有高復發風險的患者從中獲益。

那麼,什麼樣的患者應該把內分泌治療的時間延長到10呢?

1、存在較高復發風險的人群;

包括淋巴結陽性;腫瘤在T2以上;腫瘤分級差;免疫組化裡Ki-67高表達的患者。

2、多基因檢測預測後期為高復發風險的人群;

3、綜合獲益與風險評估,復發風險較高的患者;

4、患者的個人意願。

之所以把內分泌治療由5年延長到10年,也是基於乳腺癌遠期高復發風險的人群。所以,即使是術後已經15年,仍不可以掉以輕心,我們所要做的就是每年一次的定期複查,對於發現萬一可能出現的問題,並及時處理有著很大的意義。

以上指的是激素受體陽性的人群。換句話說也是乳腺癌裡分型較好的一類,如果是激素受體陰性、Her-2陽性,或三陰乳癌,復發的風險較激素受體陽性的人群還要高一些。

所以,不管題目中提到的乳腺癌是哪一型,是哪一個分期,術後15年復發的風險仍然存在,只是復發的幾率已經較低了。


深藍醫生


乳癌術後15年的復發可能性非常小,可以非癌症終老

回答乳癌術後15年會否復發的問題。

這個問題,立即讓人想到著名政治人物宋美齡的患癌人生。她中年罹患乳癌,但是健康生活五十餘年壽終,且非癌症終老。

就是說,乳癌是完全可以治癒不再復發的。

具體到本題,回答以下幾點。

1,能夠術後15年健康生活,說明機體已經完全控制了腫瘤的生長。機體活力免疫力佔據了上風。

在一度手術放療化療後,機體就開始進入一個艱難的恢復期。這個恢復工作有兩個內容。一是手術創傷的恢復,一是機體對腫瘤的調控。

手術創傷的恢復是非常容易的,只要正常營養吸收加上防感染措施,基本上都會如期痊癒。

對腫瘤的調控,就是最關鍵的環節。

就是兩個方向。一個腫瘤繼續生長,並且擴散到其他器官組織。雖然也是一個緩慢過程,但只要是繼續生長狀態,一般五年之內就進入臨床復發階段。

另一個就是腫瘤停止生長,被限制在一個狀態下,不再對機體造成任何傷害。

在腫瘤被限制後,機體裡並不是沒有癌細胞,也不是沒有了腫瘤的生長機制,而是機體藉助自身免疫系統和修復機制讓腫瘤被轉化了!由原來的必須生長壯大,變成了不再發展。

這第二個方向,就是乳癌術後5年或者更長時間不再復發的根本原因。

如果不是這種機體自限機制,沒有復發是不可能的。

2,一切常規治療都不能徹底消滅腫瘤細胞,尤其是腫瘤幹細胞。機體能夠限制腫瘤不再發展,完全取決於機體活力免疫力的提高和致癌傷害因素的被有效清除!

免疫力的提高和傷害因素的清除,是腫瘤被限制的不可或缺的兩個方面。

道理很簡單,如果導致宿主癌變的傷害因素沒有清除,繼續為害,癌症一定繼續發展!

如果機體活力免疫力不能超過癌症進展的動力,癌症也一定是要繼續生長。

我們的身體,一切生理活動就是服從優勢原則的動態平衡過程。傷害因素佔據優勢,就開始病變。恢復正常能力佔據優勢,就開始轉向健康。無論什麼疾病,都是如此。

正是因此,日本有專家提出,各種癌症下如果能做到機體活力免疫力提升到大於癌變力,然後致癌因素又被有效清除乾淨的話,即使不做手術切除病灶,機體自己也可以逐步恢復健康!

從同樣的病症同樣的治療方法而預後會非常不同可見,機體活力免疫力在癌症調控中確實是第一重要性因素。

3,題主詢問15年會否復發,當然是關心以後前景如何。

可以負責任地告訴題主,只要堅持這15年的生活方式不變,你就是今天的宋美齡!

總結你的成功經驗,一定是以下幾點

(1)平和愉悅的心理保持。雖然曾經有壓力,這些年你一定是心態非常好,非常穩定,以至你工作生活和健康人沒有任何區別。這是成功的最了不起基礎。

(2)你的飲食營養是全面豐富的,沒有挑食,沒有忌口。你的身體不缺少任何營養成分。

至於其他方面,可能你會健身活動,可能你也服用了一些保健品,對於你的腫瘤的停止發展都是次要因素。

你繼續堅持以上那兩點,今後直至終老,你不會再受癌症困擾的!

希望回答能幫到你。

歡迎批評指正。


春雷滾滾2


去年秋天在中日友好醫院參加一個乳腺癌的講座,在最後答疑階段,有幾位女士講述她們是乳腺癌術後15年以上的患者,目前身體很好,只是長期服用藥物有些副作用。很關心會不會還有復發的問題呢?

嚴格來說這幾個女士屬於治療和康復都很好的患者,但是癌症就是給她們很深的陰影。在15年以後還是要擔心這個可能會復活的“惡魔”。

對於乳腺癌復發的問題各國醫學界也都在研究。近期一份國際權威雜誌刊登了針對ER陽性乳腺癌(佔全部乳腺癌患者的60%-70%)的術後20年隨訪研究。

研究顯示乳腺癌術後復發與治療階段的腫瘤分期有較大關係

目前ER陽性乳腺癌輔助治療標準方案是5年內分泌治療(他莫昔芬或芳香化酶抑制劑)。內分泌治療能夠有效降低乳腺癌復發風險,但不能完全避免。

五年他莫昔芬內分泌治療對比未進行內分泌治療的患者,復發風險在第0-5年降低約50%,第6-10年降低約30%。

芳香化酶抑制劑(其中一種)對比他莫昔芬的臨床試驗中,芳香化酶抑制劑組10年復發風險降低約1/3,乳腺癌死亡風險降低約15%。

研究者統計了88個臨床試驗,62,923例ER陽性乳腺癌完成5年內分泌治療後停藥的患者20年復發情況。研究發現腫瘤大小,侵襲淋巴結多少與遠處轉移性復發風險的相關度最高。

儘管在確診的第5年甚至更晚的時間,這些患者都檢查不到癌症痕跡。但是統計結果顯示,遠端轉移性復發比例穩定,且與TN分期強烈相關。

腫瘤越大(T分期越大),侵襲淋巴結越多(N分期越大),遠端轉移性復發風險越大。遠端轉移性復發風險最低的T1N0患者,每年復發風險不到1%,5-20年累計總復發風險為13%。

遠端轉移性復發風險最高的T2N4-9患者,5-20年累計總復發風險為41%。

從這些統計中可以看出,早期乳腺癌治療後,如果能遵醫囑接受內分泌治療,大部分的患者情況都很好,如果早年治療時的腫瘤小,沒有轉移,復發的概率也很低,20年左右總體複發率也就不到15%;但如果治療時的乳腺癌較大(5cm以上),在淋巴結也有較多轉移的,復發風險增加到40%左右。

目前我國在一線城市的早期乳腺癌患者治療後五年生存期可在90%左右,這固然是一個很可喜的成績。但還要注意:一方面請年輕人留意自身身體狀況,發現問題及早到醫院檢查並接受治療;另一方面防止乳腺癌復發也是一個長期的過程,需要連續多年的內分泌治療。對抗乳腺癌的復發要遵從醫生安排,做好打持久戰的心理準備。


美中嘉和聊腫瘤


科學家發現,乳腺癌可以在15-20年緩解後恢復並擴散。乳腺癌是少數易於早期診斷和治療的癌症之一。然而,牛津大學最近的研究發現,乳腺癌可能會在患者成功治療15 - 20年後復發。

據英國廣播公司報道,作者分析了20年來63,000名女性患乳腺癌

的進展情況。所有患者均接受他莫昔芬或芳香化酶抑制劑治療, 以阻斷雌激素的作用並關閉激素供應。在五年的治療中,患者進入緩解階段。15 - 20年後,一些癌症復發的病例,甚至疾病遍及全身。腫瘤女性,轉移到四個或四個以上的淋巴結,在未來15年內有40%的乳腺癌復發風險。非轉移性非轉移性淋巴結中的這一比率低於10%。首席研究員潘紅超表示:“乳腺癌多年來一直在轉折並傳播,這真是太神奇了。

為了防止乳腺癌復發,潘醫生建議將激素治療的療程從5年延長到10年,但許多專家持懷疑態度。事實上,激素抑制劑如 芳香酶 會導致一系列的副作用,如骨質疏鬆症,關節痛,腕管綜合症等影響患者生活的副作用。

英國癌症研究協會高級臨床顧問Arnie Purushotham表示:“我們需要了解荷爾蒙治療十年而不是五年,以及所有後果的差異。強調。


覓健


在腫瘤醫院陪護了半年的時間,也是乳腺科的!

聽說了很多的真實故事,也瞭解了太多的關於乳腺癌的知識!

5年生存期,這個概念在現在是一個衡量是否康復的重要指標,乳腺癌在2~3年內是復發的高峰期,具體復發的比例跟很多的因素有關係,身體狀況,飲食習慣,心理狀態都有可能影響這個比例!

醫學研究表明,患者度過5年生存期以後,癌症復發的幾率會大大的下降,但不保準不復發!在醫院的時候,確實碰見過這個這樣的例子,1998年做的乳房切除手術,差不多二十年過去了,但是乳腺癌再次復發了,曾經的技術跟現在的技術是天壤之別呀,她能夠堅持這麼長時間,也是特別棒的!

自己建議,即便是超過一定年數,也要最低要求一年一次全方位檢查,能夠做到早發現,早治療,確實有很多患者,超過5年以後,掉以輕心,從而放鬆了自己,癌細胞就會趁虛而入,殺一個回馬槍,弄得我們措手不及!

我一直理解的是,人得了癌症,後半生就要一直同它頑強的戰鬥,就像拔河比賽一般,你的鬆懈就是它的乘勝追擊!

實在是不容易,每時每刻都要將健康進行到底,注意以自己的


身體為根基,圍剿癌細胞!

三者合一,才能做到完美!

如有不妥,請在評論區留言改正,謝謝


往回走的回憶


背景

乳腺癌是全球女性中最常見的癌症和癌症死亡的主要原因。在初始治療後的頭兩年,局部和遠處復發的風險最高。非常晚期的復發(12年後)在乳腺癌倖存者中並不常見。

方法

在此,我們報告了6例這種乳腺癌病例的特徵和結果。

結果

患者的平均年齡為40.1歲(30-57歲),平均無病生存期為19.6歲。

結論

晚期復發在乳腺癌中並不常見,但可發生在任何階段。因此,我們建議每位患有乳腺癌的患者都要進行終生隨訪。

乳腺癌是女性中最常見的癌症,其發病率正在增加。然而,其篩查程序,公眾教育和藥物治療的死亡率下降[ 1 ]。無病生存率和總生存率依賴於多種因素,包括疾病的階段,激素受體狀態,年齡,和規定的化學治療劑[ 2,3 ]。大多數復發發生在治療後的第二年。另一個高峰期在未來8到9.5年。然後,複發率下降。當然,年輕的絕經前婦女會更早發生復發[ 4 ],幾十年後復發並不常見[ 5]]。在這裡,我們報告了6例在原發性乳腺癌後13-32年仍無病的病例。這份報告的目標是證明即使經過幾年,乳腺癌倖存者仍有復發的風險。另外,即使是高風險的患者也可以有很長的無病生存時間。


指尖上的芳香


謝謝邀請。 從絕對意義上說,有復發的概率。不過這種復發的概率大概應該與正常人患癌症的概率差不多,從這個意義上說,如其說是復發了癌症,還不如直接說是,重新患上了癌症。 我的一個朋友妻子在2005年患上乳腺癌,經過手術切除後,又做了兩次細胞免疫治療,現在還是好好的,沒有任何復發的跡象。理論上說應該是已經治癒了,但是從嚴格醫學意義上不能這樣說,必須要等到這人壽終正寢了,而且不是死於癌症,那時候才能說,癌症被治癒了。


安平解裘康愛在線


首先,我建議科學回答問題,不要做廣告。

乳腺癌愈後15年,應該說恢復的不錯,保持的不錯,但是仍有復發的可能性。

堅持養生和持續防癌,很基礎的是提高自己的機體免疫力,通過食物的補充,通過科學的鍛鍊,打好基礎,有效防癌抗癌。

多食用健康的食材,抗癌的食材,增強自己機體的對抗癌細胞的能力。

注意定期監督檢測,仍需做到早預防、早檢測、早治療。



我奮鬥


在臨床,疾病5年不復發即代表治癒。因此醫生不能保證15年後是否會復發。

但是現在乳腺癌患者通常會通過佳學基因乳腺癌21基因檢測來評估乳腺癌的復發風險,這個對於患者關心乳腺癌的預後還是很有價值的。具體的可以諮詢佳學基因。


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