支氣管擴張怎麼樣預防鍛鍊能不感染、復發?

似水年華115665786


預防支氣管擴張病的發生和反覆發作,先要了解這個疾病的有關醫學知識,對它有一個正確系統的認識,才有利於預防支氣管擴張病的發生和防止反覆發作。



支氣管擴張症是一種常見慢性呼吸道化膿性疾病,反覆感染造成阻塞纖維化破壞支氣管壁肌肉、軟骨,最終導致支氣管不可逆的擴張和管壁的增厚。這種疾病多見於兒童和青年人,主要表現為慢性咳嗽、咳大量膿痰和(或)反覆咯血、反覆發作的肺部感染、營養不良等症狀。

引起支氣管擴張的因素有先天性或遺傳性缺陷、免疫缺陷、呼吸道的感染、阻塞、系統性疾病累及呼吸道等。其中支氣管—肺組織感染和支氣管阻塞是主要的致病原因,多因兒童時期麻疹病毒、腺病毒、百日咳桿菌感染;金黃色葡萄球菌、肺炎克雷白菌、銅綠假單胞菌感染所致壞死性肺炎;異物吸入導致的氣管支氣管管腔腔內阻塞或縱隔淋巴結結核腔外壓迫形成的機械性阻塞。

支氣管擴張的診斷主要依據典型的症狀表現和以前是否有麻疹、百日咳等呼吸道感染史,結合胸部高分辨CT或支氣管碘油造影檢查結果。

支氣管擴張的治療措施主要是保持呼吸道通暢(祛痰)、控制感染、止血,以防止病情加重引起肺心病和呼吸衰竭等併發症。


預防支氣管擴張的反覆發作首先是積極治療活動性肺結核、低免疫球蛋白血癥、類風溼關節炎、慢性支氣管感染等基礎病變。其次是加強營養,補充免疫球蛋白和轉移因子,適當鍛鍊,增強抵抗力,預防呼吸道感染。另外,重視兒童時期的預防接種,防止麻疹、百日咳、肺結核、支氣管肺炎等容易誘發支氣管擴張病的難治性呼吸道感染性疾病,是預防支氣管擴張病的重要措施。

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小克大夫


支氣管擴張是一種常見的慢性呼吸道疾病,是由於各種原因引起的支氣管和其周圍肺組織發生反覆化膿性感染和纖維化,引起氣道慢性炎症,破壞了支氣管壁的肌肉和彈性組織,最終導致支氣管樹的變形和永久性擴張,臨床表現為持續的慢性咳嗽、咳痰和反覆咯血,支氣管擴張病程長,不可逆轉,反覆感染對肺組織和肺功能造成嚴重的損傷,不僅影響患者的生活質量,而且造成了沉重的經濟負擔。

支氣管擴張病因複雜,分為先天性原因和後天性原因,先天性原因主要由於支氣管先天發育不全,後天性原因主要由於支氣管感染和支氣管阻塞,此外,免疫缺陷和支氣管纖毛結構和功能異常也可引起支氣管擴張,其中支氣管感染是引起支氣管擴張最常見的病因。

今天孫藥師為大家簡單介紹幾種預防支氣管擴張急性加重的方法:首先,要從小預防,在兒童時期要積極接種麻疹疫苗、百日咳疫苗、卡介苗,防治兒童下呼吸道感染,預防支氣管擴張發生;其次,對於支氣管擴張患者,建議每年接種多價肺炎疫苗和流感疫苗,預防肺炎和流感繼發肺炎,可減少支氣管擴張急性發作;最後,支氣管擴張患者應積極戒菸,使用卡介菌等免疫增強劑提高免疫力,從而減少呼吸道感染,預防支氣管擴張急性加重。

此外,有研究證實,長期小劑量的服用紅黴素、阿奇黴素等大環內酯類抗生素不僅可以改善支氣管擴張患者咳嗽、咯痰症狀,減少痰量和痰液中的細菌數量,提高生活質量,而且可減少支氣管擴張急性加重,目前證據比較充分的是阿奇黴素,這可能與這類藥物可減少痰液分泌、抑制炎症反應、調節免疫功能有關,推薦阿奇黴素的服用劑量為每週3次,每次500mg,但是這樣長期服用阿奇黴素無疑會增加不良反應的風險,應注意提前預防。

總之,支氣管擴張是一種常見的慢性呼吸系統疾病,其病程進展不可逆轉,支氣管感染是引起支氣管擴張最常見病因,從兒童時期預防下呼吸道感染、注射肺炎和流感疫苗、戒菸、使用免疫增強劑是預防支氣管擴張急性加重的有效方法,此外,長期小劑量服用阿奇黴素也可減少支氣管擴張急性加重,但應注意提前預防阿奇黴素所致的不良反應。

參考文獻:

成人支氣管擴張症診治專家共識(2012版)

內科學(第8版)


南開孫藥師


支氣管擴張是支氣管(直徑大於2mm中等大小的近端支氣管)及其周圍組織的慢性化膿性疾病,反覆的炎症導致支氣管壁受損,出現不可逆的擴張和變性,臨床上常見的表現有慢性咳嗽、大量濃痰、反覆咯血和感染。它的發生常與兒童時期的呼吸道感染(麻疹、百日咳、流感等)引起的支氣管炎等有關,也與先天發育不全,遺傳因素,免疫因素等有關。

支氣管擴張想要避免復發,首先是預防呼吸道感染,戒菸,避免塵埃吸入,鍛鍊要根據自己的身體情況適當鍛鍊,增強體質,堅持體位引流,促進分泌物的及時排出。


蝸牛兒愛吃肉


這樣的病複發率百分百。現在是不死的癌症,我就是一個。反覆感染很煩人。消炎藥吃了幾十年,吃了好點過幾天痰又多。現在不是太重就不吃抗菌素,常吃清肺消炎丸也管用。真掌握不好感冒時長髮生,要是能不感冒就沒事了。


劉富強74


您好,這個病首先是避免受涼,刺激性氣味,刺激性食物(如辛辣油膩,過鹹的食物,過涼的食物,過硬的食物等)出門帶口罩,預防霧霾,預防感冒,因為感冒可能會導致病情復發,經常鍛鍊身體,飲食合理


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