得了癌症,到底有多痛?

用戶58980197502


癌痛是由於惡性腫瘤破壞患者機體組織,刺激神經末梢引起的疼痛。癌症疼痛有很多的特點,其中一個特點就是它的疼痛比較劇烈。患者常常形容是“疼的不想活了”、“痛不欲生”;癌症疼痛還有一個特點,就是持續性疼痛,持續性時間比較長,出現以後很難消失,會不斷的存在。我國目前有癌症患者超過700萬,每年新發癌症180萬,死亡約160萬。其中,51%~62%的患者都伴隨不同程度的疼痛,約40%為輕度疼痛,60%為中、重度疼痛。總之,幾乎每個癌症患者,都要面臨癌痛的折磨。

我們可以用三句話來判斷腫瘤患者是否疼痛,以及疼痛的輕重。這三句話是:疼不疼,能不能忍受,影響不影響睡眠。當然,對於癌痛的分級,醫學上有更嚴格的分法,常用的是4級分級法,分別是0級、1級、2級和3級。

0級:說明沒有疼痛。

1級(輕度):說明雖有疼痛但可以忍受,能正常生活,睡眠不受干擾。

2級(中度):疼痛明顯,不能忍受,要求服用止痛藥,睡眠受到干擾。

3級(重度):疼痛劇烈,不能忍受,需要服止痛藥,睡眠受到干擾,可伴有被動體位(如扭曲身體或地上打滾等)。

臨床發現一些腫瘤患者雖然出現了疼痛但身體一般情況較好,這時往往不願意接受鎮痛治療,認為只有到了晚期(終末期)才需要應用止痛藥,尤其是阿片類止痛藥。這種想法是不對的。正確的做法應當是,不論患者的體質狀況如何,生存期長短,只要有疼痛,就應當運用各種治療手段去控制(包括三階梯止痛療法)。由於癌痛原因多樣、性質複雜,臨床上不少重度癌痛患者在最後階段,即使大量增加嗎啡劑量,也不能很好除痛。所以建議患者一旦出現癌痛應積極治療;癌痛治療應首選三階梯藥物治療方案;疼痛加劇時,應在專科醫生指導下調整口服止痛藥的種類和劑量。

“成癮恐懼症”。 應該澄清一個事實,那就是嗎啡止痛不會讓患者成癮。據問卷調查,大概有67%的醫生和患者擔心使用嗎啡後會成癮,從而患上“嗎啡恐懼症”。

其實嗎啡用於癌痛治療引發成癮者實屬極少數,嗎啡在鎮痛作用上不封頂,只要增加藥量,就能使鎮痛效果增加。因此,即使隨著癌腫的進展和嗎啡耐藥性的產生,只要提高劑量,仍然能很好的鎮痛,這並非成癮。對於癌痛患者而言,關鍵是有效止痛、提高生活質量,而不是能否成癮。事實上,由於疼痛,癌症患者在使用嗎啡的過程中不會出現欣快感。我們必須走出嗎啡是鴉片類用藥的認識誤區,癌痛患者因使用阿片類藥物出現的藥物耐受和生理依賴現象與吸毒者追求心理刺激有別,因考慮到可能出現成癮而限制晚期癌症患者的阿片類藥物用量是沒有必要的,這不利於疼痛的控制和提高晚期腫瘤患者的生存質量。

總之,全社會都關注癌痛人群,正確認識癌痛治療,醫患共同攜手,阻斷疼痛,讓腫瘤患者過好有尊嚴、有品質的人生每一天!這是我們每個人的希望!

本文摘自江蘇省腫瘤醫院 腫瘤內科 郭仁宏 主任醫師的相關論述,在此表示感謝!


大醫惠眾


一般來講,晚期癌症出現影響正常生活的疼痛可能性更高;但是疼痛程度和癌症分期並沒有直接關聯。

癌性疼痛的類型

腫瘤侵犯或壓迫神經根、神經幹、神經叢;

腫瘤侵犯腦和脊髓;

腫瘤侵犯骨膜或骨骼;

腫瘤侵犯實質性臟器及空腔性臟器;

腫瘤侵犯或堵塞脈管系統;

腫瘤引起局部壞死、潰瘍、炎症等;

在治療過程中引起的疼痛,也可以被認為是癌性疼痛。

一般鎮痛藥,阿片類鎮痛藥,輔助鎮痛藥/鎮靜藥/營養神經藥。

1、輕度癌痛:可以忍受,能正常生活,睡眠基本不受干擾;

使用一般鎮痛藥;

2、中度癌痛:持續性疼痛,睡眠受到干擾,食慾有所減退;

在使用一般鎮痛藥的同時,輔助基於阿片類鎮痛藥;夜間服用安定藥和催眠藥;

3、重度癌痛:難以忍受的劇烈疼痛,嚴重干擾睡眠和飲食;

按照個體情況,正規使用強效阿片類鎮痛藥。

正確對待癌痛

1、不能忍痛,一旦出現疼痛要馬上告訴醫生採取治療手段;

影響飲食和睡眠的疼痛會對免疫力造成極大影響,給癌症治療增加極大難度;

2、不要抗拒用藥;

不要擔心藥物成癮性和依賴性,國內外臨床實踐都有數據,癌症病人使用阿片類鎮痛藥物,成癮極其罕見。

只要有助於當前治療的手段,都要積極配合。


司馬說了


有多痛?知道痛不欲生是什麼感覺嗎?知道生不如死的感觸嗎?知道痛起來的時候甚至想結束生命嗎?如果可以,一輩子都不要去承受那種痛,非常人能承受,只是宇宙之大,人類太渺小,疾病面前我們沒有一點措施

2015年9月,我因為下班時紅綠燈跨大了一步導致腹股溝疼痛,當時並沒有太在意,以為只是簡單的韌帶拉傷,那個時候我一個人在出租屋裡,晚上一度疼到昏厥,我住在七樓,由於實在太疼,我去樓下買治拉傷的藥,就七樓到一樓的距離我走了半個小時,在藥店直接疼到暈倒



第二天實在不行,我疼得太厲害,想著離社區醫院近,便去了社區醫院看病,醫生說我是韌帶拉傷,多揉一下,敷點膏藥就好了,結果不揉還好點,揉了之後直接紅腫,疼得再一次昏厥

反反覆覆的疼痛,大半年裡住了兩次院,由於凝血功能太差沒有做成骨髓穿刺,病也就沒有查出來,住院時,因為病沒有查出來,用藥完全沒有效果,我在病房裡疼得哭,醫生說不敢給你用止疼藥,這樣會掩蓋病情

記得最嚴重的一次,我整整四天沒有合過眼,這種痛不是說你躺著不動就會不痛的,而是隻要你活著,就會被它一直折磨,它就像血管裡的螞蚱一樣,到處咬人,永不休息,直到病人疼死為止

這種痛折磨了我一年多時間,我很幸運,我居然沒有被痛死,我故作堅強,我相信我一定會好,直到2016年的12月才被查出來白血病,連血液科主任都說,你真是一個奇蹟,我們會把你的病例當成教案來給學生們指導,從此以後,每來一批規培醫生,我都會變成他們的臨床教案



因為有著對生活的渴望,所以老天爺才眷顧我,因為對自己抱有希望,所以我活下來了,可能對於癌症痛的感覺,只有我們病人能體會,正常人是根本沒法理解的


Me光榮


癌腫早期多不伴有疼痛。如果癌腫生長在特殊部位,早期即可有疼痛或不適感。如生長在肝包膜下的腫瘤,則早期可出現疼痛,而生長在肝實質中的腫瘤即使直徑在5釐米以上也可無疼痛。

中醫認為癌症疼痛的發生主要為邪毒內蓄,氣滯血瘀,不通則痛。故消腫解毒、活血理氣為治療癌症疼痛的主要法則。癌症疼痛其臨床表現可分為邪毒內盛型、血瘀型及氣滯型。邪毒內盛型常表現為局部灼熱,疼痛固定不移,觸之增劇。血瘀型常表現為部分固定的針剌樣疼痛,舌質暗,舌有瘀斑。氣滯型常表現為痛無定處,攻竄脹痛。由於上述三型往往混雜互見,不能絕對分開,因而活血化瘀、理氣止痛、解毒消腫常配合應用。用藥途徑除了內服外還可採取局部外敷法,外敷藥物可採用藥性較猛、浸透性強的藥物,它可彌補內服藥的不足,使藥物直達病所

癌症疼痛綜合徵

(1)癌症合併感染引起的疼痛:惡性腫瘤患者極易併發伴有疼痛的感染,這種感染常由細菌、真菌或病毒引起。

(2)癌症合併慢性疼痛性疾病:癌症合併慢性疼痛性疾病是指癌症患者在同時患有各種關節炎、筋膜炎、頸椎病、腰椎間盤突出症等。

(3)癌症合併癌症疼痛綜合徵:癌症合併癌症疼痛綜合徵是指癌症病人併發有癌症疼痛綜合徵,根據腫瘤侵及的部位、組織結構的不同,出現具有某些特徵的疼痛。

(4)心理因素:促使癌症病人疼痛程度加劇以及妨礙癌症疼痛治療效果的一個重要原因就是心理因素的影響。

當癌腫到了較晚期時,大多伴有疼痛,原因是:

(1)實質性臟器腫瘤生長迅速,造成器官包膜緊張牽拉而致脹痛。

(2)癌腫壓迫浸潤神經根或神經幹,或直接發生在神經幹上(如神經鞘瘤),導致持續的銳、鈍痛,有時可為陣發性刺痛。

(3)癌症引起空腔臟器(消化道、泌尿道)梗阻而致脹痛。

(4)消化道腫瘤破裂引起出血及穿孔,造成腹膜炎,表現為持續性腹痛,板狀腹。

(5)腫瘤本身的破潰感染,引起周圍組織壞死,浸潤血管,局部缺氧等均可引起劇烈疼痛。

(6)放療後遺症或化療藥物外滲,也可致疼痛。


醫諾放療之家


癌症的痛只有經歷過的人才會知道。


身邊經歷過3個人確診得癌症,我暫且稱他她們為ABC。


A君:在一次例行體檢的時候確診為晚期鼻咽癌,剛開始家人都不相信。

後面再去確診是真的,感覺天都塌下來了。

難過之後就是漫長的治療,放化療產生的各種生理不適,人黑了瘦了頭髮掉了。

身體上的疼痛還可以忍受,但是患者內心是極其的絕望悲觀的。

在家人的陪伴與鼓勵下,A君經歷的所有苦痛沒有白費,治療效果很好。

經過幾年的修養恢復,現在已經正常生活和工作。


B君:身體某個部位突然疼痛去醫院做檢查,是腫瘤,醫生說沒事,儘早安排了手術。

但是手術後,疼痛並沒有消失,醫生讓去大醫院複查下,最後查出是惡性腫瘤。

這個事情只有B君的愛人和孩子知道,為了讓B君沒有心理壓力,隱瞞了病情。

只是需要進行的放化療都沒有少,剛開始B君只是一點點反應,後面加大力度治療之後。

B君身體越來越不適,嘔吐,肚子痛,渾身乏力,掉頭髮。

B君還在持續治療中,生活是正常的,只是要注意特別多東西。


C君:平時身體上有個小痛都不去看,痛到不行了一檢查是早期胰腺癌。

醫生說早期的問題不大,需儘快手術,近期準備入院。


癌症這種事情很難說,但是不管是什麼病症,有家人的陪伴、關心、鼓勵,在心裡上就戰勝了一半的病魔。


老燕2018


疼痛是機體對周圍環境保護性的一種反應方式,是根據疼痛避免危險、做出防禦性保護反射。疼痛是癌症晚期最主要的症狀之一,一般癌症的疼痛率約佔一半,但是晚期癌症的疼痛率基本可以達到85%以上。目前癌症在醫學發展的前提下,是可以得到有效控制的,只要正確評價疼痛的程度,恰當使用正確止痛藥,有90%以上的患者疼痛可以得到緩解。

一般的疼痛分級為6個層次,0級為非常愉快,無疼痛;1級為有點疼痛;2級為輕微疼痛;3級為疼痛較明顯;4級為疼痛較嚴重;5級為劇烈疼痛,但不一定哭泣。

但在平時癌症患者治療過程中,往往很多患者都忍受著疼痛的折磨,不願意告訴家人或者醫務人員(醫生或者護士),錯誤的認為癌痛就是癌症晚期不可避免的症狀,擔心用藥後會成癮或者用藥後一旦疼痛加劇再用藥就無效。最好的解決辦法就是如實的告訴醫生。但我們面對疼痛發作的人員也一定要有耐心,當疼痛發作的時候,就可能做出不理智的行為出來,所以也要注意這一個環節,控制好疼痛人員的情緒,及時調整止痛藥物的劑量與給藥時間間隔。

總之,不管得的什麼類型的疼痛疾病,首先要擺正心態最重要,樹立必須戰勝病魔的信心,“我就是要與你(病魔)做鬥爭”的對抗心態,其次是積極配合醫生治療。


藥事健康


各種病因、各種癌症的剋星、是自己 各種癌症的滋生 都是因為經絡堵塞、氣不通、代謝不平衡、引起的 白血病、尿毒症、骨頭壞死、直腸癌,結腸癌、血管問題、乳腺問題……各種問題都是因為代謝不平衡、氣不通造成的 身體有問題了誰也替不了 佛度有緣人[微笑] 身體內臟都是相通的 哪一個器官不通都是經絡不通引起的、腎臟也是一樣, 腎虛、其實就是腎氣經絡堵塞並不是腎虛,只要健身活動四肢把大小動脈活動開,把經絡疏通不僅腎氣可以打通、更可以把各種病因趕跑 我覺得我的健身操是各種病因、各種癌症的剋星 唯有 關注健康、關愛生命 才跟每個人有關 借下地兒 給大家洗洗腦 哈 真心的呼喚大家 、在健康的時候運動起來、不要等身體有問題了、才說運動必須得運動、誰額頭上也沒寫著要得病 賣藥 、賣保險都是騙人的,最保險的是通過健身鍛鍊保養自己。 聰明的人儲蓄健康,並不是去入保險 醫院對患病患者只是做了切割,分解惡性良性,並沒有把患癌根部原因根治,這也就出現了 、大部分患者被切割以後幾個月 、或者幾年後再 病變轉移導致死亡了 真正患癌原因是 、身體經絡不通、 導致了內臟機構缺乏營養供給、慢慢 把器官給腐蝕了, 生成了各種病因、癌症 、 真正想把病因去除、癌症避免化解必須健身改變體質 、把經絡打通、讓氣血順暢 活動腦子就不會腦子遲鈍, 會預防 、腦萎縮、 也就是老年痴呆症, 活動眼睛,會讓眼睛變得有光澤、 延緩眼睛老花、 更預防、淡化近視眼、 活動頸椎,會排出和預防頸椎病、活動大小胳膊手腕、大小腿腳腕、也就是活動了、大小動脈疏鬆筋骨,更疏通了洗刷了 大小血管,會避免以後的血管硬化。造成堵塞引起的各類血管病變死亡 、活動了背部, 會把經絡打通 、活動肚子,會把肚子內臟按摩、洗刷 、活動了腰部、 更排除預防、腰間盤突出,整體下來減肥、健身、美容延緩衰老 氣、 能使內臟代謝好,代謝好了肚子內臟就能吸收新鮮營養供給造血部件,也就是說的 氣血行的好了,血就能及時的供給 脊髓,脊髓得到了新鮮營養就能及時供給每個骨骼部位身體各個機能部位, 骨骼密度也就啥也不缺了,身體各部位得到了好的營養供給 人就顯得精神狀態容光煥發, 內臟的代謝 不再有、積食雜物,身體狀況各個功能也就變得、有韌力 不再積累毒素了,沒有了毒素堵塞、不論是 、乳腺、肝部、胰腺、腎部、淋巴、肺部、心臟、血管、腸道、骨骼、腦子、各個人體機能部位……都不會再有病因、沒有了病因 那麼、也就不會有癌症的發生了, 腸子不再有積累雜物,那麼人的外觀也就變得漂亮、嫵媚、帥氣、自信了


蛻變健身人體4S店


首先很感激能回答這個問題,因為我的父親在2010年發現了小細胞型肺癌,惡化程度很高的那種,那段歲月,我跟著我父親一起抗癌,深知這其中的痛苦。

我的父親是一位很普通的農民,在10月份收稻穀的時候,因為背了幾麻袋稻穀而出現胸悶,去縣醫院檢查,那裡醫生直接把我爸爸趕回來了,說是腫瘤已經很大了,這裡治不了。

那天,我爸爸整個人懵了,一句話也說不出來,眼神裡充滿了恐懼感,我媽和我也眼流直流。那時我弟弟還在縣城讀高中,叫上我弟,一家人在一起吃了一頓飯,我爸點了一桌子好菜,一直給我弟夾菜,而自己一點都沒吃。

我和我媽一直哭回家的,我爸一句話也沒說,但是眼淚也在流。回家後,爸爸就將房門關上,不吃不喝。第二天,他突然開門,說縣醫院可能搞錯了,要去全省最好的醫院再次檢查一下。

當天,我和我爸就去武漢同濟醫院,還託關係找了熟人。檢查完之後,我一直祈禱結果是好的,我爸一句話也沒說,坐在醫院的臺階上,看著我爸的背影,我感覺好悲涼。

中午我們也沒吃飯,一直等到下午四點多,當我拿著結果時,手都開始抖了。但是結果還是一樣的,從那天起,我爸的身體也一下子垮了,整個人都是病懨懨的。

後來,我爸做了手術,做完手術之後要打四個化療。這段時間,我爸很少說話,同病房的人還以為我爸是啞巴。

因為化療原因,我爸不想吃飯,我媽將飯送到我爸口裡,我爸直接把飯噴到我媽臉上。我知道我爸承受了怎樣的痛苦,我也瞭解到癌症病人心理一般會經歷四個時期,我爸現在正處在憤怒期與沮喪期。

那時,我爸的身體感覺一張薄紙,隨時都快倒了似的。看著爸爸的樣子,全家人每天以淚洗面,但是都不會當著爸爸面,特別是晚上睡覺時,躲在黑暗裡哭泣。

我和我媽每天在醫院走廊上打地鋪,我媽的身體也快拖垮了,我那時的心情,真不是一兩句能表達清楚的。


最後我想說的是:家是一個整體,一人得了癌症,全家都會跟著一起痛苦。後來我爸想通了,也到了癌症的接受期,他說他眼淚已經流乾了,已經再也流不出眼淚了。經過積極的治療,我爸現在身體還可以,在家裡養小龍蝦。而且一家人會更加珍惜,一家人平平安安、和和氣氣比什麼都珍貴!

有一種愛叫點贊,喜歡的話,點個讚唄!您的支持是我最大的動力!!@#了不起的醫生# #真相來了#

怡寧心理健康


癌症到底多痛,我親身經歷我知。我的病灶在胃脘,這個部位痛了好多年,但不嚴重,很久痛一次,前期痛點不慎痛,微痛,瘀痛,最少詁計有十來二十年以上。到後來越來越嚴重,大概爆痛半個月左右就肚腫,腳大,吐血,爆痛的感覺如牛吃草,虎咬肉。後來,取得有效藥,服藥後瀉出膠狀條大便與雞肝血病物,這雞肝血大概有二至三斤之多。之後經常拉膿拉血,在半年內,不慎痛苦,後由轉爆痛痛苦,也是大出血,膿,肉,黑皮,毛線狀,麥粒狀,紅色三角肉粒,特別堅硬,楊梅狀,還有七粒癌核,大概二公分長乘四釐厚度,四方圓這個形態,也是豬肝色的,光亮光亮的,三年四粒,四年三粒,二年共拉出七粒。在拉這些病物過程,臨死次數無數,特別疼痛,自治十七年,現在還有少量膿血,這個痛感,親受就知,無法形容。謝謝!


用戶67479858大難不死苦難出真工


也不是所有的癌症患者都癌痛,也可能因人而異。我的一位親人小細胞肺癌晚期,大夫說就活三個月,到現在六個月了一直吃中藥,不過吃中藥之前頭疼的厲害,吃了中藥後沒受過罪。雖然吃中藥不一定能治好癌症,但能有效控制病情(前提是好的中藥)。服用中藥後,沒有發現癌細胞轉移,症狀緩解了許多。只要患者不生氣,心情好,能吃飯營養好,不勞累,別感冒,帶瘤生存是沒問題的,甚至有治癒的可能。我還認識的一位肺癌晚期患者,化療期間大小便不能,太痛苦,服用此中藥後都正常了,而且化療藥對血管影響很大 ,容易得脈管炎,此患者一切正常,也沒有癌痛的症狀。這些情況屬實,希望對癌痛的患者有幫助。


分享到:


相關文章: