嬰兒支氣管炎反覆發燒怎麼辦?

海邊小子


發熱是嬰幼兒最常見的症狀之一,嬰幼兒支氣管炎時症狀往往較重,常伴有發熱。但不是所有的發熱都要吃退熱藥的,要密切觀察孩子情況,根據孩子發熱程度和身體綜合情況,採取不同的處理方法。孩子發燒時精神狀態好能吃能睡、正常玩耍,家長不必緊張,這是機體的正常防禦功能,這樣的發燒是不用服用解熱鎮痛藥退熱處理的,可以服用小兒熱速清口服液或小兒柴桂退熱顆粒、多喝水就好。當體溫超過38.5℃出現身體不適時,≥2月齡口服對乙酰氨基酚,劑量為10-15mg/kg.次, 4-6小時一次, 24小時最多4次給藥;≥6月齡口服對乙酰氨基酚或布洛芬,布洛芬的劑量為10mg/kg.次, 6-8小時一次。注意給藥時間間隔和給藥次數、給藥劑量。對乙酰氨基酚和布洛芬不可交替錯開時間使用,更不能兩者聯合使用,否則易造成藥物過量引起藥物不良反應。多飲水,必要時給予物理降溫,解衣散熱、蓋的被子不宜過厚過重,可給予溫水泡浴15分鐘也能很好的散熱。不能以退熱為目的使用糖皮質激素(如強的松片)。不建議輸液,現在很多地方已經取消門診輸液,達到輸液標準的也該住院觀察了。對既往有高熱驚厥病史的寶寶,當體溫達到38℃時也要退熱處理了。

炎症也是引起發燒的原因之一,支氣管炎的病原體多為病毒,一般情況下是不需使用抗菌藥物的。反覆發燒如血常規檢查白細胞高、CRP高、黃痰,有細菌感染指證可以選擇青黴素類(阿莫西林、阿莫西林克拉維酸鉀)、頭孢類(頭孢克洛)、大環內脂類抗感染(阿奇黴素、羅紅黴素、克拉黴素)。證實為溶血性鏈球菌感染,或既往有風溼熱、腎炎病史者,青黴素(或者阿莫西林、頭孢克洛)應用至10-14天,以徹底清除病灶病原體,由於溶血性鏈球菌感染後可發生非化膿性併發症(急性風溼熱和腎小球腎炎)〔1〕,用藥療程很重要。有的寶寶服用藥物不規範,給藥劑量過小或過大,不按說明書給藥,一日給藥2次的怕麻煩改成一天1次,單次劑量偏大這往往引起不良反應,劑量不足是造成治療效果不佳的原因之一。如果持續高熱不退、反覆發熱超過3天、精神反應差出現嗜睡、抽搐、不思飲食,呼吸急促時要及時到醫院就診。小月齡尤其3個月以下的寶寶病程進展快往往無法預料,有發熱症狀時,也是要及時送醫院就診的,以免延誤病情。

支氣管炎發燒的寶寶常常合併有咳嗽、流涕、鼻塞等卡他症狀,寶寶輕微的咳嗽有利於氣道分泌物排出,通常不用處理,一般不用鎮咳或鎮靜劑,以免抑制咳嗽反射,影響黏痰咳出。刺激性咳嗽可用複方甘草口服溶液等,黏痰可選擇氨溴索口服液。憋喘嚴重可給予支氣管舒張劑沙丁胺醇霧化吸入,喘息嚴重可短期給予吸入性糖皮質激素布地奈德霧化吸入。可使用抗過敏藥物如酮替芬、馬來酸氯苯那敏、氯雷他定等緩解咳嗽、流涕、鼻塞、噴嚏等卡他症狀。

生病期間要經常變換體位,適當溼化氣道,給孩子叩背以使呼吸道分泌物易於咳出。服解熱藥物退熱過程中會大量出汗、發熱本身也會體表蒸發水分,所以要讓寶寶多飲水,防止脫水。加強護理,保持室內舒適的溫溼度,不去人多擁擠的公共場合,寶寶在舒適的環境中利於疾病的康復。

參考文獻

1.《抗菌藥物專項指導原則》國衛辦醫發〔2015〕43 號


藥事健康


小兒支氣管炎是兒童常見病之一,容易反覆發作,引發病症的原因也很多,如炎症,病毒、過敏等,具體治療一定要積極查找原因,對症處理,切莫自行濫用藥,尤其是抗生素的使用要格外注意,以免貽誤病情,和造成日後的麻煩,如濫用抗生素的引發的耐藥性和“超級細菌”。


本著防大於治的原則,還是要積極規避患病,降低發病率,大多數的支氣管炎都是由於是由於上呼吸道感染所累,可以先防範如何規避上呼吸道感染疾病的發生,我們作為家長可以這樣做!


注意衛生

培養孩子良好的衛生習慣,處於口腔敏感期的寶寶抓什麼吃什麼,注意及時清潔消毒,以免“病從口入”。


提高免疫力

發燒是人體抵抗外來“侵害”的一種保護性機制,但反覆的發作和高熱也可能造成不適和損害,尤其高熱可能造成小兒驚厥等問題,從根本上還是要考慮如何提升免疫力,父母可從備孕就開始為孩子的健康加分,保持良好狀態,優生優育,提倡母乳餵養,後天的飲食,運動等也很重要。


接種疫苗

疫苗是人類的偉大發明之一,利國利民,也是最有效的疾病防範手段,原則上疫苗是提倡大家儘量打。(特殊情況過敏需要除外)

最後,孩子王育兒顧問提醒家長:孩子生病不要慌,一定要到專業醫院就醫,對症治療是關鍵!!

Hi,我是孩子王首席育兒顧問,持有國家高級育嬰資格證,在孩子王有近5000名和我一樣的育兒顧問為寶媽們提供嬰兒撫觸、產婦催乳、寶寶理髮、營養指導、母嬰護理、成長培育等服務,讓當媽媽變得更簡單!


孩子王育兒顧問



我們二寶也是毛細支氣管炎,住院九天。出院的時候大夫說肺清的挺乾淨的,沒有溼羅音也沒有喘鳴音啦,就是有一點點痰沒清乾淨,建議帶藥回家霧化三天。霧化三天之後,感覺還是有痰沒幹淨,當時想著慢慢會好吧,就沒太在意。也有可能是後來又受涼了,一週不到又復發了。剛開始在門診,大夫說考慮孩子已經輸了九天液了,不建議孩子再輸液,於是給開了口服藥。三天吃下來,孩子喘的嚴重了,而且吐。大夫又開了一天的門診輸液,可能是病程達到了高峰期了,輸完液當天晚上孩子又喘的厲害,再去醫院,大夫就讓住院了。



我們一直都沒發燒,就是咳、喘,伴隨嘔吐和少量流涕。兩次都是病毒感染。大夫說病毒感染沒有特效藥,必須走完病程,用完只能減輕症狀,縮短不了病程。一般病程要十天左右,五到七天為病程高峰期,這時孩子咳喘的最厲害。



治療一般就是消炎、止咳、平喘、化痰,感覺是頭疼醫頭腳疼醫腳,有啥症狀用啥藥,反正沒有特效藥。發燒,應該是有炎症吧。如果發燒,應該會讓用退燒藥。反覆發燒,應該是炎症沒清徹底。具體還是到醫院找大夫吧,孩子小,有病千萬不要拖。我們第一次毛支住院時,同病房倆病號。一個是感冒加黃疸拖延,重症監護室住了一個多月,孩子肝損傷,體重不見長;另一個是反覆發燒後來嘴角起泡,一直當感冒爛嘴治,後來孩子精神不振,檢查發現血液感染,重症監護室住了23天。當時寶媽們最大的感觸就是,孩子有病,千萬別拖。如果孩子精神不振,一定要及時到正規醫院檢查治療。



毛細支氣管炎的孩子特別怕受涼,一受涼就反覆。以前在家給孩子穿的比自己薄一點,現在都要厚一點。儘量減少出行,必須出行的話,儘量選擇自駕出行。碰上限號,叫快車時,我都讓司機到地下停車場接我們,因為地面風大,冷!接觸冷空氣時,儘量給孩子圍上口鼻部。

我的理解,嬰兒支氣管炎,咳喘可能都是那口痰惹的禍。寶寶太小,不會咳痰,也不會吐痰。一口痰,反覆的咳,反覆的咽,反覆的喘。對付痰,多拍背是很有益的。拍背可以把痰破碎,減輕孩子咳喘。另一個有效的方法就是霧化排痰了。我們住院期間,大夫每天開的有四次排痰,護士趕時間都會讓儘快做。我根據孩子的情況,一般早上六點左右,孩子剛醒來時,咳喘厲害,這個時間做一次;晚上睡前給孩子做一次,咳喘少了輕了,有助於孩子睡眠;另外兩次就根據護士安排,一般上午一次下午一次。大夫給藥一般都會讓孩子把痰拉出來,所以治療通常都多少伴隨有腹瀉和崩屁股,大夫多建議給寶寶吃益生菌,改善大便狀況。


因為寶貝毛支,沒有發燒症狀,不太瞭解具體的治療情況。所以,這裡只分享一下寶貝毛支時,我學到或看到的一些信息。可能有所偏題,忘諒解!也希望可以幫到患毛支的寶貝們!最後,願寶貝早日康復!2018健康平安!


蝸牛小夥伴


小孩發燒都是比較普遍現象,有支氣管炎是肺熱引起,時間長了就會引起肺炎,發燒咳嗽一般都要有一個過程,如果還會反覆,那就是肺熱沒有清下來。我介紹一下我自己的經驗供你參考。
第一,小孩在感冒發燒的前一天就會有症狀出現,比如手心、腳心發燙,手掌靠近無名指位置的肺區有出現紅點或紅塊,肯定是肺熱,趕緊清肺熱,不然第二天準發燒感冒。
方法:推拿。喝下火茶,煲雪梨冰糖湯。也可以去藥店抓一些中藥,我上週就給抓了中藥,小孩咳嗽,甘草15g,桑葉15g,桑白15g,桔梗15g,羅漢果1個,熬水喝幾次就好了。


第二,小孩剛發燒不要一立刻服用退燒藥,或者抗生素之類的藥等,小孩每發一次燒就增強一次抵抗力。38.5度以下都沒有關係,用物理降溫法把他降下了就可以。
方法:多喝水,通過喝水利用水的代謝把熱量帶走,不願意喝水的小朋友可以打果汁給他喝。再就推拿,主要推大椎穴,讓寶寶排汗,汗排出來了燒就退了。也可以把退熱貼貼上。
第三,
孩子持續在39-40度時,也不要慌,先觀察孩子的精神狀況。如果孩子經常狀況良好,那不要怕,給吃點退燒了。如果孩子精神狀況不好,那就要去醫院檢查,怕是其他原因導致的發燒感冒,而不是普通的感冒發燒,這可耽誤不得,馬上去醫院。

方法:先喂點退燒藥,觀察孩子的狀態。多喝水,推拿。不行就以最快的速度去醫院。

第四,在醫院檢查也查不出具體的原因,發燒還是反反覆覆,小孩白天都很好,晚上不願睡覺,或睡著了會做夢,或會說胡話。也不用著急,有可能是小孩在哪裡受到驚嚇。

方法:在家裡播放佛經音樂,整天播放,24小時播放,晚上聲音調到最小。或者請個大師幫忙。
其實這些方法我在前面已經回答了好幾回了,更多的交流可以關注“糧大師”,多多交流。

糧大師健康養生


反覆發燒還是要到醫院檢查,否則容易引起別的症狀。

我女兒開始只是普通感冒,有點鼻塞,我覺得感冒沒事,也沒給吃藥,只是每晚給她艾灸大椎骨。慢慢地感冒症狀也減輕了,我以為快好了。


結果一週後發燒了,體溫39℃。我連夜去了醫院急診,驗血顯示女兒是細菌和病毒合併感染,不是很厲害回家吃點藥就行。

聽完醫生的話,我也就放心了,回家給她按時吃藥,但還是發燒,我又和女兒去了我們這裡的診所貼膏藥。

貼膏藥的同時,又給打了抗病毒和退燒的針。可三天過去了,女兒還是發燒,吃了退燒藥體溫就下去了,藥效過了就又燒了。

我看不行,就又和女兒去了


醫院。結果驗血顯示女兒的病毒感染高達320,同時也感染了肺炎,腦電圖也輕微異常。醫生說這已相當嚴重了需要住院治療。

於是我們慌慌張張地去辦住院手術,好在那天正好有空床位,我們入院還比較順利。

住院後,住院部的大夫又給做了診斷,最後掛點滴輸液,那時女兒還是一個勁的高燒,護士給打了退燒針,可一個小時了,女兒的燒沒退多少。

我們也是乾著急,沒辦法,只有等。打退燒針後4

小時後,女兒的體溫還在38.6℃徘徊。我又去找大夫,大夫查看後建議我給女兒再喂一次退燒藥,並又增加一瓶消炎藥。

女兒吃了退燒藥後,開始出汗,體溫降下來。我們懸著的心也落下來。


可以為女兒已經沒事了的時候,在住院第三天女兒又發燒了,體溫38.2℃,我又去找了大夫,大夫看了後說:如果體溫超過38.5℃就就給吃退燒藥,如果不到就不用管,讓她自己抗。

我一刻不停地給女兒測量體溫,38.2℃,38.4℃,最高到38.4℃。女兒開始出汗,體溫降下來。我緊張的神經終於放鬆了。

女兒病情穩定後,我去找了大夫詢問女兒的病情。

大夫說我女兒是膿毒血癥,好在治療及時,否則後果不堪設想。


我第一次聽到膿毒血癥這種病症,光被這個名字就把我嚇倒了。

大夫說膿毒雪症是由於機體感染所引發的全身急性性炎症反應綜合症。也就是致病菌進入血液循環,並迅速繁殖引起嚴重的全身中毒症狀。

怎麼引起的呢?

大夫說像我女兒這種情況就是開始被感染沒被重視,又拖拉了三四天,造成了致病菌進入了血液,並大量繁殖,也就是她反覆發燒的原因。好在還不是太厲害,治療的還算及時。

所以說孩子反覆發燒就要立即就醫不要人為的給她延誤治療,出現嚴重後果。

聽完大夫的話,我是一陣陣地後怕,要是再給女兒拖拉下去,女兒會出現什麼後果?我簡直不敢想像。


孩子的抵抗力還不健全,不像我們大人那樣,有些病能抗下去,所以要是孩子反覆發燒最好立即就醫。


凡婦俗女


反覆發燒和炎症沒有減退有很大的關係。

建議推拿手法+食療

支氣管炎通過推拿內關穴,心經,肺經,清天河水,按揉大椎等方式可以得到有效改善。

食療建議喝點淡鹽水,煮點苦瓜水,對炎症的消除有很大的幫助。

藥物第一建議猴耳環顆粒,咳喘顆粒(分內熱和外感兩種)。

點刺魚際穴,曲池穴,大椎,十宣穴都是洩熱的穴位(家長能接受的情況下消毒後可以點刺,20分鐘即可退熱)

2天后還繼續出現階段性發熱,建議增加阿莫西林(不建議長時間吃)。


全福康古法中醫


生病交由醫生,託管健康,年輕父母還是缺少對生命規律的認知,幾乎所有的父母都把生病當作壞事,這是真相還好,萬一不是真相呢?

生病是生命的一項本領,與生俱來,當需要時,身體就會啟動生病模式,這不是隨機發生的,必定存在某種原因,比如:身體受到了傷害(物理類、化學類、生物類),產生了損傷,如果損傷趨勢不被扭轉,生命就會受到威脅,身體基於保護自己,第一時間做出了反應,就是生病了。

生病是生命設計的一道重新走向恢復的程序,發燒,是遏制外來生物快速繁殖的最佳措施,同時還能加快免疫部隊生成,從而可以看出,發燒需要的不是降燒,而是各種支持,降燒無疑於是在助外來生物更好地在體內安營紮寨,想幫助孩子,結果糊塗地幫了病毒。

治標,真相是阻止身體自愈,反覆發燒,說明每次發燒,都受到了藥物的阻撓,反擊病毒的目的沒有達到,再加上由霧化進入呼吸道的藥物,身體視藥物為毒素,新舊一起,身體還會發起感冒的動作,發燒、排痰、咳嗽等。

轉變觀念,順應和信任身體,身體不會傷害自己,用營養去支持身體免疫發揮,達到自愈的結果!

我的小孩從小就遠離了藥物,這是真的,不要誤解生病的真正意圖,用藥惡意相向,傷害的是身體,而不是引起生病的原因!

來陽光森林瞭解一下吧!


健康管理師柏松


最近流感盛行,我家寶寶才六個月,剛開始是發燒,一直低燒,不超38度,去貼中藥膏藥,貼了兩天,白天正常,一到晚上就燒上來了,不超38度醫生不建議喂藥,醒了就喂水,後半夜就又退燒了。

第二天去醫院查了血,血象一切也都正常,就是病毒感染,醫生給開了一些藥,回去繼續貼中藥貼,晚上又發燒,這次燒到39度,餵了一點布洛芬,到後半夜就又退了下來,又是折騰一夜沒睡,崩潰。

第二天起來打算去輸液,醫生說太小,不建議輸液,就又繼續貼中藥貼,又是兩天。還好現在發燒控制住了,結果又是咳嗽痰多,寶寶晚上咳的整夜都不睡,好在今天咳嗽也有所減輕。現在也是沒招了,等會還要去換膏藥!


大良的美食生活


嬰兒支氣管炎通常是由普通感冒和流行性感冒引起的併發症。是小兒常見的一種急性上呼吸道感染。

一般支氣管炎反覆發燒的情況下,家長首先要給孩子退熱 ,我們家都是38℃物理降溫 39,℃就喝美林。然後多喝點溫水促進新陳代謝把病菌排洩掉 飲食以清淡,半流質食物為主。

一般5-7天就可以痊癒了。不要一開始就依賴抗生素治療,要不然下次的下次的下次都需要抗生素了。


湉湉阿布提


土方孑,在十二歲之前可以冶斷根,枇杷葉,桑樹根上面皮,鴿子屎,柏樹果,少量蜂糖,艾草葉和根都可以,加在一起炒黑加一小碗水煮2至3分鐘就可以喝,連繼喝幾天能斷根,我家吆女喝過,放心吧!注意枇杷葉用火把毛毛去掉。


分享到:


相關文章: