小胖墩成爲社會問題?帶你了解美國的兒童健康管理

“很多孩子的成長環境,就是充滿了超重和肥胖的環境,不喜歡體育運動,喜歡看電視、打電子遊戲。”湯加衛生部部長薩亞·皮烏卡拉在全球健康促進大會論壇上重申自己一貫堅持的觀念——

兒童肥胖反映的是社會的失敗,而不是個人的失敗。

小胖墩成為社會問題?帶你瞭解美國的兒童健康管理

的確,兒童的健康問題是整個社會層面的事情。如果整個社會的兒童沒有形成健康的身體基礎,就難免會給以後的成長過程造成一些負累。因此,解決兒童肥胖等健康問題,有時候也需要一份社會的力量。這種社會的介入當然更應該在學校等社會場合,通過採用科學的健康管理方法,在大範圍上進行調整。

這裡的健康管理是狹義上的,指的是基於健康體檢結果,建立專屬健康檔案,給出健康狀況評估,並有針對性提出個性化的健康管理方案。通過對兒童進行這樣的健康管理,就能夠更科學地掌握兒童健康現狀,預計健康趨勢,從而制定預防和矯治計劃,將一系列兒童健康問題控制在萌芽狀態。

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目前,中國對兒童體質健康的干預還主要集中在群體的控制和干預,對個體的以終身健康素養提高為目標的個性化指導還不足。並且中國對兒童體質健康的促進還缺少整體規劃,尚未形成有機聯合的綜合體系。在這方面,國外已經有了成熟的可資借鑑的經驗。以美國為例。

首先,在體質健康檢測方面,美國大多數州都有法律規定學生入學轉學均需進行體檢,在小學入學時需要提供預防接種證書。1861年美國醫學博士希契科克在擔任學生健康指導員時,開始了對所有學生進行身高、體重、長度、圍度、肺活量及一些肌肉指標的年週期性測量。1956年,美國健康、體育、娛樂、舞蹈聯盟制定了5-12年級學生體育及格測驗標準。

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其次,在體質健康分析與評估方面。1980年AAHPERD首先開發了“與健康相關的體質檢測”。1985年AAHPERD對測驗進行了進一步修訂和完善,並將該測驗命名為“最佳身體測驗”,把增進健康和預防某些疾病有特殊作用的素質叫做健康素質。測試方法所選擇的指標都與人體健康有關,可以歸納為心肺功能、肌肉力量與耐力、身體柔韌性和身體成分四個方面。

美國家庭大都有一個“兒童健康年計劃”,即不管孩子是否生病,家長每年帶領孩子去兒科診所進行一次體格檢查。通常兒科醫生會向父母詢問一些孩子的生活習慣。然後根據這些情況,有針對性地指出孩子存在的問題,提出建議。

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在健康干預方面,美國有兒童體質健康干預計劃。美國“健康公民”計劃項目由美國聯邦衛生和社會服務部牽頭。在健康公民2010的467個指標中,有107個指標與青少年兒童有關。而且不同的部門或組織也根據自己的實際情況,制定各自的健康目標。在政府的組織參與下,學校、家長和學校所在社區共同努力,給學生提供完整的積極經驗和知識結構。

與國內兒童健康管理現狀相比,美國的管理顯得目標明確、更加系統,又不失個性化。這也可以為中國提供一定的借鑑意義。目標明確是指明瞭前進的方向,系統化是嚴密了操作的思路,而個性化則是實現了操作的目標。這三個方面相輔相成,才能具體完成對於兒童健康的管理。

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同時兒童在家裡的時間要遠遠大於在學校、幼稚園和社區的時間,而且,作為兒童的第一個教育者,家長的教育思想和行為對孩子的影響極為重要。因此,提高家長的健康意識,對於幫助孩子養成良好的生活習慣大有幫助。同時,家長也應該多與學校和社區配合,系統化對孩子的健康管理。抓住目標明確,系統化和個性化這三個方面,就一定可以取得對健康管理的成功。

我要大聲呼籲,更多的國家向含糖飲料銷售徵收更高的稅收。不能再讓孩子們飲用這種不健康飲料了。”世界衛生組織總幹事陳馮富珍在全球健康促進大會論壇開幕式致辭中,重點談及了兒童肥胖和吸菸問題,“過去多年來,我到各個國家出差遊說,請他們把孩子的健康福祉放到最重要的位置上來考量。”

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