骨質疏鬆防比治更現實,做到10件事從骨脆脆變骨堅強

如果告訴您本星球50歲以上的人中,30%以上的女性及20%以上的男性,會受到骨質疏鬆的威脅,您會相信嗎?納尼?從艾菲爾鐵塔到三亞海灘,遍佈各個公共空間的廣場舞大媽是誰?骨質疏鬆還跳不停,會跳斷骨頭嗎?真是另類的骨舞人生?嗯,您可質疑,但這是事實,統計數據來自權威的世界衛生組織。

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骨質疏鬆是以骨強度下降、骨折風險增加為特徵的骨骼系統疾病,從這個定義看,不顧自身健康情況,瘋狂舞不停的另類骨舞人生,的確有跳斷骨頭的風險。因為,骨質疏鬆的本質是骨量降低、骨微結構破壞、骨脆性增加,發生骨折的風險的確比正常人大很多。但是,這也不是說要將骨質疏鬆與運動絕緣,相反,恰當的運動還可提高骨強度。

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骨質疏鬆是由多種原因引起的骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質呈正常比例,但以單位體積內的骨組織量減少為特點。骨組織的減少是由骨質吸收增多所致,所以,骨質疏鬆的特點是生化檢查基本正常,但從病理改變來看,會發現骨皮質菲薄、骨小梁稀疏萎縮。骨質疏鬆按病因可分為原發性與繼發性兩大類。原發性又可細分為絕經後骨質疏鬆、老年性骨質疏鬆、青少年骨質疏鬆;繼發性的原因則多種多樣,有糖尿病及甲狀腺疾病等內分泌因素、低鈣飲食及酒精中毒等引起的營養因素、成骨發育不全等遺傳因素、哺乳等妊娠因素、類固醇及抗腫瘤藥等藥物因素、胃腸病或類風溼等疾病因素等,此外,還有長期臥床或太空飛行的廢用因素,以及吸菸等引起的骨質減少、或短暫性、遷徒性骨質疏鬆。

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疼痛、駝背、身高降低、骨折等是骨質疏鬆的特徵性表現,但多數骨質疏鬆在早期並沒有明顯的感覺,骨折是骨質疏鬆的直接後果,通常在負重、活動、彎腰、跌倒後發生,常見的部位是腰背部、髖部、手臂。從這個角度來看,大媽們如果不瞭解自己的骨質狀況,買完菜洗尿布、擦完地板就做飯、放下飯碗就奔出門跳廣場舞,這樣下去,恐怕等不到從骨脆脆變成骨堅強,就要先骨折啦。因為,骨質疏鬆在慢性疾病中排在第4,影響僅次於心血管病,最大的麻煩是缺少示警信號,而以骨折為首發徵象。對骨質疏鬆的認識和評估是隨著檢查手段的豐富而發展起來的,這些新技術包括應用中子激活分析法測定全身體鈣、單光束骨密度儀測定前臂骨密度、雙能X線骨密度儀測定脊柱骨密度、椎體CT、放射光密度計量等。雙能X線吸收法是目前公認的骨密度檢查方法。

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骨質疏鬆有一個特點,是重女輕男,女性與男性的患病比例約為3:1,45歲以上的女性,約有30%會有不同程度的骨質疏鬆,75歲以上的婦女患病率可達90%以上。這是因為女性經過月經、妊娠、哺乳、圍絕經期、絕經期等,會因雌激素水平下降,骨鈣使去保護作用而急速丟失,直到發生了骨折才發現。因此,骨質疏鬆也稱為女性中的靜默流行病。需要特別注意的是,首次骨折發生後,如果不加以重視,會出現骨折後的瀑布效應,骨量會急劇流失,再次發生骨折的風險顯著增加。至到無法承受自身之重,演變到連咳嗽噴嚏、提拎物品、睡覺翻身等都會突發骨折,成為名副其實的骨脆脆。

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您可能會想,既然骨質疏鬆這麼厲害,那咱就跳廣場舞前先喝骨頭湯,跳完回來再加服鈣片唄。很遺憾,這樣擋不住風險。人的骨骼裡有兩種細胞,成骨細胞和破骨細胞。成骨細胞是管新骨形成的,破骨細胞是消化舊骨的。要達到抑制骨吸收的作用,得從開源和節流兩方面想辦法。開源的藥主要成分是甲狀旁腺激素,用來調節鈣磷代謝和骨代謝;節流的主要是雌激素受體調節劑、降鈣素等,主要起降低骨流失、維持現有骨微結構等作用。

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人體骨骼中的礦物含量是在30歲左右達到最高水平,稱為峰值骨量, 這個相當於身體裡的骨礦銀行,存得多,到老的時候骨質疏鬆的時間就推遲,程度也就越輕。因此,骨質疏鬆本質是可預防的代謝類慢性病,預防的過程應貫穿整個人生。相關的要點有這10個方面,1從幼年起就注重生活方式;2補充富含鈣、低鹽、適量蛋白的均衡飲食;3不吸菸;4不過量飲酒;5通過步行或跑步提高骨強度;6每天平均20分鐘日照;7有意增加負重運動;8預防跌倒;9儘早進行骨密度檢查,早期發現骨質疏鬆;10確定診斷後及時開始治療。祝您早日做到這些成為骨堅強。

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