直腸肛門部有三大常見疾病：痔瘡、肛瘻和肛裂。
痔瘡發病率最高，肛瘻危害性最大，肛裂最痛苦。
肛瘻是怎麼回事
肛瘻是指肛門周圍的肉芽腫性管道，也是一種皮膚軟組織的炎症性疾病。這種直腸肛管和肛門周圍軟組織相互貫通的炎性竇道，內有炎性肉芽組織或管腔內充填膿腐組織，瘻口流出少量分泌物。
肛瘻的狀態就像直腸內壁與肛周皮膚之間開了一條“隧道”，這條隧道可不是什麼好事，因為時不時有分泌液從皮膚上的開口上滲出。
大多數肛瘻是內外相通，炎性肉芽組織分泌的膿水，可為膿性、血性、粘性的，較大的高危肛瘻可能會糞水樣或氣體排出。多從皮膚上的潰破口漏出，也有一些患者是肛門內的潰口漏出膿水。收到分泌物的刺激，肛周皮膚潮溼、瘙癢，有時形成溼疹。
由於皮膚生長快，外口常“假癒合”，瘻管中的膿腫無法排出，又引發感染、疼痛等症狀，在破潰後症狀又緩解。因此感染和“漏”反覆發作是肛瘻的特點。
肛瘻是怎麼得的呢
大部分肛瘻由直腸肛管周圍膿腫引起，膿腫穿破皮膚形成內外相通的“隧道”，醫學上稱為竇道。所謂膿腫是軟組織感染，與常見的膿包或癤腫是類似的。
直腸肛管周圍膿腫多始於肛門內腺體（肛隱窩）感染，由於肛門周圍軟組織和肌肉間隙多，感染向周圍擴散，炎症繼續發展、化膿，膿腫侵蝕組織形成隧道，往皮膚破潰形成肛瘻外口。當然還有少部分肛瘻是由於克羅恩病、結核等少見原因引起的情況。
由於肛瘻多繼發與肛周膿腫，在其早期就表現為直腸肛管周圍膿腫的症狀，有肛周疼痛、坐臥不安、皮膚泛紅、硬結和壓痛，但一般較少發熱。膿腫向皮膚破潰或切開引流後形成肛瘻。
注意事項
術後一定要按醫囑要求換藥，排便後清洗、蘸幹、坐浴，保持局部乾燥。保持肛門部“乾淨”和“乾燥”有利於減少痛苦和促進傷口癒合。
肛瘻患者還要做腸鏡，查看是否患有克羅恩病，尤其是年輕患者，並根據病因制定個體化的策略。
（本文圖片來自網絡）
肛瘻為什麼總是反反覆覆？- -----消化病公益科普1390帖
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