我不知道你的皮膚紫塊有沒有進展。

如果你受到外傷，出現皮膚紫塊，你可以觀察一段時間，看一看紫塊的恢復時間，如果紫塊有減少的趨勢，可以不用擔心。

如果沒有明確原因出現紫塊，我認為你可能需要停用抗凝藥物，比如阿司匹林腸溶片，觀察紫塊恢復情況，如果你紫塊有恢復趨勢，可以不用擔心。

大家可以回覆分享自己服用阿司匹林和支架植入術之後的情況，將經驗分享給大家。

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小眼睛醫生愛運動

一、抗血小板聚集所致

冠心病支架植入術後，需要長期口服兩聯甚至兩聯以上的抗血小板聚集藥物，大多是阿司匹林加波立維或者是阿司匹林加替格瑞洛的模式。阿司匹林的抑制血小板聚集的功能一旦產生作用，其會直到所抑制的血小板死亡，其血小板功能都不會恢復正常，所以，在支架術後，患者的血小板聚集功能是受到抑制的，而血小板受抑制的直接副作用便是皮下出血，或者其他出血，輕微的皮下出血則表現為皮膚的青紫。

二、抗凝所致

在支架植入過程中，我們需要使用肝素抗凝，在支架植入術後的一部分病人中，我們也會使用抗凝藥物如低分子肝素，而使用抗凝藥物，也會出現其帶來的副作用，血液的凝固受到抑制，此時其所表現的也是各種出血，比較輕微的則是皮下的青紫。

三、藥物所致的血小板減少

肝素誘導的血小板減少，或者是阿司匹林所致的血小板功能障礙，都會出現皮下出血或者是其他部位出血的情況，而輕微者可表現為皮下出血，而此時，需要我們加以注意和警惕，所以在支架術後的複查中，查凝血功能和血常規瞭解血小板情況就變得尤其重要了。

一旦出現皮膚青紫，需要怎麼處理呢？

如果青紫很快消失，而且不變大，大多數情況下，我們只需要觀察即可。

心健康

冠心病為何要行支架植入術?

冠心病，即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，主要是指冠狀動脈狹窄、阻塞，導致心臟缺血缺氧而發生心肌缺血壞死的疾病。冠脈支架的主要作用是撐開狹窄或者阻塞的冠狀動脈動脈，讓血液能有效供應心臟各個部位，起到營養心肌作用。

哪些人冠心病病人需要行支架植入術?

臨床診斷冠心病行冠脈造影術發現冠脈狹窄≥75%的患者；
發生急性心肌梗死的人群，行支架植入術可以迅速開通血管、恢復血供而減少心肌的損傷；

為什麼冠心病患者行支架植入術後，皮膚會出現紫塊？

支架對於人體來說是異物，且血液流經安支架的地方會產生漩渦，容易發生血凝塊，如果血液再次凝固就會堵塞血管導致心肌缺血壞死，所以我們支架植入術後的病人都要吃抗凝藥物(阿司匹林、氯吡格雷)，避免血栓形成。
抗凝藥物會導致機體凝血功能減退，就容易出現皮下出血，也就是您說的皮膚紫塊。這個時候就需要專業醫生權衡利弊，來決定是否停藥。但一般沒有致命性危險（如失血性休克、腦出血風險等），都還是建議堅持吃藥抗凝！

所以冠心病病人支架植入術後，需要放鬆心態，做好自我監測，有無黑便、有無尿血、有無皮膚淤青等，如出現症狀及時就診。

醫學健康守門員

冠心病患者的病變基礎主要是由於血管粥樣硬化及斑塊形成，造成血管的堵塞，導致心肌缺血、心肌梗塞等後果。而血管粥樣硬化及斑塊，則是由於脂質沉積造成的，這與患者的血液粘稠、血脂異常、血小板聚集有直接的關係。

老椰子樹下

對於支架術後的患者，王醫生一般需要特別交代，一定按時服藥，定期複查，一定觀察大便顏色是否變黑，觀察全身皮膚是否有紫斑，或任何地方出血，及時聯繫醫生。

如發現異常，需立即商量如何處理，如血小板及凝血都沒有異常，和之前無明顯變化，那麼就不用太擔心。

下來我們說說到底為啥會引起這種現象。

第一、抗凝藥物

支架植入過程中，我們需要使用肝素抗凝，以防止血栓形成，因為要在血管內操作，且不斷操作。部分患者術後的幾天，我們也會使用抗凝藥物，會出現抗凝帶來的副作用，此時其所表現的也是各種出血，包括全身臟器的出血，這種皮下的青紫屬於較輕的。

第二、抗血小板藥物

冠心病支架術後，需要長達一年到一年半口服雙聯抗血小板聚集藥物，大多是阿司匹林加氯吡格雷或者是阿司匹林加替格瑞洛。抗血小板藥物的抑制血小板聚集的功能一旦產生作用，其血小板功能都不會恢復正常，所以，在支架術，而血小板受抑制的潛在副作用就是出血，輕微的皮下出血則表現為皮膚的青紫，嚴重者會引起全身其他組織器官出血。

所以，心臟支架術後，一定要養成長期觀察是否有出血的習慣。

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關鍵字: 健康心腦血管支架