相濡以沫30212016

正確認識哮喘病。喘哮病是一種常見病、多發病。目前全國約有3億患者。其症狀為喘息、氣急、胸悶、咳嗽等。原因是多種細胞（嗜酸性粒細胞、肥大細胞、中性粒細胞等）和細胞組織參與的氣道性炎症性疾病。我經多次檢查，其致病原因之一就是【嗜酸性粒細胞增症】。這種慢性炎症與氣道反應相關，導致正常氣流受阻。這種病常在溫差變化較大的季節發作。

常規的注意事項：依我個人的感覺。

（2）注意飲食，吃些補藥（遵醫囑），適當運動，增強體質是清除哮喘的首要條件。戒菸戒酒，少吃涼性食品，如蝦、蟹、魚肝油及異性蛋白質等食物。

（3）穿著儘量保暖，特別注意頸部、胸前、背部的保暖。最好每年注射一次流感疫苗，防止感冒發生。

（4）不過度疲勞，不做劇烈運動和體力勞動。

（5）穩定情緒。保持心平氣和、不過度生氣憂慮、不過度興奮等。

李彬文

2.對於有明確過敏因素的患者，應採取一切必要的切實可行的預防措施，避免接觸過敏原、防止哮喘發作。比如對塵蟎過敏者，應用不低於55℃的熱水清洗日常衣物和床單等，減少接觸地毯、毛絨玩具等，減少暴露於塵蟎。

胡利華

首先，要遵醫囑使用藥物，這點非常重要。

另外，避免哮喘誘因刺激氣道和導致發炎也很重要，每個哮喘患者都應該在醫生的幫助下了解他應該避免的誘因。

常見的哮喘誘發因素有：香菸煙霧，壓力，患感冒、流感等疾病或者肺部、耳或鼻竇感染，強力清潔產品（比如漂白劑），強烈的香水或氣味，空氣汙染，某些藥物（比如阿司匹林和其他退熱鎮痛藥），鍛鍊，非常寒冷且乾燥的空氣。

哮喘患者也可能有其他誘發因素，包括周圍環境中會使他們發生過敏的物質（即“過敏性誘發因素”）。這些過敏性誘發因素有：

1. 塵蟎。塵蟎是一種小到看不見的微小節肢動物，他們通常滋生於家裡的床、沙發、地毯等地方。

2. 黴菌：黴菌可生長於地下室、淋浴設備和其他潮溼的地方。

3. 狗和貓：哮喘患者可能對動物的唾液、尿液或皮屑（剝落的死皮）過敏。

4. 來自樹、牧草和雜草的花粉。

5. 蟑螂排洩物。

6. 老鼠。

瞭解了誘發因素之後，就可以想辦法避免這些誘發因素，比如避開吸菸的人群，經常洗手減少感染的風險，每年接種流感疫苗減少得流感的風險，空氣汙染嚴重時減少戶外活動，不要在車多的路段附近鍛鍊，冬天使用口罩和圍巾來避免寒冷乾燥的空氣，使用特殊的防蟎床罩和枕套，避免在臥室放置地毯，空氣溼度大時使用除溼器，及時更換潮溼的地墊，養寵物的話避免讓寵物進入室內，必要時在運動前使用額外劑量的快速緩解哮喘的吸入性藥物，運動前緩慢進行熱身，天氣非常寒冷的話避免室外運動。

朱劍笛

1、建議哮喘患者戒菸，父母尤其應該避免哮喘兒童吸到二手菸。

2、鼓勵哮喘患者進行常規的體育活動。知曉如何處理和防治運動所致的支氣管狹窄。

3、哮喘患者應避免暴露於致敏原。

4、在日常生活中注意避免服用加重哮喘的藥物。

5、為健康考慮，在日常飲食中多吃水果蔬菜。

6、對成人而言，糾正室內過溼的環境可以減輕哮喘的症狀並減少藥物的使用。

7、對於肥胖的哮喘患者最好進行適當的減重。

9、哮喘患者最好可以避免因取暖、烹飪(使用汙染性燃料)造成的室內空氣汙染。

以上幾點是目前循證醫學證據比較高的非藥物干預措施，希望大家在提高依從性的同時，在日常生活中進行相應的日常管理。

藥事健康

眾所周知，哮喘是一種相當令人煩惱的、反覆發作的，但是容易逆轉的呼吸道阻塞性疾病，嚴重時也可幾乎不間斷地終生髮作。每遇病情發作時，總感覺口乾咳嗽、胸悶氣短、腹脹出汗、呼吸困難。嚴重時，因呼吸肌肉強烈收縮，氣道粘液分泌量增多，通氣功能失調，造成身體缺氧，病人兩肩聳起，行走艱難，心清沉重，情緒煩躁，非常痛苦。

因此，哮喘患者應

(1)保持情緒樂觀穩定。

急性發病時，首要問題是情緒必須樂觀穩定，切記不要緊張，儘量使全身肌肉處於放鬆狀態。因為心情過於緊張，會使全身肌肉處於緊張狀態，氧消耗量會增加，容易加重缺氧。如心情穩定，全身肌肉也會隨之鬆弛下來，呼吸亦漸漸趨於平穩，病人就會感到輕鬆舒服。

(2)

當哮喘發作時，呼吸加快，出汗較多，體內水的需求必然增多，缺水致使氣道內分泌物變得稠粘，難以順利噴出，呼吸道受阻，加重了缺氧並使排痰困難。因此有必要養成隨時飲水的習慣，儘量要多飲水。如晨起後、夜醒時、晚睡前，以及白天都要隨時注意飲用溫開水。

(3)學會腹式呼吸腹式呼吸。

呼吸時，全身放鬆，用口呼氣，用鼻吸氣，呼氣時癟肚子，吸氣時鼓肚子。呼吸要均勻、慢而細長，氣沉丹田。要儘可能深呼吸。通過腹式呼吸，可調動中下肺部肺泡，加強呼吸深度，可以改善肺部的換氣功能與血液循環，促使全身肌肉鬆弛，減輕支氣管痙攣，緩解喘息症狀。

(4)堅持散步及慢跑鍛鍊。

保持運功鍛鍊，能夠改善增強肺部呼吸功能，使肺泡有足夠的活動，有效增強肺組織彈性，提高肺泡張開率，從而增加肺活量。由於散步與慢跑均具有時間長、速度慢、距離遠的特點，呼吸加深、加快，肺肌上下運動，促進血液循環，增強心肺功能，致使小支氣管擴張，進而增加氧氣的吸入與交換，促進新陳代謝，提高免疫力及抗病能力。同時，鍛鍊時全身都處於放鬆狀態，小支氣管痙攣亦隨之緩解，哮喘症狀亦得到改善。

中華醫學科普

　　1、避開易過敏食物。綠豆、香蕉、西瓜等這些食物都會引起哮喘的發作，所以要儘量避免吃這些食物。同時忌辛辣、刺激性食物，忌油膩、煎炸、過鹹、寒涼飲食，忌食海腥食物，以防過敏。

　　2、心態要平和。勿神經緊張，過度生氣、焦慮、興奮等，只要讓自己的情緒不要太激動就好了，要心平氣和，儘量控制住自己的情緒不受外界干擾。

　　3、防寒保暖，預防感冒。寒冷和乾燥的天氣對哮喘患者來說都是不利的，很有可能就引起哮喘發作了，所以天氣冷的時候，患者要注意穿得厚一點，注意保暖，避免著涼受寒。也可以戴口罩。

　　4、注意飲食的營養，多進補，身體增強是緩解哮喘發作的重要條件。

　　5、可適當鍛鍊，增強體質，提高身體抵抗力，避免過度勞累。

　　綜上所述，可供參考。

家庭醫生在線

春天到，百花開，又到了哮喘發作的高危季節。對於哮喘患者，除了堅持規範用藥外，日常生活中也要做好預防工作，比如——

1.注意保暖，依據天氣情況，適時增減衣物，避免上呼吸道感染；

2.避免接觸過敏源的同時，也要注意室內通風；

3.春季多溼氣，要注意保持室內乾爽；

4.天氣開始回暖，新春第一次開空調，要注意將空調裡的濾網清洗乾淨，避免潛藏的塵蟎飛散出去，從而誘發哮喘；

5.日常穿戴的衣物、接觸的被單枕套要定時消毒，以免蟎蟲的滋生；

6.衣服被子的選擇上，儘量不要挑選羽毛、蠶絲製成的，這些材質也容易誘發哮喘；

7.哮喘患者家中最好不要養寵物，貓狗的毛髮也會引起哮喘發作；

8.惡劣天氣時，儘量減少不必要的戶外活動，天氣好時，可適當進行戶外鍛鍊，儘量不要去花粉多的地方。外出時，可考慮帶口罩。

9.家裡儘量不養花，如果要養，可養一些不開花的植物。

溫馨提示：為避免大量接觸致敏物，建議哮喘患者不要直接進行除塵除蟎的工作（如清洗空調、衣物、被單等），最好讓家人代勞。21

家庭醫生雜誌

一提起哮喘，我想大家都不陌生。名滿天下的中國臺灣歌手鄧麗君就是因哮喘急性發作而死亡。哮喘是常見的慢性呼吸道疾病之一，全球約有1.6億哮喘病人，我國哮喘病人超過1500萬。一般兒童患病率高於青壯年，老年人群的患病率有增高趨勢。

哮喘

哮喘發作時典型表現為發作性呼吸性呼吸困難或發作性胸悶和咳嗽，伴哮鳴音，嚴重者呈被迫坐位或端坐呼吸，甚至出現發紺。哮喘症狀在夜裡及凌晨發作和加重，可在數分鐘內發作，持續數小時至數天，應用支氣管舒張藥後或自行緩解。

病因

對於本病的病因目前為止尚未完全明瞭。哮喘與多基因遺傳有關，受遺傳因素和環境因素雙重影響。遺傳因素就不多講了，環境因素主要為哮喘的繼發因素，包括:

1.吸入性變應原：如塵蟎、花粉、真菌、動物毛、二氧化硫、氨氣等各種特異性和非特異性吸入物;

2.感染：如細菌、病毒、原蟲、寄生蟲等;

3.藥物：如普萘洛爾，阿司匹林等;

4.食物：魚、蝦、蟹、蛋類。

注意事項

哮喘患者，應有效控制可誘發哮喘發作的各種因素，如避免攝入引起過敏的物質，避免接觸刺激性氣體及預防呼吸道感染，不養寵物等。在哮喘緩解期，也應該適當加強體育鍛煉、耐寒鍛鍊及耐力訓練，以增強體質。

研究表明，對於哮喘患者，大約20%的成年人和50%的兒童可因不適當飲食而誘發或加重哮喘，所以對於哮喘患者，應提供清淡、易消化、足夠熱量的飲食，避免進食硬、冷、油煎食物。避免食用與哮喘發作有關的食物，有菸酒愛好者一定要戒菸酒。

哮喘患者應瞭解自己所用各種藥物的名稱、用法、用量及注意事項，瞭解藥物的主要不良反應及如何採取相應的措施來避免，藥物一定要隨身攜帶，切記！