杨默晗
一是症状加重，很多患者肩部疼痛越来越严重，明显影响肩部的关节活动，甚至影响生活质量，长期处在慢性疼痛之中是很痛苦的，也会改变人的心理状态，对身心健康都不利；
二是可能会带来肩关节或肘关节的其他损伤，肩周炎发生后肩部甚至肩颈部活动都受限，人体就会更多地使用代偿运动，不正确的运动姿势更容易损伤肩背部软组织，发生拉伤、扭伤等。
这么做也是错误的。这会导致肩关节周围的炎症进一步加重，可能让疼痛更厉害，活动受限会更严重。
1.爬墙运动
面对或者侧对着墙面，距离一臂远，双手向前或向侧方外展抬高爬墙，每次可以做个记号，在不引起剧烈疼痛的前提下，每次都比上一次爬得再高一些。这种运动可以增加肩部的活动范围，防止软组织粘连。
2.环肩运动
坐位或是站立位，目视前方，将肩部先向前上提，再向后下环转，做的过程中保持头部中立，不要含胸驼背。一组做15～20个，中间休息2～3分钟，每次锻炼做2～3组。
3.自我牵伸
肩周炎，尤其在早期的时候，常常有肩周围软组织肌肉僵硬的情况，时间一久肌力分布不均，又会加重肩周炎的症状。在长时间对着电脑或伏案工作的间歇，可以做一些适当的自我牵伸，放松肌群，既治又防。自我牵伸方式很多，可以站在椅背后方，背对椅背，双手扶住椅背慢慢下蹲，增加肩关节的后伸；也可以固定好椅子，一手拉住椅背，或拉住单杠等能稳定的物体，身体向反方向倾斜，增加肩关节的外展。每次牵伸15～30秒。
4.持棒运动
手持木棒向前后左右伸展各一次，再向上举高，然后越过头顶向后伸展，同时抬头向后看。把手背在身后握住木棒向各方向再活动一次。每次运动3～5分钟，每天2组。
5.综合运动
很多体育运动项目对缓解肩周炎是有好处的，但一般都是较舒缓的运动，如太极拳、八段锦、游泳等。切忌剧烈甩动肩部的运动，如羽毛球、保龄球等，这些剧烈运动本来就容易造成肩部损伤，若是为了改善肩周炎进行这些运动去拉开肩关节，可能会造成肩袖损伤，导致剧烈疼痛。
——追随您的心声 提供专业回答——
中老年保健杂志
家庭医生在线
最近的肩关节镜手术非常多。今天上午的门诊，有好几个肩关节镜术后的患者来复查。他们都跟我说，手术后肩关节疼痛好得多了，再也没有出现晚上痛的睡不着的情况。他们当中绝大部分术前都觉得自己得了肩周炎。其实他们并不仅仅是简单的肩周炎。有肩袖损伤的。有盂唇损伤的，也有肩峰下撞击征的。
肩周炎这个名词在中国是家喻户晓。肩关节附近的疼痛，都可以叫做肩周炎。广义的肩周炎，包括很多肩关节的疾病。比如肩袖损伤，盂唇损伤，肩峰下撞击综合症，肩峰下滑囊炎，肩关节滑膜炎，冻结肩等等。
中老年人肩关节疼痛的发病率很高。如果肩关节疼痛，处理方法及步骤如下:
第二，不是所有的肩关节疼痛都适合锻炼。要注意，外伤后引起肩关节疼痛，建议暂时不要到小区里锻炼，建议多休息制动。如果没有明显外伤引起肩关节疼痛伴活动受限，那这个时候你可以尝试先功能锻炼，注意是适度，不要过量，因为过量锻炼有时候会引起损伤加重，如果锻炼缓解可以继续坚持，如果锻炼后反而加重，那暂时休息制动。
第四，诊断肩关节疼痛，拍x片往往是不够的。因为x片只能看到里面的骨头，而看不到里面的软组织。如果拍x片显示无明显异常或仅仅轻度的老化。那这种情况，建议再拍一个核磁共振。因为对于肩关节内的软组织积液滑膜炎，肩袖损伤等等。只有磁共振才能看得清楚。
骨科袁锋
首先，你必须先确定真的是肩周炎，而不是肩袖损伤，因为这两者都会引起肩痛，所以特别容易混淆。
肩袖，由肩部四块肌肉的肌腱所组成，像袖套一样包裹着肩部的肱骨头。这四块肌肉发生损伤，就称之为肩袖损伤。肩袖损伤在老年人中尤其多见，有以下特点：
（1）疼痛部位：肩袖损伤有明显的压痛点，常位于肩前方；
（2）疼痛特点：肩袖损伤急性期疼痛剧烈，呈持续性，活动后加重，最典型的症状是颈肩部出现夜间疼痛，患侧卧位加剧，严重影响睡眠；患肢高举超头时疼痛，疼痛时而放射至颈部和上肢。
（3）对关节活动度的影响：肩袖损伤者，患肢主动上举外展时，出现活动受限。锻炼不仅不利于康复，甚至会造成已撕裂的肩袖裂口继续扩大，造成不可逆性损伤。
肩周炎，老百姓叫凝肩，意味着胳膊像凝固般动不了，活动不麻利，常表现为整个肩膀痛，没有固定的压痛点。
不管其肩关节往哪个方向活动，均会受到限制。诱因多为肩关节受凉、受冻、外伤、感染等。因此，需要多活动，比如拉吊环、爬墙、甩手臂，否则肌肉会萎缩。肩周炎推荐方法：爬墙之道，早晚各3次，每次5~20分钟。
（1）面对墙壁站立，在墙上平自己身高高度的位置画一横线。以此为起点，垂直向上10厘米处，画第二根横线。
（2）依此类推，在墙上每隔10厘米，画上第三、第四、第五根横线。
（3）肢手指触及同身高高度墙面（起点），然后患肢手指带动肩关节上爬5~10厘米（第一横线处）。此时，手指犹如在墙面上迈步行走一样。返回起点再重复上爬，重复该动作。早晚各3次，每次5~20分钟。
（4）上述动作进行1~2个月，适应该高度后，改上爬10~20厘米（第二横线处）。如此循序渐进，左右交替，直至患肢可以上举至完全伸直状态。（67）
家庭医生杂志
什么是肩周炎？
肩周炎又叫冻凝肩，因为发病年龄段集中在五十岁以上，还有个名称叫五十肩，是一个使我们父母备受困扰的疾病。主要特征是活动度减弱，活动时疼痛。肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。
肩周炎要如何应对解决？
下面教大家一组自我康复的动作。
牵拉肩关节
如图，侧躺着，有肩周炎的一侧肩膀在下，肩关节、肘关节屈曲90度，手指指向头，另一只手握在患手向下压。
再将肘往另一个方向屈曲90度，
手指指向脚。
压肩练习
如图，找到桌子或者床等平面，肩膀下沉往下压，可以双肩压或者单肩压。
爬墙练习
如图，在家里找面墙，有肩周炎的那侧身体面对墙，将手向外展开，尽量往上够，看自己能够到哪里。每天练习后在墙上做标记，看自己的进步。
俯身肩部环转练习
如图，上身往前趴，好手扶住一个东西，有肩周炎的手下垂，环转，范围从小到大。
除了活动度的练习，肌肉的力量恢复也很重要。
肩袖肌肉练习
弹力带内旋
弹力带外旋
如图，上臂贴在体侧，前臂与上臂屈曲90度，抗阻力往内/往外。
注意：肘关节贴住身体，如果无法控制，可以在肘下夹一个东西，类似网球。
肩胛带肌肉练习
背部肌肉激活—Y
俯卧于瑞士球上，背部平直，手臂伸直，胸部不贴球，双臂 外展与躯干呈“Y”字，全程大拇指朝上；
双侧肩胛骨向内向下收紧，双臂抬起3-5cm，保持2-3秒；
缓慢匀速回到起始位置，完成目标次数。
背部肌肉激活—T
俯卧于瑞士球上，背部平直，手臂伸直，胸部不贴球，双臂外展与躯干呈“T”字，全程大拇指朝上；
双侧肩胛骨中间收紧，双臂抬起3-5cm，保持2-3秒；
缓慢匀速回到起始位置，完成目标次。
肩部肌肉练习
肩外展练习
肩前举练习
如图，脚下踩弹力带，做抗阻肩关节外展和前屈的练习。
锐博康复陈博闻
WKYY：
肩周炎狭义的概念上指肩关节疼痛和活动受限，但并无结构上改变的病变，病变主要在肩关节囊上。症状进展缓慢，发展至一定程度后又自行逐渐消失，最后“完全”恢复，又称冰冻肩、粘连性关节囊炎、“五十肩”等。特点是发病机制不明、40-60岁人群高发、女性发病率高于男性、病程缓慢，通常持续2年、可自愈（但会有后遗症），同一侧的肩关节不会患两次肩周炎。
科学运动与健康
本期医数嘉宾
上海中医药大学附属龙华医院骨伤科、上海市第七人民医院骨伤科（脊柱外科）主任医师 莫文教授
肩周炎到底是一个怎么样的疾病？
莫：过去一直有广义肩周炎和狭义肩周炎的两种说法，狭义的肩周炎就是我们平时常说的“五十肩”，其实就是叫粘连性肩关节炎，或者叫冻结肩。那么广义的肩周炎就包括很多的方面了，刚刚才讲的狭义的肩周炎是其中一种，它还包括周围很多的病变，比如说是局部滑囊的病变、肌腱的病变、肩袖的损伤，还包括一些冈上肌腱炎等等范围更广。现在我们老百姓之间说的肩周炎还是一个狭义的肩周炎，四十到五十岁的同志比较好发，所以又叫“五十肩”。“五十肩”主要就是一个肩关节的疼痛，并且伴有功能障碍的这样的一个疾病。
医数
肩周炎又名冻结肩，或五十肩，多数的肩周炎出现在50岁左右，而且女性出问题的几率要比男性大一些，肩关节前屈和后伸以及外展能力都会受限制，很影响生活质量，很多肩周炎的人不能梳头，严重者甚至不能穿外套，苦不堪言。
其次要进行康复训练，任何关节的活动受限都会导致关节周围肌肉力量下降，萎缩。因此一定要对肌肉进行训练。但是训练的方式根据每个人的情况有所不同，但是通常的思路是要选择在无痛范围内的训练，先从静力性训练开始，然后到主动的离心训练和向心训练，这些训练都要在无痛情况下进行。可以先做肩关节无痛范围内的爬墙训练，以增加关节活动度，然后可以像下面图片中的方法，在无痛范围内进行增加活动度的训练。
然后进行肩关节前屈、内外旋和后伸以及外展的训练。
最后，很多人认为，肩周炎既然是肩关节的黏连，那么就要用力使劲掰肩膀，其实这种方法是不对的，因为使劲儿掰很可能产生新的撕裂和渗出，导致再次黏连而加重病情。
于梅君运动康复
肩周炎又叫五十肩，它是一种累及肩关节囊极其周围韧带、滑囊的慢性无菌性炎症，主要表现为肩部屈曲、外展的活动受限，肩部疼痛并且夜间严重，好发年龄大概在五十岁左右，女性多于男性，长期发展会导致肩部活动受限进行性加重，严重者还可导致肌肉萎缩。
对于肩周炎，我们是可以预防的，对于老年人主要是因为缺乏运动，导致肩关节循环较差，从而导致肩周炎，所以，老年人应该适当的进行体育锻炼，保持强健的体魄；对于年轻人来说，主要是平常生活中不良坐姿引起，所以在工作和学习中要注意坐姿端正，并且要注意劳逸结合，不可一次久坐过长时间；此外，肩关节要注意保暖，防止受凉，平常也要坚持适当的肌肉锻炼。
总之，应对肩周炎，还是以功能锻炼为主，并且不管有没有得肩周炎，都要坚持体育锻炼，强健体魄，防患于未然。
本期答主：陈泳淼 医学硕士
杏花岛
什么是肩周炎？
肩周炎是肩关节周围炎的简称，又称“冻结肩”， 是一种无菌性炎症。病因不是很明确，有研究表明它与自身免疫病以及感染有关。它的病理特征是肩关节内严重的关节囊组织粘连。好发年龄在40～60岁，其中女性占七成，左侧发病率要高于右侧。因此病多发生在人50岁左右，因此有人称它为“五十肩”。
肩关节疼痛存的误区
误区一：肩关节疼痛不影响日常生活，不用在意，忍忍就过去了。
误区二：可以通过“拉吊环”、“轮胳膊”等锻炼方法得到缓解。
锻炼对肩关节疾病的恢复非常重要，但是“拉吊环”、“轮胳膊”、猛烈牵拉上肢、手拎重物等锻炼方法对肩袖损伤会造成更加严重的损伤。不适当的锻炼会加重病情，锻炼一定要在专业医生的指导下进行。
粘连期，锻炼开始：这时期疼痛减轻，主要是肩关节疼痛活动受限，甚至举起手臂都异常困难，此时应该积极开始功能锻炼如逐渐增加关节的活动度，牵拉萎缩的肌肉增加肌力训练等。
肩周炎有何特点
特点之一：肩痛白天轻晚上重；经常痛的睡不着，甚至一到晚上手就觉得没地方放。
特点之二：肩周炎好发年龄在50岁左右，所以本病又称为“五十肩”。
特点之三：起病缓慢，病程较长，病程一般在1年以内，较长者可达到1至2年。
特点之四：其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。
一条毛巾，4招舒缓肩周炎
第一招：背拉毛巾
背拉毛巾
身体站立，双手分别从肩上方和背后抓住毛巾两端，痛手放于下方，不痛的手慢慢往上拉高至能忍受的最高点，上下拉各十次。
第二招：钟摆运动
钟摆运动
站在墙边或枱边，将没有痛症的手放在墙上或枱边作扶手，上肢放松，痛肢轻轻前后摆动，二十次为一组，连继做五组。随着病情好转，可增大运动幅度。
第三招：爬墙运动
爬墙运动
站在墙边或枱边，将没有痛症的手放在墙上或枱边作扶手，上肢放松，痛肢轻轻前后摆动，二十次为一组，连继做五组。随着病情好转，可增大运动幅度。
第四招：左右举棍
左右举棍
双脚微微分开站，双手执短棍或雨伞。将棍慢慢向左右提高，达至自己最大幅度即可，保持手肘、手腕伸直，左右完成为一次，重复动作十次。
肩周炎四招纾缓法因出现疼痛难忍，就不愿意去触碰或者活动肩部，是错误的做法，建议要做适量的伸展肩部运动，减少肩关节僵硬。上面的介绍四招纾缓法，适合一般人士练习，每日做一次已足够。
“小提示”——冬季注意保暖，加强锻炼
● 睡觉时一定要注意肩背部的保暖，如果不小心受凉，引起的肩周、肩背部疼痛，应及时按照上述方法进行艾灸。● 肩周炎患者，平日里要积极进行背部功能锻炼，有利于功能恢复。
