量血壓時高壓135,低壓47,有問題嗎?

【醫患家】系頭條問答簽約作者

首先,這個血壓如果測量準確的話,主要存在以下幾個問題:1、收縮壓雖然不夠高血壓標準,但也已經是正常高值。2、脈壓差過大 3、舒張壓偏低。

量血壓時高壓135,低壓47,有問題嗎?

首先,我們理想的血壓是收縮壓<120 mmHg、舒張壓<80mmHg。高血壓的標準是收縮壓≥140mmHg或/和舒張壓≥90mmHg,而這個135的血壓目前還達不到高血壓的診斷標準,但也是正常的高值,也是需要注意生活方式改善(控制體重、控鹽,戒菸限酒,多運動)並監測血壓的,但暫時不需要吃降壓藥。

其次,這個135/47mmHg血壓的脈壓差過大。所謂脈壓是指收縮壓和舒張壓數值差。正常人的脈壓差一般為20~60mmHg(2.67~8.0Kpa),大於60mmHg的為脈壓過大,小於20mmHg為脈壓過小。而135/47mmHg的脈壓差是88mmHg,屬於脈壓差過大的情況。導致脈壓過大的常見原因有:動脈硬化、動脈瓣關閉不全、甲亢、嚴重貧血、風溼性心臟病等。脈壓差大,心腦血管風險也相應增加。如果是老年人,最常見的病因是動脈硬化。應積極控制造成動脈硬化的病因,如血脂、血糖、吸菸、酗酒等。如果是年輕人,就要去積極尋找病因了。

最後,這個舒張壓偏低,一般如果舒張壓低於60~65mmHg的話,舒張期心臟供血會有問題。而造成舒張壓偏低的最常原因也是動脈硬化,動脈硬化後血管彈性差,儲存血液能力差,緩衝功能下降,舒張壓低,這也是老年人常見的情況。而且動脈硬化越厲害這種情況也越明顯。

總之,這個血壓的確是有點問題,現在需要做的是找專業醫生複測血壓,如果需要準確的話,應重點尋找脈壓差增大的病因,如果是老年人,主要考慮動脈硬化,應積極控制血脂、血糖,戒菸限酒等,並監測血壓。


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