什麼樣的胸痛最危險?心內科醫生指出這4種

很多人可能都有過胸痛的經歷。但一旦遭遇上這4種胸痛情況,一定要警惕。

第1種:胸痛若與活動有關,多為心臟問題

胸痛的頭號殺手,是急性冠脈綜合徵,也就是我們常說的不穩定性心絞痛和心肌梗死,此病可導致心肌缺血性胸痛。

這類胸痛,通常在運動、飽食、情緒激動或天氣寒冷時發生。此時,心肌對氧氣的需求量增加,但是心臟的冠狀動脈卻因硬化、狹窄而血流不暢,無法充分供應心肌所需的氧氣而造成供需失調,導致病人發生胸悶、胸痛的心絞痛症狀。而急性心肌梗死就是發生了冠狀動脈上的斑塊破裂和血栓形成的。

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第2種:這種胸痛九死一生

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第3種:由靜轉動引發的胸痛

大家經常可以聽到這樣的新聞,長期臥床的病人翻個身,長時間坐飛機的人一下飛機,頓時胸痛不已,有的甚至當場倒地身亡。這種胸痛是急性肺動脈栓塞引起的。常見於長期臥床、下肢或骨盆骨折、心臟衰竭、腦卒中患者。絕大多數源自下肢深部靜脈血栓,血栓移動至右心後再阻塞肺動脈造成胸痛或胸悶、呼吸困難、昏厥及休克的症狀。

最關鍵在於避免易發因素如長時間臥床,長時間坐飛機應適當活動等;對於易發生血栓的病人或已有血栓的病人,應遵醫囑堅持服用抗血栓的藥物。

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第4種:X片一眼可辨的自發性氣胸

此外,還有病人會產生突發性胸痛及伴隨呼吸困難,最常發生於20~30歲身材瘦高的年輕人和慢性阻塞性肺疾病人。自發性氣胸診斷較無困難,通常照一張胸部X光片即可診斷出來。


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