首先，阿奇黴素是一種大環酯類藥物，是阿奇黴素分散片的主要有效物質， 分子式為C38H72N2O12，主要用於細菌所導致的感染，是臨床上常見的藥物。
阿奇黴素的功能是通過對細菌的抑制作用形成的。阿奇黴素主要抑制細菌的轉肽作用，進而抑制細菌中蛋白質的合成，從而阻礙細菌生長。
大部分患者對阿奇黴素表現出良好的接受能力，但也有少量患者會出現不是症狀，主要表現為上腹部疼痛或不適，腹脹，腹瀉，噁心、嘔吐，輕度腎功能不全者不需特意調整用量，但肝功能不全者要慎用。
另外，雖無調查顯示阿奇黴素對孕婦和胎兒有直接危害，但為保險起見，臨床上會在無其他選擇時才對孕婦和妊娠期婦女使用該藥品。
阿奇黴素不僅具有較廣的抗菌譜，且在抗菌特性、藥物動力學方面要優於和青黴素。紅黴素。例如阿奇黴素對算穩定，所以在胃液中可穩定存在，比紅黴素更利於口服吸收。但其與含有鎂或鋁的抗酸藥一同服用，會導致阿奇黴素在血液中的含量降低，故應將兩類藥物分開服用。青黴素雖然也具有良好的抗菌作用，但由於過敏反應太多，在很多時候會被阿奇黴素所替代。
雖然阿奇黴素具有強大的療效，所對應的病症也是我們生活中常見的，但它畢竟是處方藥，服用是還是用謹遵醫囑，不得擅自服用。
問題回答：山東大學藥學院 張涵 審核：吳一波
吳一波
阿奇黴素屬於大環內酯類抗菌藥物，同類的藥物還有紅黴素、羅紅黴素、克拉黴素、螺旋黴素、地紅黴素等。作用機制與紅黴素相同，主要與細菌核糖體的50S亞單位結合，抑制細菌蛋白質的合成。
阿奇黴素對以下多種致病菌有效：
革蘭陽性菌：金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等。
革蘭陰性菌：流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、嗜肺軍團菌等。
厭氧菌：脆弱擬桿菌、類桿菌屬、痤瘡丙酸桿菌等。
其他微生物：衣原體、支原體、淋球菌、梅毒螺旋菌等。
臨床應用：
1、敏感菌所引起的感染如中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染；
2、支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染；
3、皮膚和軟組織感染；
4、沙眼衣原體所致單純性生殖器感染；
5、非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染。
特點及用藥注意：
1、阿奇黴素半衰期長，達到35-46小時，有明顯的抗菌藥物後效應，每天只需給藥一次，服藥與進食無關。
2、阿奇黴素對病毒無效，對肺炎支原體引起的上呼吸道感染效果好。。
3、對阿奇黴素及其他大環內酯類藥物過敏者禁用。
4、阿奇黴素經肝臟排洩清除，以前使用阿奇黴素後有膽汁淤積性黃疸患者禁用，肝功能不全患者慎用。
5、阿奇黴素不得與含鋁、鎂等抗酸藥同服。
7、大環內酯類藥物之間有密親切的交叉耐藥性存在。
8、阿奇黴素口服後經膽道排出，膽汁濃度高。
9、不易通過血腦屏障，腦脊液濃度低。
逸仙藥師
1、化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎
2、敏感細菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作。
3、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。
4、沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。
5、敏感細菌引起的皮膚軟組織感染。
我除了說說阿奇黴素的功效，還想說說阿奇黴素的其他特點。
阿奇黴素是時間依賴性快效抑菌劑，能通過核糖體迅速抑制蛋白質的合成，一般作為肺炎的首選抗菌藥物，特別是兒童支原體肺炎。
阿奇黴素口服具有療程短，“服三停四”的特點。什麼是“服三停四”？即吃三天停四天，然後第二次再服用。為什麼可以這樣服用呢？因為阿奇黴素具有獨特的藥代動力學，藥效學以及抗生素後效應（PAE）。而其他大多數抗生素卻不具有。多數抗生素在常規用藥時，因藥物濃度高於抑菌濃度，不存在 PAE 效應。而阿奇黴素無論是在高於或低於最低濃度 時，均能促進吞噬細胞對金黃色葡萄球菌的調理吞噬作用。高組織濃度以及吞噬細胞在感染組織持續釋放藥物從而在有效保證抗菌療效的同時，縮短抗生素暴露時間。
您提的阿奇黴素分散片是口服制劑，可直接口服或吞服，或直接將藥品投入水中，振搖分散後口服。服用時，需注意避免與食物同服，故需飯前1小時或飯後2小時服用。阿奇黴素是通過肝臟代謝，所以肝功能不全患者需慎用。阿奇黴素可通過胎盤及乳汁分泌，所以孕婦、哺乳婦女需慎用。
藥事健康
（二）支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。
（三）皮膚和軟組織感染。沙眼衣原體所致單純性生殖器感染。非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染等。
醫生問診後得知，該患者是飯前吃的阿奇黴素分散片，醫生告訴他：阿奇黴素對胃粘膜有刺激症狀，需要飯後服用的。阿奇黴素屬於大環內酯類藥物。服藥期間多喝水，飲食要清淡易消化，多吃纖維食物。忌酒、魚、辛辣等刺激性食物！
阿奇黴素分散片的不良反應主要症狀包括：腹瀉、上腹部不適（疼痛、腹脹等）、噁心、嘔吐。一般為輕至中度。偶見肝轉氨酶可逆性升高者。
醫生提醒：阿奇黴素對這些人群有禁忌：因為肝膽系統是阿奇黴素排洩的主要途徑，肝功能不全者慎用，嚴重肝病患者不應使用。
阿奇黴素服用前要諮詢醫生服用方法和劑量等，要在醫生指導下服用哈！
殷殷期盼話健康
大醫惠眾APP的專家組經過討論，並參考其他回答者的答案，回答這個問題如下：
強大的抗菌作用
阿奇黴素對革蘭陰性菌的抗菌活性是紅黴素的2~8倍（抗革蘭陽性菌的活性比紅黴素略差），對肺炎支原體的作用是大環內酯類中的最強者。阿奇黴素對某些細菌表現為快速殺菌作用，而其他大環內酯類都為抑菌藥。 阿奇黴素對胃酸穩定且易於吸收，組織濃度較同期血藥濃度高出10~100倍。阿奇黴素具有明顯的靶向效應，可向感染病灶定向轉運，炎症部位濃度比非炎症部位高達6倍以上。阿奇黴素血漿半衰期35～48小時，組織半衰期68～76小時，而且阿奇黴素有很強的抗生素後效應，停藥後的有效抗菌作用至少可維持10天。
注意事項（武功再高，也怕菜刀！）
1）所有大環內酯類藥物，均有QT間期（心電圖中從QRS波群的起點至T波的終點，代表心室除極和復極的全過程所需的時間。它的長短與心率的快慢密切相關。心率越快，Q-T間期越短，反之則越長。）延長、心室顫動、尖端扭轉型室性心動過速等嚴重不良反應。當患者處於促心律失常狀態，尤其是女性患者，如果已經有Q-T間期延長或電解質紊亂，例如未糾正的低鉀血癥、低鎂血癥患者等等病徵，是不能使用阿奇黴素的。
2）老年人經常服用的複方甘草片，如果與阿奇黴素合用，有可能引起致命的心律失常，例如出現竇性心動過緩、室顫，心電圖示竇性心律，心率波動於(44～55)次/分鐘，QT間期延長等症狀。現代醫學揭示其“相剋”的原理，複方甘草片的主要成分甘草甜素在體內水解成甘草次酸，具有鹽皮質激素樣作用，作用於腎遠曲小管而引起鉀的流失，臨床中可以見到引發低血鉀的病例。
為此，美國FDA於2013 年3 月12 日發佈公告，警告阿奇黴素存在心血管風險。
3）老年心臟病患者對影響QT間期的藥物更加敏感，所以不能使用阿奇黴素。
5）阿奇黴素禁止與以下藥物聯合使用：阿司咪唑，西沙必利，匹莫齊特，特非那定、辛伐他汀、阿託伐他汀，這種副作用最有可能由於阿奇黴素抑制這些藥物代謝，已有藥物性肝損傷和死亡報告。
其他副作用
胃腸道反應，服藥後可能會出現腹痛、噁心、胃部不適，偶見痙攣等症狀；
在2012年5月，著名醫學雜誌“新英格蘭醫學雜誌”就發佈了研究報告聲稱，與其他抗生素如阿莫西林相比，有糖尿病或心臟病的患者使用阿奇黴素導致猝死的可能性較高，雖然這只是針對少數患者，但該報告指出，對於此類患者，由於使用阿奇黴素而導致的風險過高，從而醫生有必要改用其他抗生素。
希望以上答案可以幫助提問者以及感興趣者解答困惑，你的健康有我陪伴！
大醫惠眾
阿奇黴素分散片屬於大環內酯類抗生素，適用於敏感細菌引起的下列感染：中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染;支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。皮膚和軟組織感染。沙眼衣原體所致單純性生殖器感染。非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染(需排除梅毒螺旋體的合併感染)。
大多數人對阿奇黴素的耐受性良好，不良反應發生率較低，不良反應中消化道反應占大多數，主要症狀包括腹瀉(稀便)、上腹部不適(疼痛或痙攣)、噁心、嘔吐，偶見腹脹，一般為輕至中度。偶見肝轉氨酶可逆性升高，發生率與其它大環內酯類抗生素相似。
家庭醫生在線
我們先普及一下分散片：
分散片係指在水中可迅速崩解均勻分散的片劑。相對於普通片劑、膠囊劑等固體制劑，分散片具有服用方便、崩解迅速、吸收快和生物利用度高（藥物進血發揮作用的量大）等特點。
再看阿奇黴素：
祝所有人健康
藥安全
阿奇黴素為 15 元環大環內酯類抗生素。主要與細菌核糖體的 50 S 亞單位結合，抑制依賴於 RNA 的蛋白合成。體外試驗證明阿奇黴素對臨床上多種常見致病菌有抗菌作用，主要有以下適應症：
- 化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。
- 敏感細菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作。
- 肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。
- 沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。
- 敏感細菌引起的皮膚軟組織感染。
無名藥師
化膿性鏈球菌引起的急性咽炎急性扁桃體炎。
敏感細菌引起的鼻竇炎、急性中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作。
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。
沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。敏感細菌引起的皮膚軟組織感染。
