做女人_要拽

如果說必然宿命，很容易讓人很悲觀，其實不然，這裡面有好事，也有不好的事。

好事:

一、乙肝不一定會導致肝硬化

二、有了肝硬化也不一定會導致肝癌

不好的事

三、乙肝直接到肝癌，不經過肝硬化

四、肝硬化不一定會有乙肝

肝硬化的原理是什麼？

肝細胞壞死、再生、肝纖維化及肝內血管增殖、循環紊亂。各種原因導致肝細胞壞死，若病因持續存在，再生的肝細胞難以恢復正常的肝結構，形成無規則的結節，就是肝硬化結節。

常見病因比如乙型病毒性肝炎導致的肝細胞持續破壞、長期大量飲酒導致肝細胞損害、任何原因引起的持續膽汁淤積、長期服用肝損傷藥物等。

可以看出，肝硬化產生的一個時間特點就是：時間較長，病因持續存在。乙肝病毒如果沒有導致肝細胞持續破壞，是不會導致肝硬化的。

肝癌的原理是什麼？

肝細胞在各種因素作用下產生，細胞中的基因改變並積累而逐漸形成的新生物，而這一新生物的生長不受正常機體調節，並破壞正常組織與器官。

所以，肝癌的產生必然存在基因的突變，肝細胞再生過程中可以導致肝硬化，但未必會出現基因突變，這也是為什麼很多肝硬化患者並不會得肝癌的原因。對於肝硬化，我們醫生關心的內容，除了潛在肝癌外，還有門靜脈高壓、脾大、脾功能亢進及食管胃底靜脈曲張破裂導致患者吐血，這也是致命的！！

雖然大家對乙肝-肝硬化-肝癌這一所謂的“三部曲”耳熟能詳，但有的病人直接從乙肝到肝癌，不經過肝硬化階段，也就是乙肝-肝癌，一步到位。

很多人覺得乙肝到肝癌都會經歷肝硬化這一階段，所以，肝硬化雖然也不是好事，但作為肝癌的前一階段，也算是保護階段吧，畢竟肝硬化比肝癌強太多了，但少數病人直接從乙肝到肝癌，估計是乙肝病毒基因直接整合到肝細胞基因裡，導致肝細胞基因產生突變，引起肝癌。因此，廣大乙肝患者，還是3-6個月體檢一次吧，查AFP、肝功能、肝臟彩超等。

這個很好理解，除了乙肝後肝硬化，還可以有酒精性肝硬化、脂肪肝性肝硬化、膽汁淤積性肝硬化、藥物性肝硬化、免疫性肝硬化、寄生蟲感染所致肝硬化等等。

搞清楚了以上關係，想必對廣大乙肝患者來說做到了心中有數，接下來應該怎麼做，就看您自己的了，自己的身體自己負責，希望大家都能健康生活，享受美好人生！！

頭號在線醫生

咱們是乙肝病毒攜帶者最多的國家：

據統計，目前咱們國家中有慢性無症狀乙肝病毒攜帶者約1·2億，慢性乙肝病人約3000萬。僅從乙肝病毒攜帶者的數字來說，差不多就是全國人十有其一。

咱們也是每年肝癌發病人口最多的國家：

2012年我國新增肝癌病例394770例，佔到了全球肝癌新增病例的50%。肝癌發病率高於0.02%以上，而歐美大部分地區肝癌的發病率只有0.005%左右。

醫學研究已經證實了乙肝可以導致肝硬化，進而發展出肝癌，（見下圖）但並不是所有肝炎患者都會形成肝硬化，更不是所有肝硬化患者會患上肝癌。假如每個慢性肝炎患者都成為肝癌患者，對全世界都是非常可怕的事情。

這個時候大家會想：哪些人最後從慢性肝炎患者轉化成肝癌；哪些又沒有，他們之間有什麼區別呢。

先說下從乙肝患者到肝癌的幾個主要誘因：

飲酒：這個從個人經驗看，我們確實是比較愛酒的民族，雖然相對很多國家我們人均飲酒數量不高，但是國產白酒度數更高，口感更刺激。而且從人種上看，中國人對酒精的代謝較差，相對容易致癌。長期飲酒對乙肝表面抗原陽性者可促進肝硬化或肝癌發生；

吃腐油：這個和很多人的節儉意識有關，特別是一些有些年紀的家長，對於很多變質的油類捨不得扔掉。但是

吃發黴食物：這個習慣也和傳統有關係，我們是歷史最悠久的農耕民族，幾千年習慣於靠天和地吃飯，對於食物的珍惜達到了非常苛刻的標準。小時候碗裡是不能剩下一口飯的。但是黴變的糧食，特別是花生、豆類等容易產生黃麴黴毒素，而黃麴黴毒素是國際公認的導致肝癌的原因。所以如果再發現家裡有黴變的食物，請果斷扔掉，禁止食用；理由和上一條一致。

部分中草藥：這個去年底的時候，各大媒體都已經報道過了，長期使用馬兜鈴酸也被證實會導致肝癌。

再說下為什麼大部分乙肝患者並沒有導致肝癌的原因：

定期體檢：肝功全套是十幾項，全部檢查費用也就是幾十元，為了自己的健康請務必進行檢查；B超的檢查也不貴，可以半年檢查一次。

注意飲食：正常飲食無需過多擔心，適當的減少油膩的食物，增加蔬菜水果的比例。保持營養均衡即可。

這三條就是絕大多數的肝炎患者沒有最終成為肝癌患者的原因。大家可以分享到朋友圈中，因為中國的乙肝攜帶人群比例太高，大家都注意一點對每個人都有很大的幫助。

特別提示下：

乙肝的傳染三大途徑：母嬰傳染、不安全性傳播以及血液傳播。除此之外並不相互傳染。大家平時說的吃飯共用了餐具，母乳餵養、甚至擁抱啊，親吻啊都是安全的。

附：對於肝癌高危人群和可能增加肝硬化風險人群的早期篩查的建議

美中嘉和聊腫瘤

人生下來就是要死亡的，也沒有見那個人天天尋死。任何疾病的發生發展都是多因素的作用，不是單單一個因素造成的。

如果僅僅是簡單的乙肝導致肝癌，那麼乙肝疫苗+免疫球蛋白+抗病毒藥物的聯合應用早就根除肝癌了。

慢性乙肝患者可能發展為肝硬化，這是事實。但並不是每一位乙肝患者都會發展為肝硬化。醫學講究證據，2010年一項約2萬例的大宗臨床研究表明：慢性乙肝患者的肝硬化發生率約為2.1％。隨訪10年後發現，進展為肝硬化的患者佔15％左右。

進展為肝硬化的危險因素：

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