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陈艳， 杨永平
中医中药阻断逆转肝纤维化的希望
2011年我国启动国家安全计划。2012年国家自然科学基金设立1亿美元用于中药现代化建设，促进对重金属铅化合物的鉴定和作用机制研究，以更好的标准和更好的可控性开展中医中药的临床试验。2013年国家传染病重大专项增列中医中药阻断逆转慢性乙型肝炎相关肝纤维化临床疗效评价研究。2017年美国内科年鉴以英文、中文繁体和中文简体3种文体同时发表，2017版扩展的复方中药统一标准的临床试验报告：建议、解释和细化。这些均为科学再评价中医中药辨证论治阻断逆转肝纤维化的有效性和安全性带来希望。
笔者有幸承担了国家“十二·五”传染病重大专项“中医药辨证论治方案阻断逆转乙型肝炎相关肝纤维化的临床疗效评价研究（2013ZX10005002）”。按照国际认同的临床试验设计标准。
（1）病例标准：患者来源单一病因（慢性乙型肝炎），疾病进展观察整个病程，肝纤维化分级构成包括明显肝纤维化、晚期肝纤维化和代偿期肝硬化，肝硬化患者所占比例≥30%；
（2）终点标准：降低肝硬化相关死亡率，抑制肝纤维化向肝硬化发展降低肝硬化发生率，实现部分明显肝纤维化患者逆转成功，尤其部分肝硬化患者，降低肝癌的发生率；
中医中药阻断逆转肝纤维化的挑战
在可以预见的将来，中医药必将是为阻断逆转纤维化提供丰富候选药物的源泉，而实现这一愿景也必将克服巨大挑战。
如何将传统的中医药语言转化为科学共知的语言
对于非中医学专业者，中医术语如气、络、血等如同一种神秘的中医密码，如何将其转化为一种更为科学、易被认知的语言，并建立标准可重复鉴定不同草药混合物或提取物中的铅化合物含量的方法，使中西医能够更好的相互认知和交流。
如何做好复方中药阻断逆转肝纤维化作用机制的深入研究
明确中草药中逆转肝纤维化的有效成份或单体如：多酚、黄酮类化合物或生物碱等，按照中医的理法方药理论重新整合，通过科学、有效和公认的验证平台，证实能否更好的发挥中医中药阻断逆转肝纤维化的效能。
引证本文：陈艳, 杨永平. 中医药阻断逆转肝纤维化的现状、希望与挑战［J］. 临床肝胆病杂志, 2018, 34(4): 689-693.
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