冠心病做过搭桥手术的,听说十年后是道坎是真的吗?

卧龙凰

首先,与手术者质量有关,特别是冠脉搭桥术后3个月以内发生血管再狭窄的,一般术后超过一年发生血管再狭窄的,与手术时血管吻合得好不好无关。

其次,术后的再通畅率与所选择的血管旁路移植物有关,移植到冠状动脉前降支的动脉桥通畅率最高,十年通畅率在90%以上。静脉桥十年通畅率在50%左右。

与患者自身的基础疾病及术后用药情况有关。冠脉搭桥只是通过移植旁路血管暂时保证冠脉供血通畅,但造成冠心病发病的根本原因并未得到解除。很多搭桥的冠心病患者同时合并有高血压、高血脂、高血糖等,如果不继续用药控制好血压、血脂、血糖、戒烟限酒等,可能很快就会再次发生血管堵塞。

所以对于冠脉搭桥术后,与其纠结所谓的十年一道坎,不如把重点放在控制血压、血脂、血糖、术后康复性训练等上。


医患家

冠心病搭过桥的病人,其桥血管也是有使用寿命的,从理论上讲,搭桥时间越长,其可能发生闭塞、狭窄等风险的可能性越高。

所以,如果说十年后是道坎儿的话,那二十年、三十年、甚至五年也都是坎儿啦!

冠状动脉搭桥其桥血管的使用寿命和很多因素有关!

1.搭桥桥血管选择

桥血管分为动脉桥和静脉桥两种,动脉桥多数指乳内动脉桥,也有取桡动脉等动脉搭的动脉桥,但相对较少。动脉桥使用寿命相对时间较长,而静脉桥同动脉桥相比则使用寿命相对较短。

2.术者相关经验

搭桥是个技术活,好的术者搭桥后的桥血管使用寿命相对较长,而没有经验的术者,可能其相对使用寿命较短。

3.术后生活习惯的改变

4.术后冠心病二级预防的好坏

术后用药也决定了桥血管的使用年限,术后停药或者依从性差,那么桥血管或者自身血管出现问题的概率就大大升高。所以,术后良好的冠心病二级预防非常重要。

所以,搭过桥之后如果能改变生活习惯,按时依从性很好的服药,坚持良好的冠心病二级预防,冠心病搭桥术后也可以很好的活着。

相反,如果你搭桥之后仍然不注意,那么不是十年是道坎儿,搭完桥之后随时都有坎儿等着你!


心健康

根据您的描述,“十年后是道坎”我理解为只要十年后成功跨过这道“坎”,以后的岁月就是风平浪静,一片坦途;或者理解为十年这个时间点就是生死劫,很难跨越。这显然都是错误的,为什么?我们接下来会解释。如果,您做搭桥手术接近十年了,您大可不必因这种说法而紧张焦虑,关键是紧张焦虑有害无益,做我们该做的,做我们能做的,尽人事,听天命,放松心情,迎接未来。

接下来,说说“做我们该做的,做我们能做的”怎么理解。冠心病都做搭桥了说明冠状动脉血管系统已经很糟糕了,搭桥后重新给我们的冠状动脉建立了通路,保证了我们的心脏正常工作。我们应该积极做好二级预防工作,保持这种通常。CABG术后二级预防内容主要包括:

2、控制血脂;

3、控制血压;

4、控制血糖;

5、控制尿酸;

6、防止心脏变大,改善功能(“洛尓”类、“普利”类、“沙坦”类、螺内酯等)

7、康复管理(戒烟限酒、保持心情舒畅等)。做好二级预防,就是为了延缓疾病进展,防止疾病复发。有些东西我们改变不了,如年龄、性别、家族史、遗传因素等,就应坦然面对,有些东西我们能做,如二级预防内容,就一定要做好,这样才能对得起自己与家人,管他是十年还是二十年。做好二级预防说起来简单,其实是一个长期的,动态的大的工程,您需要与您的医生或身边的药师建立互通互联的机制,我们非常乐意与您共同对抗疾病。


药事健康

冠心病做过搭桥手术的,听说十年后是道坎是真的吗?


一定会如愿的

孩子爸四十七岁于一五年底在武汉协和做的比心脏搭桥还厉害的搭桥手术,记得当时医生找家属谈话时说,五到十年后可能复发吧,现在快两年了恢复得蛮好,每天还抽几根烟,每餐还喝三七粉泡的药酒!


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