經常心慌身體沒勁,心電圖查不出原因,正常到底是怎麼回事?

離別的緣分

經常心慌沒勁,可以有很多種原因,心電圖只是檢查中的一種,不一定所有的心慌都能夠使用心電圖檢查出來,今天咱們就來看看常見的心慌的原因有哪些,需要怎樣檢查才能確診!

一、心律失常

心律失常可能是心慌的最為常見的原因,心律失常的種類也有很多,常見的諸如室上速、房速、房撲、房顫、竇性心動過速等,都會引起心慌不適。而且心慌不適還可能是心跳減慢導致,很多人說,心慌不就是心跳快嗎?事實上,心慌只是主觀症狀,陳大夫就見過好多心跳減慢的患者出現心慌。


那麼心律失常需要怎樣檢查才能確診呢?多數需要有患者發病時的心電圖才能確診,如果發病短暫,可能就需要行動態心電圖來確診是否有心律失常。


二、冠心病

患者活動後心慌,可能是冠心病的可能,而心慌只是活動後心肌缺血的一種表現。這類心慌,可能多數會伴隨有胸悶、胸痛、肩背部放射等等,而且明確的和活動有關。需要加以注意,避免漏診誤診。


冠心病引起的心慌需要如何確診呢?多數需要行冠狀動脈的相關檢查才可以確診,常見的是冠狀動脈CTA或者冠狀動脈造影。

三、甲狀腺功能亢進

甲亢因為甲狀腺激素大量釋放入血,會使得基礎代謝率大大提高,從而使得患者精力充沛,交感神經張力升高,此時的患者有好多都是以心慌為表現來院診治的,需要提高警惕。


甲亢的患者需要如何確診呢?需要查甲狀腺功能、攝碘率等相關檢查來確診,必要時還需要查甲狀腺彩超等。


四、神經官能症

神經官能症引起的心慌也比較常見,而且多發於女性,患者可伴有失眠、焦慮、抑鬱等情緒障礙,而心慌,只是患者軀體表現出來的一種症狀。在臨床中較為常見,也需要我們仔細鑑別。


神經官能症需要如何確診呢?需要排除器質性疾病,方能診斷神經官能症,而且有的需要進行精神科量表進行評估方可確診。

五、其他疾病

引起心慌的疾病太多了,陳大夫還真的不能一個一個列舉完畢,比如貧血、惡病質、發熱等等,都會引起心慌,而不同種類的心慌,需要進行多種檢查來確診,以出現誤診漏診。


心健康

心血管王醫生在臨床總能遇到這樣的問題,經常有人來看病,說自己心慌,可以一做心電圖正常!

為什麼呢?

這很正常,我們的心臟每天跳動10萬次左右,可是心電圖才能記錄不到10次,10次相對於10萬次,當然不能反應真實的心慌原因了。

即便是真正的心跳有問題,也很難通過幾秒鐘的心電圖抓住證據;除非在做心電圖的同時正好您發作了心慌,但這種可能非常小;所以,結果就是,自己感覺心慌,可是心電圖正常。

這可如何是好?

一般遇到這種情況,我們會建議,去一個24小時動態心電圖,也就是把這一天一夜的心跳全部記錄下來,如果您有發作心慌,那麼也逃不出動態心電圖的法眼。動態心電圖有三種結果:

第一、正好帶動態心電圖的時候,正好也發作了心慌;正好也抓住了心律失常的證據,那就好辦了,我們根據心律失常的性質,制定下一步診療方案。

第二、正好也心慌了,可是沒有心律失常,那也算有結果,說明,您的心慌不是心跳不穩或不是心律失常引起的,要找別的原因,比如說植物神經功能紊亂。

第三、動態心電圖帶了,但是沒有發作,那就不得不重新再一次進行動態心電圖檢查,理論上也有48小時心電圖、甚至更長時間的心電圖;但是還是不發作的可能性依然存在,最後實在懷疑心律失常,就可以行電生理檢查。

當然、心慌乏力只是一個症狀,可能是心臟引起,也可能是甲亢、甲減、貧血、發燒、嗜鉻細胞瘤等等好多疾病引起;也可能是什麼疾病沒有隻是自我感覺。

所以心慌最重要的還是先要抓到心電圖的證據!


心血管王醫生

你描述的症狀不夠全面,不過根據你說的心慌,乏力,應該屬於心脾兩虛的症狀!桂枝30白芍30附子12乾薑30炙甘草15茯苓15,紅參15另外煎對入,白朮15黃連3克,阿膠15克化入,雞蛋黃2個同煮


用戶175852083

普通心電圖只記錄某一時段的心臟動靜,體檢時最常用,由於時間短,所以查出問題的概率低。

按照你的描述,建議你可以買個好朋友心電圖機,做長達7天的動態心電圖,這樣有96%以上的概率查出你是否有心臟異常情況。


心電圖專家

可能有點焦慮,建議你晚飯後喝杯枸杞芽茶安神效果很多,睡前燙腳,按摩腳底,會起到緩解的作用。


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