经常心慌身体没劲,心电图查不出原因,正常到底是怎么回事?

离别的缘分

经常心慌没劲,可以有很多种原因,心电图只是检查中的一种,不一定所有的心慌都能够使用心电图检查出来,今天咱们就来看看常见的心慌的原因有哪些,需要怎样检查才能确诊!

一、心律失常

心律失常可能是心慌的最为常见的原因,心律失常的种类也有很多,常见的诸如室上速、房速、房扑、房颤、窦性心动过速等,都会引起心慌不适。而且心慌不适还可能是心跳减慢导致,很多人说,心慌不就是心跳快吗?事实上,心慌只是主观症状,陈大夫就见过好多心跳减慢的患者出现心慌。


那么心律失常需要怎样检查才能确诊呢?多数需要有患者发病时的心电图才能确诊,如果发病短暂,可能就需要行动态心电图来确诊是否有心律失常。


二、冠心病

患者活动后心慌,可能是冠心病的可能,而心慌只是活动后心肌缺血的一种表现。这类心慌,可能多数会伴随有胸闷、胸痛、肩背部放射等等,而且明确的和活动有关。需要加以注意,避免漏诊误诊。


冠心病引起的心慌需要如何确诊呢?多数需要行冠状动脉的相关检查才可以确诊,常见的是冠状动脉CTA或者冠状动脉造影。

三、甲状腺功能亢进

甲亢因为甲状腺激素大量释放入血,会使得基础代谢率大大提高,从而使得患者精力充沛,交感神经张力升高,此时的患者有好多都是以心慌为表现来院诊治的,需要提高警惕。


甲亢的患者需要如何确诊呢?需要查甲状腺功能、摄碘率等相关检查来确诊,必要时还需要查甲状腺彩超等。


四、神经官能症

神经官能症引起的心慌也比较常见,而且多发于女性,患者可伴有失眠、焦虑、抑郁等情绪障碍,而心慌,只是患者躯体表现出来的一种症状。在临床中较为常见,也需要我们仔细鉴别。


神经官能症需要如何确诊呢?需要排除器质性疾病,方能诊断神经官能症,而且有的需要进行精神科量表进行评估方可确诊。

五、其他疾病

引起心慌的疾病太多了,陈大夫还真的不能一个一个列举完毕,比如贫血、恶病质、发热等等,都会引起心慌,而不同种类的心慌,需要进行多种检查来确诊,以出现误诊漏诊。


心健康

心血管王医生在临床总能遇到这样的问题,经常有人来看病,说自己心慌,可以一做心电图正常!

为什么呢?

这很正常,我们的心脏每天跳动10万次左右,可是心电图才能记录不到10次,10次相对于10万次,当然不能反应真实的心慌原因了。

即便是真正的心跳有问题,也很难通过几秒钟的心电图抓住证据;除非在做心电图的同时正好您发作了心慌,但这种可能非常小;所以,结果就是,自己感觉心慌,可是心电图正常。

这可如何是好?

一般遇到这种情况,我们会建议,去一个24小时动态心电图,也就是把这一天一夜的心跳全部记录下来,如果您有发作心慌,那么也逃不出动态心电图的法眼。动态心电图有三种结果:

第一、正好带动态心电图的时候,正好也发作了心慌;正好也抓住了心律失常的证据,那就好办了,我们根据心律失常的性质,制定下一步诊疗方案。

第二、正好也心慌了,可是没有心律失常,那也算有结果,说明,您的心慌不是心跳不稳或不是心律失常引起的,要找别的原因,比如说植物神经功能紊乱。

第三、动态心电图带了,但是没有发作,那就不得不重新再一次进行动态心电图检查,理论上也有48小时心电图、甚至更长时间的心电图;但是还是不发作的可能性依然存在,最后实在怀疑心律失常,就可以行电生理检查。

当然、心慌乏力只是一个症状,可能是心脏引起,也可能是甲亢、甲减、贫血、发烧、嗜铬细胞瘤等等好多疾病引起;也可能是什么疾病没有只是自我感觉。

所以心慌最重要的还是先要抓到心电图的证据!


心血管王医生

你描述的症状不够全面,不过根据你说的心慌,乏力,应该属于心脾两虚的症状!桂枝30白芍30附子12干姜30炙甘草15茯苓15,红参15另外煎对入,白术15黄连3克,阿胶15克化入,鸡蛋黄2个同煮


用户175852083

普通心电图只记录某一时段的心脏动静,体检时最常用,由于时间短,所以查出问题的概率低。

按照你的描述,建议你可以买个好朋友心电图机,做长达7天的动态心电图,这样有96%以上的概率查出你是否有心脏异常情况。


心电图专家

可能有点焦虑,建议你晚饭后喝杯枸杞芽茶安神效果很多,睡前烫脚,按摩脚底,会起到缓解的作用。


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