糖尿病腎病是由高血糖引起全身代謝異常而發生、發展的慢性腎臟疾病，並伴有尿蛋白含量超過正常的現象，是糖尿病全身微血管合併症之一。
糖尿病腎病主要受到高蛋白飲食、高血壓、高血糖、吸菸的影響，總共分為5個階段，每個階段都有不同特點，其中主要表現為腎小球濾過率增高、腎體積增大、腎小球結構改變、尿量增多、尿中出現蛋白、水腫、高血壓、嚴重時會出現腎衰竭情況。而持續的蛋白尿是糖尿病腎病病情進展的危險因素。單一用藥在無法更好降低蛋白尿時，可以考慮聯合用藥。
1、纈沙坦+雷公藤多甙
聯用優勢：纈沙坦可以通過抑制腎素-血管緊張素系統來降低蛋白尿，雷公藤多甙能夠抑制細胞外基質聚集，緩解腎組織慢性炎症症狀，阻止蛋白濾出，有效減少蛋白尿。兩藥物聯用能夠延緩糖尿病腎病的進展。
用法用量：纈沙坦一次40mg，一日1次，根據血壓及腎功能逐漸增加劑量，可增加至一次80mg，一日1次；雷公藤多甙一次20mg，一日3次口服。
2、纈沙坦+培哚普利
用法用量：纈沙坦一次80mg-160mg，一日1次；培哚普利一次4-8mg，一日1次。
3、複方丹參滴丸+培哚普利
聯用優勢：複方丹參滴丸中丹參的水溶性成分以丹參素為主，丹參素可以擴張腎血管、改善腎臟微循環，抑制阻止蛋白質糖基化反應，減少尿蛋白；培哚普利在降低外周血管阻力同時能夠減輕腎血管阻力，通過抑制系膜細胞增生和細胞外基質的合成，從而抑制腎小球硬化，減少蛋白尿。兩藥物聯用不僅可以降低蛋白尿水平，還可以改善代謝異常情況，能夠有效延緩糖尿病腎病的進展。
用法用量：複方丹參滴丸每次10丸，一日3次口服；培哚普利一次4mg，一日1次口服。
4、卡託普利+坎地沙坦+黃葵膠囊
聯用優勢：卡託普利與坎地沙坦聯用由於作用靶點不同，因此在減少蛋白尿、保護腎臟方面具有一定療效；黃葵膠囊中含有黃蜀葵花提取物，可減輕或消除腎小球免疫性反應的作用，明顯減低尿蛋白的排洩量，並可以有效改善腎功能、升高血白蛋白。因此三種藥物聯用在減少蛋白尿、保護腎臟方面療效加強，更有利於延緩糖尿病腎病的進展。
用法用量：卡託普利一次25mg，一日3次口服；坎地沙坦一次4mg，一日1次口服；黃葵膠囊一次5粒，一日3次口服，口服8周後有明顯效果後可繼續使用。
5、厄貝沙坦+金水寶
用法用量：厄貝沙坦一次150mg，一日1次口服；金水寶一次0.99g，一日3次口服。
6、氯沙坦鉀+金水寶
聯用優勢：氯沙坦鉀可通過擴張出球小動脈降低腎小球內壓和腎小球濾過壓，從而降低蛋白尿、保護腎功能；金水寶可以進一步修復腎臟及減少蛋白尿。兩藥物聯用能有效減輕尿蛋白，延緩糖尿病腎病進展，並可以降低糖尿病終末期發生率。
用法用量：氯沙坦鉀一次50mg，一日1次口服；金水寶一次3粒，一日3次。
用法用量：厄貝沙坦一次150mg，一日1次口服；百令膠囊一次1g，一日3次口服。
8、苯那普利+尿毒清
聯用優勢：苯那普利可以抑制血管壁以及血液中血管緊張素II的生成，縮小腎小球濾過膜孔徑，增加腎小球濾過屏障功能，減少蛋白尿，另外還可以減少細胞外基質的生成，防止腎小球硬化和腎間質纖維化，延緩慢性腎衰竭的發生；尿毒清可改善腎臟病理變化，穩定殘存腎功能，保護細胞膜，清除氧自由基。兩藥物聯用不但可以降低尿蛋白，還可降低血肌酐和尿素氮水平，保護和穩定殘存腎功能，延緩糖尿病腎病病程。
用法用量：苯那普利一次10-20mg，一日1次口服；尿毒清每4日一次，6,、12、18時各服用1袋，22時服用2袋。
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